Pacemaker: operatie om een ​​pacemaker te implanteren

Een eenkamerpacemakeroperatie duurt ongeveer een uur en een tweekamerpacemakeroperatie duurt iets langer. Het wordt meestal uitgevoerd onder lokale anesthesie. De implantatie van een pacemaker is pijnloos. Hoe werkt de procedure voor het implanteren van een pacemaker precies?

De implantatie van een pacemaker regelt het werk van het hart, waardoor de kwaliteit van leven verbetert en wordt verlengd. Dankzij de ontwikkeling van medische technologie is het implanteren van een pacemaker nu een relatief eenvoudige procedure, waarbij het openen van de borst meestal niet nodig is. Als de arts een dergelijke procedure aanbiedt, wees er dan niet bang voor. De implantatie van een pacemaker kan plaatsvinden in de operatiekamer of in het invasieve cardiovasculaire laboratorium.

Implantatie van een pacemaker: het verloop van de procedure

Het verloop van de implantatieprocedure van de pacemaker is afhankelijk van het type pacemaker. De implantatie van een eenkamerpacemaker is als volgt:

• onder lokale anesthesie wordt de huid in het subclavia-gebied ingesneden
• een elektrode wordt in de ader ingebracht via de voerdraad en in het hart
• de punt van de elektrode wordt gefixeerd in het gebied van het rechter atrium
• door middel van een extern testapparaat worden de voorwaarden bepaald voor het stimuleren van de elektrode met elektrische impulsen, die worden gegenereerd door een kleine stimulator aangedreven door een batterij,
• de naden fixeren de elektrode om te voorkomen dat deze van positie verandert
• verbindt de stimulator met de elektrode
• er wordt een speciale onderhuidse "pocket" gemaakt
• een kleine pacemaker met een batterij wordt in deze onderhuidse pocket gestoken en gehecht, net onder de huid ter hoogte van het hart.

De implantatie van een tweekamerpacemaker is vergelijkbaar, behalve dat twee elektroden via de aderen in het hart moeten worden ingebracht.

Waar wordt een pacemaker geïmplanteerd?

Waar een pacemaker in de borst wordt geïmplanteerd, hangt af van de informatie die wordt verzameld in de medische geschiedenis, comorbiditeit en het beroep. de locatiekeuze kan bijvoorbeeld worden beïnvloed door eerdere sleutelbeenbreuken of het superieure vena cava-syndroom. Als de arts geen bezwaar heeft, kan de patiënt de plaats van plaatsing van de pacemaker kiezen.

Waar is de pacemaker geïmplanteerd?

Meestal wordt een pacemaker geïmplanteerd via een incisie in de huid onder het sleutelbeen, mediaal van de deltaspier thoracale sulcus. Voorkeursroutes voor implantatie van een pacemaker:

• de cephalische ader in de deltaspier thoracale sulcus
• subclavia ader

Alternatieve manieren om een ​​pacemaker te implanteren:

• uitwendige halsader of zijn takken: inferieure schijfader of dwarse halsader
• interne halsader
• dijader in gevallen van superieur vena cava-syndroom.

Pacemaker-implantatie: de patiënt voorbereiden op een operatie

Allereerst moet de patiënt worden gevaccineerd tegen hepatitis B. Daarnaast moet hij:

• Voor de operatie minstens 6 uur vasten
• mag op de dag van de ingreep medicijnen innemen, maar alleen als u een beetje vloeistof drinkt
• in het geval van behandeling met anticoagulantia, is het nodig om deze aan te passen zodat het INR-niveau lager is dan 1,75

Voorafgaand aan de ingreep wordt een kalmerend middel en plaatselijke verdoving gegeven. Slechts in sommige gevallen wordt algemene anesthesie (anesthesie) gebruikt.