Uit het rapport opgesteld door de Telemedicine Working Group Foundation, getiteld "Hoe effectief gebruik kan worden gemaakt van het potentieel van telegeneeskunde in het Poolse gezondheidszorgsysteem" laat zien dat de grootste belemmering voor de ontwikkeling van dit gebied van medische zorg in Polen het lage niveau van bewustzijn is van zowel de voordelen als de definitie zelf, die zowel merkbaar is bij artsen als patiënten, en onvoldoende financiering van telegeneeskundediensten door het National Health Fund. Tegelijkertijd benadrukken de opstellers van het rapport de noodzaak om te zorgen voor volledige samenhang van het rechtssysteem op het gebied van regelgeving met betrekking tot telegeneeskunde.
Zowel in Europa als in Polen is er een groeiende vraag naar het zoeken naar innovatieve oplossingen op het gebied van gezondheidszorg, waaronder telegeneeskunde, die de kwaliteit van de behandeling verbeteren en de effectiviteit van het systeem vergroten. Dit komt voornamelijk door de vergrijzing van de samenlevingen in Polen en Europa en de afname van de beschikbaarheid van medisch personeel.
- Polen bevindt zich op een sleutelmoment voor de verdere ontwikkeling van telegeneeskunde. De wettelijke bepalingen die in december 2015 werden aangenomen, laten expliciet de mogelijkheid toe om diensten op afstand te verlenen. Sommige zorgaanbieders, voornamelijk particuliere, gebruiken met succes telegeneeskundeoplossingen voor patiëntenzorg. Ook de publieke betaler, hoewel langzaamaan verdere telegeneeskundediensten introduceert bij financiering uit publieke middelen. De huidige situatie is perfect voor de tweede stap. Verdere maatregelen zijn nodig om een vollediger gebruik van het potentieel van telegeneeskunde mogelijk te maken, zegt Michał Czarnuch, een partner bij DZP en de voorzitter van het bestuur van de Telemedicine Working Group Foundation.
Laag bewustzijnsniveau
Telegeneeskunde is een relatief nieuw fenomeen dat nog niet in het publieke bewustzijn is opgedoken. Volgens de Telemedicine Working Group Foundation (TWG) kunnen bewustmakingsbarrières worden onderverdeeld in twee categorieën: ten eerste is het een gebrek aan begrip van het concept en de locatie van telegeneeskunde in relatie tot andere nieuwe vormen van actie in de gezondheidszorg, en ten tweede is het een gebrek aan bewustzijn van het belang van telegeneeskunde. het gezondheidszorgsysteem is telegeneeskunde en wat zijn de voordelen voor alle deelnemers.
- Telegeneeskunde moet, zoals bijna elk nieuw en innovatief gebied, een geschikte plaats vinden in het maatschappelijk bewustzijn om een universele dienst te worden. Dit geldt zowel voor het begrijpen van de essentie van telegeneeskunde, als voor de rol ervan in het gezondheidszorgsysteem - legt Andrzej Osuch, directeur bedrijfstransformatie bij LUXMED, bestuurslid van de TGR Foundation uit. - Het is van cruciaal belang dat alle deelnemers aan het gezondheidszorgsysteem, inclusief in het bijzonder medische professionals, op de hoogte worden gebracht, die moeten begrijpen hoe belangrijk telegeneeskundediensten een belangrijke ondersteuning kunnen zijn bij de medische zorg voor patiënten - voegt Łukasz eraan toe Kołtowski, lid van de Polish Cardiac Society en bestuurslid van de TGR Foundation.
Telegeneeskunde moet worden gezien als een afgelegen vorm van individuele gezondheidszorg door medische professionals. Het maakt deel uit van het proces van professionele, gecoördineerde medische zorg voor een patiënt, dat een element van contact op afstand toevoegt aan persoonlijke bezoeken. Telemedicine is niet bedoeld om een medische professional te vervangen, maar alleen om hen een extra hulpmiddel te bieden om effectievere medische zorg te bieden.
Onvoldoende publieke financiering
Het Poolse gezondheidszorgsysteem wordt grotendeels gefinancierd uit publieke middelen, waarbij de publieke betaler de hoofdrol speelt. Zoals blijkt uit de statistische gegevens die door het Centraal Bureau voor de Statistiek zijn gepresenteerd in de "Nationale Gezondheidsrekening 2014", bedroegen de algemene uitgaven voor gezondheidszorg in 2014 108,7 miljard PLN, wat goed is voor 6,33% van het bbp.
- Het gebruik van het potentieel van telegeneeskunde moet worden afgemeten aan het niveau van het gebruik ervan in het openbare gezondheidszorgsysteem dat wordt gefinancierd door de openbare betaler. Men mag niet vergeten dat openbare middelen ook telegeneeskundediensten kunnen financieren die door particuliere entiteiten worden verleend. Een grotere betrokkenheid van particuliere dienstverleners bij het openbare gezondheidszorgsysteem in de vorm van dienstverleners of onderaannemers van openbare dienstverleners zou zeker een positief effect hebben op de systemische verspreiding van telegeneeskunde, wat zich positief zal vertalen in een verhoging van de kwaliteit van de openbare gezondheidszorg - zegt Dr.Piotr Soszyński, directeur medische systemen. , Medicover Polen.
Het Nationaal Gezondheidsfonds sluit vandaag de volgende afzonderlijke contracten af voor telegeneeskundediensten: geriatrisch teleconsilium, cardiologisch teleconsilium en hybride cardiologische telerevalidatie. Naar het oordeel van de Stichting TGR is de financiering van telegeneeskunde uit publieke middelen nog onvoldoende.
Het probleem met de publieke financiering zit in de eisen die de korfverordeningen aan dienstverleners stellen en de vrees van de dienstverleners voor boetes van het Nationaal Gezondheidsfonds. Volgens de TGR is het noodzakelijk om mechanismen te implementeren die een effectieve financiering van moderne medische technologieën uit de overheidsbegroting mogelijk maken. Bovendien is het noodzakelijk om de rol van belangrijke entiteiten die actief zijn binnen het openbare gezondheidszorgsysteem, waaronder in het bijzonder AOTMiT (Agency for Health Technology Assessment) en het National Health Fund, te vergroten om de mogelijkheden te vergroten om activiteiten uit te voeren die het gezondheidszorgsysteem verbeteren door nieuwe technologieën te implementeren.
- Overheidsinstanties moeten fondsen identificeren, inclusief over de beoordeling en implementatie van nieuwe oplossingen - geeft advocaat Jan Pachocki, advocaat van DZP law, coördinator van het werk aan het rapport. - In het bijzonder een garantie van prioritaire behandeling van telegeneeskundeoplossingen die succesvol zijn gebleken in pilots die onder meer zijn gefinancierd door uit EU-fondsen.
Creëren van een vriendelijke juridische omgeving
In december 2015 trad een wijziging van de wet op het informatiesysteem in de gezondheidszorg in werking, die de mogelijkheid bood om gezondheidsdiensten te verlenen met behulp van telegeneeskunde-technologieën. De belangrijkste van de toen doorgevoerde wetswijzigingen was een duidelijke indicatie op wettelijk niveau dat gezondheidsdiensten kunnen worden verleend via tele-informaticasystemen of communicatiesystemen (d.w.z. op een telemedische manier) en dat een arts kan oordelen over de gezondheidstoestand van een specifieke persoon, niet alleen na het persoonlijk onderzoeken, maar ook onderzoeken via ICT of communicatiesystemen.
Volgens experts van de TGR zijn de bestaande regelgeving van telegeneeskunde qua systemen echter nog niet volledig consistent met andere regelgeving. Als gevolg hiervan veroorzaken ze ongerechtvaardigde zorgen over de toelaatbaarheid van het verstrekken van dit soort uitkeringen, bijvoorbeeld door individuele vertegenwoordigers van medische beroepen. Ook beperken sommige gedetailleerde voorschriften het gebruik van nieuwe technologieën ten onrechte - bijvoorbeeld het onvermogen om een e-vrijstelling af te geven als onderdeel van een telegeneeskundedienst. Een dergelijke gang van zaken kan onnodige interpretatietwijfels veroorzaken en de mogelijkheden van telegeneeskunde onnodig beperken.
Daarom is het noodzakelijk om verdere wetswijzigingen voor te stellen om volledig te zorgen voor een vriendelijke, flexibele regelgevingsomgeving die de persoon die het medische beroep uitoefent de volledige mogelijkheid biedt om telegeneeskunde-technologieën te gebruiken. Tegelijkertijd is het ook vermeldenswaard dat latere wetswijzigingen het systeem steeds meer openstellen voor telegeneeskunde, bijvoorbeeld door de uitgifte van recepten als onderdeel van elke telegeneeskundedienst (in gevallen gerechtvaardigd door de huidige medische kennis).
Een kans op economische ontwikkeling
De ontwikkeling van telegeneeskunde in Polen, met inbegrip van de implementatie van telegeneeskundeoplossingen voor de openbare gezondheidsdienst, heeft niet alleen een strikt gezondheids- maar ook een economische dimensie. Openstaan voor nieuwe technologieën in de zorgsector heeft een kans om een nieuwe tak van de economie te creëren en te ontwikkelen.
- De economische dimensie van de ontwikkeling van telegeneeskunde wordt opgemerkt in de Strategie voor Verantwoorde Ontwikkeling van premier Mateusz Morawiecki, die aangeeft dat het potentiële succes van bedrijven die telegeneeskundeoplossingen op de internationale markt aanbieden, zich direct zal vertalen in een verbetering van de situatie in de hele sector door eersteklas IT-specialisten te behouden in land, popularisering van Poolse IT-oplossingen op het gebied van telegeneeskunde met de gelijktijdige ontwikkeling van deze sector in Polen - merkt Jerzy Szewczyk op, vice-voorzitter van de raad van bestuur van de TGR Foundation en voorzitter van de raad van bestuur van Pro-PLUS.
Het potentieel voor de ontwikkeling van telegeneeskunde in Polen is groot, dat wordt beïnvloed door de vergrijzende samenleving en de openheid voor nieuwe technologieën. Hoewel de wet het gebruik van telegeneeskundeoplossingen toestaat, wordt er niet strikt rekening gehouden met de specificiteit van het verlenen van gezondheidsdiensten via tele-informatiesystemen. Naast wetswijzigingen is het ook nodig om gemeenschappelijke normen vast te stellen voor telegeneeskunde, rekening houdend met het specifieke karakter ervan.
Een andere uitdaging zijn de activiteiten die gericht zijn op het vergroten van het bewustzijn van telegeneeskunde, dat tegenwoordig niet hoog is, zowel onder medische professionals als onder patiënten. Veel mensen weten niet wat telegeneeskunde is of weten niet of het legaal is. Er moet ook aandacht worden besteed aan de openbare financieringsprocessen die nog maar net zijn begonnen.
