Gevlekte tyfus (buiktyfus, tyfus uitslag) - een ziekte die wordt overgedragen door luizen en vlooien

Tyfus, ook bekend als tyfus, buiktyfus, eiste ooit een dodelijke tol, tegenwoordig is het een zeldzame ziekte. Het komt voor in de arme landen Azië, Afrika en Zuid-Amerika, maar soms ook in de zogenaamde beschaafde wereld, in omgevingen die weinig met hygiëne te maken hebben. Hoe manifesteert tyfus zich, is het een gevaarlijke ziekte en hoe wordt het behandeld?

Gevlekte tyfus, of tyfus of huiduitslag tyfus, is zoönose, een zoönotische infectieziekte die tegenwoordig zeer zeldzaam is. Het wordt veroorzaakt door bacteriën Rickettsia prowazekiidat wil zeggen rickettsiae die worden overgedragen door luizen en vlooien. Tijdens de Eerste Wereldoorlog eiste de tyfusepidemie 3 miljoen levens. Tegenwoordig is de ziekte uiterst zeldzaam in beschaafde landen, maar in de arme streken van Azië, Zuid-Amerika en Afrika komt het nog steeds voor met enkele duizenden gevallen per jaar. In Europa werden de laatste ziektegevallen geregistreerd in de jaren zestig. In 1971 werd buiktyfus van de lijst met zogenaamde quarantaine ziekten.

Er zijn twee soorten tyfus:

• Europese gevlekte tyfus - overgedragen door menselijke luizen, met name kledingluizen (minder vaak hoofdluizen), leidend tot een epidemie, de zogenaamde epidemie
• Rat gevlekte tyfus - overgedragen door vlooien en endemisch (lokaal). In dit geval worden de rickettsiae overgedragen door vlooien op ratten en muizen.

Hoe treedt tyfusinfectie op?

Rickettsiae zorgen ervoor dat luizen en vlooien poreus worden in de wanden van het spijsverteringskanaal en hun dood versnellen. Zieke insecten scheiden bacteriën uit via hun ontlasting en braaksel. Als een persoon die met dergelijke parasieten is besmet, zichzelf krabt, begint hij de gifstoffen op de huid te wrijven die het lichaam binnendringen. Vlooien en luizen infecteren ook een persoon tijdens het zuigen van bloed. Zelfs op kleding blijven rickettsiae 2-3 weken besmettelijk.

Nuttig om te weten

Vaccinaties tegen tyfus

Er zijn vaccinaties die beschermen tegen tyfus - ze worden vooral aanbevolen aan toeristen. Het vaccin tegen buiktyfus is in de jaren twintig uitgevonden door een Poolse bioloog uit Lviv, Rudolf Stefan Weigl, en heeft zo duizenden levens gered. Zijn werk aan dit vaccin, dat voornamelijk plaatsvindt in concentratiekampen, is een van de meest interessante in de geschiedenis van de geneeskunde.

Lees ook: Q-koorts - symptomen en behandeling Wat kan er van een kat worden opgevangen? Welke ziekten brengen katten over? Door teken overgedragen ziekten: ziekte van Lyme, babesiose, bartonellose, TBE en andere

Gevlekte tyfus: symptomen

Gevlekte tyfus veroorzaakt schade aan kleine slagaders en haarvaten, wat leidt tot schade aan het centrale zenuwstelsel, de nieren, de bijnieren en het hart. De arts kan een duidelijk vergrote lever en milt voelen. De incubatietijd van de ziekte is ongeveer 1-2 weken, waarna het volgende verschijnt:

• koorts rond de 40 graden Celsius, moeilijk te verslaan
• rillingen
• delirium
• hoofdpijn
• algemene storing
• uitgeput voelen
• verschijning op dag 5-6 van maculaire, papulaire uitslag, die overgaat in hemorragische uitslag
• bewustzijnsstoornissen (opwinding, hallucinaties, licht gevoel in het hoofd)
• psychische aandoening
• misselijkheid
• braken (eerder in het geval van tyfus van de rat)
• verhoogde dorst
• hart problemen
• lage bloeddruk
• hoesten
• fotofobie (eerder in het geval van epidemische tyfus)

Nuttig om te weten

Ziek worden met tyfus geeft toekomstige immuniteit voor deze ziekte, de zogenaamde infectieuze immuniteit. Bij sommige mensen die om de een of andere reden een beschadigd immuunsysteem hebben, evenals bij ouderen, kunnen late terugvallen optreden - enkele, enkele of zelfs enkele tientallen jaren na de ziekte. Deze terugvallen zijn echter niet zo ernstig, de ziekte is veel milder, de uitslag is schaars en zelden hemorragisch, intoxicatie is ook gering of afwezig. De diagnose wordt bevestigd door een bloedtest. De koorts duurt ongeveer 7-11 dagen. Het sterftecijfer is 1-2%.

Gevlekte tyfus: diagnose en behandeling

De diagnose wordt gesteld op basis van de symptomen van de patiënt en de voorgeschiedenis van de gemeenschap (tyfus kan bijvoorbeeld voorkomen bij daklozen) en bevestiging wordt verkregen op basis van serologisch onderzoek. De behandeling moet plaatsvinden in een besmettelijk ziekenhuis en bestaat uit isolatie van de patiënt en anti-rickettsiale chemotherapie en antibioticatherapie, die na twee dagen de koorts vermindert, de ziekte vermindert en het risico op complicaties vermindert, evenals de mortaliteit verlaagt.

De antibiotica die worden gebruikt bij de behandeling van tyfus zijn voornamelijk tetracyclines, bijvoorbeeld doxycycline en chlooramfenicol. Patiënten worden ook geholpen met antipyretische en pijnstillende medicijnen die de bloedsomloop en de hartfunctie verbeteren, evenals met een dieet dat rijk is aan groenten, fruit, wit vlees en zuivelproducten. Voor en na de maaltijd is het raadzaam om de mond te spoelen met chloorchinaldin. Koelbaden (ongeveer 35-36 graden C) met toevoeging van kaliumpermanganaat en het handhaven van de temperatuur in de kamer van de patiënt rond de 17 graden Celsius zijn nuttig. De patiënt moet geïsoleerd zijn en tegelijkertijd luizen of ratten en muizen bestrijden, ook in de dagelijkse omgeving ziek zijn (d.w.z. desinfectie, desinfectie en deratisering van epidemische uitbraken). Patiënten die snel worden behandeld, hebben een goede kans om volledig te genezen.

Helaas is het sterftecijfer bij onbehandelde mensen hoog - 10-60 procent, hoewel dit vooral geldt voor de epidemische variant. Onbehandelde rattenvlektyfus eindigt in de dood van ongeveer 2 procent van de patiënten. Kinderen verdragen tyfus beter, hier is het sterftecijfer niet hoger dan een paar procent, maar bij ouderen en ouderen is het 25 procent. Patiënten ouder dan 60 worden het meest blootgesteld aan de dood.

Nuttig om te weten

Gevlekte tyfus: complicaties

Als gevolg van het beloop van buiktyfus kunnen de volgende complicaties optreden:

• gangreen van de ledematen, veroorzaakt door vorming van bloedstolsels in de bloedvaten
• doorligwonden (u moet van houding veranderen als u zonder kracht gaat liggen)
• tromboflebitis van slagaders en aders
• secundaire longontsteking
• fall-out longontsteking
• pleuritis
• nefritis

Over de auteur

Marta Uler Journalist gespecialiseerd in gezondheid, schoonheid en psychologie. Daarnaast is zij van opleiding dieettherapeut. Haar interesses zijn geneeskunde, kruidengeneeskunde, yoga, vegetarische gerechten en katten. Ik ben moeder van twee jongens - een 10-jarige en een 6-maanden-oude.

Lees meer artikelen van deze auteur