Beroerte. Vroege symptomen en nieuwe behandelingen voor een beroerte

Beroerte - niemand verwacht dat het zal komen. Een beroerte wordt veroorzaakt door verstoringen in de cerebrale circulatie. De mate waarin het ons huidige leven zal veranderen, hangt in grote mate af van hoe snel neurologische behandeling wordt ondernomen. Hiermee kun je ongeschonden uit een beroerte komen. Maar elke minuut telt.

Beroerte - de directe oorzaak van de ziekte is focale ischemie in een specifiek gebied (ischemische beroerte) of bloeding (hemorragische beroerte). Ischemische beroerte is goed voor 85 procent. gevallen van ziekte. Het wordt veroorzaakt door vernauwing of obstructie van de intracerebrale (meestal halsslagader) of intracerebrale slagaders als gevolg van atherosclerotische laesies of een embolie veroorzaakt door een bloedstolsel gevormd in het hart (bijv. Tijdens atriumfibrilleren). Slechts 15 procent van de gevallen van de ziekte is een hemorragische beroerte. Dit kan een intracerebrale of subarachnoïdale bloeding zijn. Het wordt veroorzaakt door een breuk van de intracerebrale slagaderwand, die kan worden veroorzaakt door een aneurysma (aangeboren afwijking) of veranderingen in de vaatwand, meestal geassocieerd met jarenlange hypertensie.

Hoor over nieuwe behandelingen voor een beroerte. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt

Vroege symptomen van een beroerte

Elke beroerte is levensbedreigend, dus patiënten moeten onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen voor een stroke unit, bij voorkeur binnen een uur na het begin van de symptomen. De meest voorkomende zijn:

• spierzwakte (parese) in de ene helft van het lichaam; in extreme gevallen treedt verlamming van de ledematen op;
• gevoelloosheid in de ene helft van het lichaam die beperkt kan zijn tot twee niveaus, bijv. gezicht en hand;
• kortdurende visuele stoornissen die zich manifesteren door gedeeltelijke amblyopie (de patiënt kan alleen de linker- of rechterkant van het gezichtsveld zien) of blindheid (meestal in één oog);
• spraakstoornissen - de patiënt spreekt onduidelijk, begrijpt niet wat er tegen hem wordt gezegd, volgt de instructies niet op, kan geen alledaagse voorwerpen noemen;
• duizeligheid, misselijkheid, moeite om het evenwicht te bewaren;
• ernstige hoofdpijn, verminderd bewustzijn.

Opmerking: Noteer het tijdstip waarop de symptomen van een beroerte optreden en voer een eenvoudige neurologische test uit om er zeker van te zijn dat ze verband houden met de aandoening.

Beroerte Symptomen: een eenvoudige test

Als u dergelijke veranderingen bij een dierbare ziet, vraag hem dan om:

• ze glimlachte - als je haar maar de helft van haar mond ziet optillen, kan de andere kant van haar gezicht verlamd zijn
• tegelijkertijd hief ze beide handen boven haar hoofd - als ze dit niet kan, heb je bewijs dat de parese zich over de helft van het lichaam heeft verspreid
• herhaalde een simpele zin, bijv. vandaag is het mooi weer - als ze onduidelijk spreekt of helemaal geen woord kan uitbrengen - bel onmiddellijk een ambulance

Beroerte: symptomen

Onmiddellijke diagnose van een beroerte

De introductie ervan is een klinische proef. Als de resultaten wijzen op een beroerte, moet een CT-scan worden uitgevoerd binnen 30 minuten nadat de patiënt naar de eerste hulp is gebracht. Deze studie omvat maakt onderscheid tussen ischemische en hemorragische beroerte, wat belangrijk is voor de behandeling van de ziekte. Verdere diagnose hangt af van het type beroerte. Als de patiënt klinische symptomen heeft die wijzen op een subarachnoïdale bloeding, en het resultaat van een CT-scan van de hersenen is niet duidelijk, voer dan een lumbaalpunctie uit om het hersenvocht te onderzoeken.

Behandeling van cerebrale ischemie

Voor ischemische beroerte hebben neurologen een nieuwe behandelingsoptie. Het is de intraveneuze trombolytische therapie die het stolsel kan oplossen dat de slagader blokkeert. Ze moeten echter binnen 4,5 uur vanaf het moment van ziekte worden aangebracht, en bij voorkeur - binnen 1,5 uur. Het is de meest effectieve oorzakelijke behandeling voor een beroerte. Basisvoorwaarde voor toepasbaarheid is de korte tijd dat de patiënt met een stroke unit in het ziekenhuis is opgenomen. In ernstige gevallen van ischemische beroerte, wanneer intraveneuze trombolytische therapie heeft gefaald, kunnen trombolytische geneesmiddelen rechtstreeks op de plaats van de trombus worden toegediend. Momenteel worden dergelijke behandelingen alleen uitgevoerd als onderdeel van klinische onderzoeken. Bij hemorragische beroertes worden soms endovasculaire procedures gebruikt om opnieuw bloeden te voorkomen (subarachnoïdale bloeding veroorzaakt door een aneurysma-ruptuur). Soms, wanneer de toestand van een patiënt verslechtert, wordt neurochirurgie uitgevoerd. Conservatieve behandeling van een beroerte bestaat voornamelijk uit het veiligstellen van de vitale functies van de patiënt en het behandelen van bestaande ziekten. Een belangrijk onderdeel van de behandeling is uitgebreide revalidatie, die tot doel heeft de invaliditeit na een beroerte te verminderen. Het begint 24 uur na opname in het ziekenhuis op de stroke unit, en duurt 3-6 weken op de revalidatie-unit na 7-10 dagen.

maandelijkse "Zdrowie"