Knieblessures - de kruisbanden van de knie, meniscus of patella - komen vrij vaak voor, vooral bij lichamelijk actieve mensen. Het kniegewricht, hoewel het inherent stabiel is, raakt gewond wanneer zijn structuren lasten moeten dragen die hun fysiologische kracht te boven gaan.
Een knieblessure treedt meestal op tijdens het sporten, meestal als de oefeningen niet correct worden uitgevoerd. De meniscus tussen de gewrichtsvlakken van het scheenbeen en het dijbeen zijn bijzonder vatbaar voor beschadiging. schok absorberen. De tweede structuur die vaak geblesseerd raakt, zijn de ligamenten die de knie stabiliseren. Op de derde plaats zijn er verwondingen aan de knieschijf - het driehoekige bot dat het gewricht vormt.
Contusie of ernstige knieblessure?
Als je na een blessure kunt lopen, denk je dat het gewoon een kneuzing in de knie of microtrauma is die snel zal genezen. Dit is vaak het geval en u kunt onaangename symptomen zoals kniepijn of zwelling zelf behandelen. U moet de pijnlijke knie koelen, bijvoorbeeld met een diepvriesproduct uit de vriezer of met een spraypreparaat, dan is het de moeite waard zalven of gels met ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen aan te brengen en het gewricht niet te belasten. Als de symptomen na 2 of 3 dagen niet verbeteren of zelfs verergeren, is het beter om een orthopedist te zien.
Wanneer moet u het bezoeken van een arts niet uitstellen? Zoek snel hulp als:
- u kunt uw been niet volledig strekken
- effusie verscheen in de vijver
- u heeft een gevoel van instabiliteit van de knie
- u heeft ernstige pijn
- er brak iets in het gewricht tijdens de blessure
Diverse effecten van een knieblessure
- Letsel van de meniscus - wanneer de mediale meniscus gewond is, verschijnt pijn aan de binnenkant van de knie bij hurken en lopen. Bij veel zeldzamere schade aan de laterale meniscus bevindt de pijn zich aan de buitenkant van de knie. Als deze verwondingen niet worden behandeld, verergert de vernietiging van de menisci en treedt secundaire schade aan het gewrichtskraakbeen op, dat wil zeggen dat degeneratieve veranderingen worden versneld. Een symptoom van meniscusschade kan ook het ontbreken van vrije extensie van de knie zijn als gevolg van het blokkeren van het gewricht door het afgesneden fragment. Deze situatie vereist een dringend bezoek aan de orthopeed.
- Scheuring van het mediale collaterale ligament - pijn treedt op aan de binnenkant van de knie, vooral als het valgus is, d.w.z. naar binnen buigend. Dit ligament geneest op zichzelf vrij goed, maar als het niet wordt behandeld, duurt het proces langer en kan er een pijnlijk litteken ontstaan.
- Voorste kruisbandblessure - meestal treedt het op als gevolg van een massale torsieblessure aan de knie. Sommige patiënten voelen dat er iets binnenin barst. Het gewricht doet pijn na het letsel, meestal zit er exsudaat in. Een "op hol geslagen" knie kan optreden. Het gevolg van het niet behandelen van dit letsel is instabiliteit van het kniegewricht. De achterste kruisband wordt veel minder vaak beschadigd.
- Patellaire dislocatie - meestal voelt u duidelijk dat de knieschijf in laterale richting springt. Het gevolg kan zijn instabiliteit van de patella, de daaropvolgende dislocaties, secundaire schade aan de meniscus en kraakbeen. De knieschijf past zich meestal zelf aan, maar tijdens ontwrichting en heraanpassing wordt soms een stukje kraakbeen van het gewrichtsoppervlak gescheurd. De losse fragmenten kunnen dan in de vijver "zwemmen" en deze mechanisch blokkeren.
Laten we de pijn bij kinderen en adolescenten niet onderschatten
Omdat ze fysiek erg actief en vaak onzorgvuldig zijn, negeren we de klachten van kinderen en adolescenten over kniepijn, omdat we denken dat het gewoon een blauwe plek is. En toch kan bij hen, en bij jongvolwassenen, de oorzaak van pijn steriele osteochondrose zijn (afscheiding van een stuk kraakbeen in het gewricht), steriele botnecrose (bijv. quadriceps, vaak bij actieve adolescenten), anatomische defecten (bijv. schildkliermeniscus). Botkanker mag ook niet worden vergeten.
Een goede diagnose is essentieel
Wij kunnen zelf natuurlijk geen diagnose stellen op basis van bovenstaande symptomen. Maar ze moeten ons ertoe aanzetten om een orthopedist te bezoeken. Het is beter om de behandeling, vaak chirurgisch, niet uit te stellen, omdat het nalaten hiervan kan leiden tot grotere schade aan de structuren van het kniegewricht. Voordat het wordt ingenomen, is een diagnose nodig. De orthopeed stelt het op basis van klinische symptomen en beeldvormende onderzoeken.
De basis is een röntgenfoto van het kniegewricht. Het wordt aangevuld met een echografie, die maakt de zogenaamde dynamische tests mogelijk, d.w.z. de beoordeling van de efficiëntie van bijvoorbeeld ligamenten. Soms is het echter nodig om diagnostische tests uit te breiden met magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie. Het eerste onderzoek toont perfect het kraakbeen, de botstructuur en de ligamenten. De tweede laat duidelijk breuken zien, inclusief compressie (deuken van de gewrichtsoppervlakken), die niet altijd zichtbaar zijn op het röntgenbeeld.
Probleem
Een goede diagnostiek is uitermate belangrijk. Inmiddels zijn veel medische voorzieningen gericht op de "uitvoering van de procedure" en niet op de kwaliteit van het onderzoek. Daarom kan de arts de ziekte niet altijd goed beoordelen op basis van de resultaten van deze tests. De verdere therapeutische procedure hangt er immers van af. Daarom is het het beste om ze uit te voeren op een plaats die gespecialiseerd is in musculoskeletale tests, hoewel dit gepaard kan gaan met hogere kosten.
maandelijkse "Zdrowie"