Struma (vergroting van de schildklier) - soorten schildklierstruma

Struma betekent dat de schildklier groter is dan normaal. Het is geen afzonderlijke ziekte-entiteit, maar een van de symptomen van een schildklieraandoening, daarom moet u in het geval van zichtbare en / of voelbare vergroting van de schildklier een arts raadplegen. Ontdek wat de oorzaken zijn van een vergrote schildklier (struma).

Struma is een vergroting van de schildklier (een klier in het middelste en onderste deel van de nek) boven normaal. Voor vrouwen is deze limiet 18-20 ml en voor mannen - 25 ml. Wanneer de schildklier in volume toeneemt, kunnen symptomen zoals vergroting van de nekomtrek, een gevoel van druk eromheen, kortademigheid door druk op de luchtpijp en een schorre stem (als gevolg van druk op de retrograde larynxzenuw). Kenmerkend is ook het symptoom van "te strakke overhemdkraag" bij mannen met schildklierstruma. Het is echter niet ongebruikelijk dat de schildklierstruma geen symptomen vertoont en bij toeval wordt vastgesteld tijdens tests die om een ​​andere reden worden uitgevoerd.

Struma van de schildklier - typen

1. Vanwege de locatie

De vergroting van de schildklier kan optreden in verschillende delen van de schildklier, niet alleen rond de nek, maar ook

• onder het borstbeen (1/3 van de klier bevindt zich onder de bovenrand van het borstbeen) - retrosternale struma. In dit geval kan het niet worden gezien met een echografie van de schildklier, dus wordt een schildklierscintigrafie uitgevoerd.
• in de aortaboog - mediastinale struma

2. Vanwege de hormonale activiteit van de schildklier

• Neutraal struma (niet giftig) - het proces van hormoonafscheiding door de schildklier is niet verstoord. Ondanks de vergroting van de schildklier blijven de schildklierhormoonspiegels normaal
• overactieve (giftige) struma - het werk van de schildklier is verstoord, omdat hormonen in grote hoeveelheden worden uitgescheiden en er een overmaat van is in het lichaam
• hypo struma - de schildklier is verstoord, omdat hormonen in te kleine hoeveelheden worden uitgescheiden en er een tekort aan is in het lichaam

GOED OM TE WETEN >> Schildkliercrisis (verergering van hyperthyreoïdie): oorzaken, symptomen en behandeling

3. Vanwege de constructie

• parenchymale struma - het schildklierparenchym gezien in echografie is uniform, er zitten geen knobbeltjes in. Momenteel wordt het voornamelijk aangetroffen bij auto-immuunziekten van de schildklier (bijv. De ziekte van Hashimoto)
• nodulair struma - afgezien van de vergroting van de schildklier, kunnen een of meer knobbeltjes in de structuur worden gevoeld. Nodulair struma moet ook worden gediagnosticeerd wanneer zich een knobbel (of knobbeltjes) ontwikkelt in de schildklier die niet vergroot is. Nodulair struma kan zich ontwikkelen op basis van een reeds bestaande parenchymale struma

4.Vanwege de grootte (volgens de Wereldgezondheidsorganisatie - WHO)

• Stadium I - de schildklier is onzichtbaar met de nek in een normale positie, deze wordt pas zichtbaar nadat het hoofd achterover is gekanteld
• Stadium II - vergrote schildklier is onzichtbaar, maar tastbaar bij aanraking
• 3e graads - zeer grote schildklier, zichtbaar met normale nekpositie

Er zijn ook vasculaire struma. We kunnen erover praten als de arts tijdens het schildklieronderzoek een verhoogde vasculaire doorstroming opmerkt en de trillingen ervan voelt. Vasculaire struma is kenmerkend voor de ziekte van Graves.

Aan de andere kant is endemische struma een vergroting van de schildklier, die optreedt bij mensen (bij meer dan 10% van de volwassen inwoners) die in gebieden wonen met onvoldoende jodiumgehalte in het voedsel.

Aanbevolen artikel: