De neiging tot gezichtsstoornissen wordt meestal overgeërfd van onze ouders. Helaas kunnen we ook zelf voor hen werken, niet voor onze ogen zorgen. Gelukkig zijn er tegenwoordig veel opties om gezichtsstoornissen te corrigeren - bijziendheid, hypermetropie en astigmatisme.
De vorm van de oogbal lijkt op een kleine bal. Elke afwijking van deze vorm (bijv.verlenging of verkorting) maakt het erger om objecten te zien die dichtbij of ver weg zijn, of dat het beeld wazig is, op plaatsen die volledig wazig zijn - ongeacht of we naar een schip kijken dat ver aan de horizon vaart of dicht bij een mier die vrij op de hand loopt.
Oog - perfect orgel
Licht dat het oog binnenkomt, bereikt eerst het hoornvlies. Het is de buitenste lens van het oog. Omdat het transparant is, kun je de iris en de pupil erdoorheen zien. Het bestaat uit maar liefst vijf lagen en is verantwoordelijk voor de gezichtsscherpte. Doordat hij bol is, focust hij de lichtstralen, die op hun beurt in de juiste hoek op de daarachter liggende binnenlens vallen. De lens is extreem flexibel. Door de vorm minimaal te veranderen, kunnen we zowel objecten op afstand als die recht voor de neus zien (dit is het zogenaamde accommodatievermogen).
Aan de lens is een gekleurde iris bevestigd. Het is erg lichtgevoelig. In een fractie van een seconde wordt het breder - als het heel licht is, en wordt het smaller - als het donker is. Hierdoor verandert de grootte van de pupil en wordt de hoeveelheid licht die op het netvlies valt gereguleerd. Het netvlies is de laag die de achterkant van de oogbal van binnenuit bekleedt.
Meer dan een miljoen zenuwvezels die informatie ontvangen van het oppervlak van het gehele netvlies, verzamelen zich in de oogzenuw. Het zendt informatie naar de hersenen, die de signalen interpreteren die het bereiken en "vertellen" wat we zien.
Meer dan 10 miljoen Polen gebruiken een bril en bijna een miljoen contactlenzen. Visiecorrectie vereist 41 procent. veertienjarigen en 49 procent negentienjarigen. Uit het onderzoek van het Poolse Nationale Comité voor Oogcontrole bleek dat elke derde middelbare scholier bijziend is. Dit defect gaat vaak gepaard met astigmatisme.
Gezichtsstoornissen
Om duidelijk te kunnen zien, moeten de lichtstralen die door de pupil het oog binnenkomen, precies op het netvlies worden gericht. Dit is niet altijd het geval en dan hebben we het over een visuele beperking.
- Verziendheid - lichtstralen concentreren zich achter het netvlies. Afstandsweergave kan objecten van een afstand beter zien dan degenen voor hem. Om dit defect te corrigeren, worden focusseerlenzen gebruikt. Hun kracht wordt gespecificeerd in dioptrieën met een + (plus) teken.
- Bijziendheid - de lichtstralen concentreren zich voor het netvlies, zodat bijziendheid objecten dichtbij het netvlies duidelijker kan zien. Bijziendheid wordt gecorrigeerd met afleidende lenzen. Hun kracht wordt ook gespecificeerd in dioptrieën, maar met een - (min) teken.
- Astigmatisme - gaat meestal gepaard met korte of hypermetropie, maar kan ook een zelfstandig defect zijn. U kunt met astigmatisme worden geboren, maar het kan ook op elke leeftijd ontstaan en zich manifesteren als de vorm van de oogbal in de loop van de tijd verandert. Het kan slechts één oog of beide beïnvloeden.
De oorzaak van astigmatisme is meestal een abnormale kromming van het hoornvlies. Hoe kun je je dat voorstellen? Nu, het hoornvlies is een plak van een bol. Het moet gelijkmatig en glad zijn. Helaas is dit niet altijd het geval. Soms lijkt de vorm van het hoornvlies op een rugbybal en breekt het licht dus sterker in het ene vlak (bijvoorbeeld verticaal) en minder in een ander (bijvoorbeeld horizontaal). Er is dus geen kans dat de lichtstralen elkaar ooit op het netvlies zullen ontmoeten. Ze vormen geen punt maar een lijn - ze richten zich voor, op en achter het netvlies. Het bekeken beeld kan bijvoorbeeld verticaal of horizontaal worden uitgerekt (zoals in een panoramafilm), en ook wazig.
Dit defect wordt gecorrigeerd door de zogenaamde cilindrische lenzen. De sterkte van een dergelijke lens is verschillend in de horizontale sectie en anders in de verticale sectie, bijvoorbeeld -4.50 / -2.50x180 graden en (de beschrijving geldt voor dezelfde lens) -7.00 / + 2.50x90 graden. De sterkte van de cilinders wordt bepaald in dioptrieën met plus- of minteken. Bij bijziendheid of verziendheid worden cilindrische lenzen versmolten tot sferische (diffuserende of focusserende) lenzen.
Als een kind zijwaarts voor de tv zit, zijn hoofd kantelt wanneer hij schrijft of leest, heeft hij hoogstwaarschijnlijk astigmatisme. Met zijn lichaamsbewegingen probeert hij het beeld naar zijn eigen kijkhoek te "kantelen". Negeer dergelijke symptomen niet, maar ga met uw kind naar een oogarts. Als het defect niet met een bril wordt gecorrigeerd, kan het erger worden.
Oogheelkundig onderzoek op gezichtsstoornissen
Om astigmatisme te detecteren, test de oogarts de gezichtsscherpte en bepaalt hij de sterkte van de lenzen in dioptrie, en tijdens de zogenaamde een geautomatiseerd onderzoek kijkt naar het hoornvlies zelf en bepaalt de kracht van de cilinders.
Het geautomatiseerde tentamen heeft de vorm van een toets. We kijken door het oculair en zien bijvoorbeeld een ster of een boom, d.w.z. een punt waarop we onze ogen kunnen focussen. Of we een punt duidelijk zien of niet, heeft geen invloed op het testresultaat. De computer verwerkt de door het oog weerkaatste lichtgolven op een ingewikkelde manier en geeft het resultaat. We zullen ontdekken wat voor soort visusstoornis we hebben, of we astigmatisme hebben en in welke mate het is.
Vervolgens plaatst de oogarts een speciaal montuur op onze neus waarin hij de corrigerende lenzen kan vervangen. Met een computertestresultaat en een cassette met lenzen van verschillende sterkte tot zijn beschikking, verandert hij ze totdat we de door de arts aangegeven optotypes correct lezen (dit zijn cijfers of letters van verschillende groottes gerangschikt in rijen). De lenzen worden voor elk oog apart afgesteld.
Als een oogarts astigmatisme vermoedt, zullen ze soms een test uitvoeren die keratometrie wordt genoemd.Het lijkt op een computeronderzoek van het gezichtsvermogen, behalve dat in dit geval de computer een 'kaart' van het hoornvlies maakt - geeft aan waar het bijvoorbeeld meer convex is en waar het meer concaaf is - en vervolgens in beide gevallen cilindrische lenzen 'selecteert' naar zijn vorm. oog. Dan past de opticien een bril met bril of contactlenzen (zogenaamde torische lenzen).
Laserzichtcorrectie
Steeds meer mensen gebruiken laserzichtcorrectie. In het geval van astigmatisme adviseren oogartsen lasercorrectie wanneer het defect groter is dan 6 dioptrieën of de normale werking belemmert, omdat het gepaard gaat met bijvoorbeeld een hoge kortsluiting of hypermetropie. Een oogoperatie kost 1,5 - 2,5 duizend. PLN.
- Refractieve fotokeratectomie - PRK
Deze methode kan defecten van +/- 7 dioptrie corrigeren en astigmatisme niet groter dan +/- 1,5-2 dioptrie.
Voorafgaand aan de procedure krijgen we pijnstillers en kalmerende middelen en worden verdovende druppels op onze ogen aangebracht. Vervolgens verwijdert de arts mechanisch het hoornvliesepitheel en gebruikt vervolgens een excimeerlaser om de buitenste lagen te modelleren met een nauwkeurigheid van 1 micron. PRK duurt ongeveer 10 minuten. Aan het einde van de procedure brengt de arts een verband voor contactlenzen aan, dat moet worden gedragen totdat het hoornvliesepitheel is hersteld.
Enkele uren na de operatie kunnen we hevige pijn voelen, en de komende dagen kunnen we fotofobie en problemen met gezichtsscherpte hebben. Om deze redenen worden beide ogen niet tegelijkertijd geopereerd, maar een wachttijd van minimaal 2 weken voor de correctie van het andere oog. Na de behandeling gebruiken we antibacteriële druppels om ooginfecties te voorkomen.
De uiteindelijke vorm van het hoornvlies wordt ongeveer zes maanden na de operatie vastgesteld en pas dan kunnen de effecten volledig worden beoordeeld. Na correctie met deze methode in 95-98 procent. gevallen kunt u zonder bril doen. - LASIK
Deze methode kan worden gebruikt om bijziendheid te corrigeren tot -15 dioptrie, hypermetropie tot +6 dioptrieën en astigmatisme tot +/- 6 dioptrieën. Beide oogbollen kunnen tegelijkertijd worden bediend.
Voor de ingreep krijgen we pijnstillers en kalmerende middelen, en wordt het oog verdoofd. De arts plaatst vervolgens een kleine ring rond het hoornvlies waarover een apparaat dat een microkeratoom wordt genoemd, beweegt. Het snijdt de buitenste hoornvliesflap om een dunne flap te vormen (de beweging lijkt op het snijden van de punt van een gekookt ei). De chirurg kantelt het en de laser modelleert de diepere lagen van het hoornvlies eronder. Aan het einde van de procedure keert de hoornvliesflap terug op zijn plaats. Het duurt allemaal 15-30 minuten.
Een paar uur na de ingreep kunnen we pijn voelen en "iets" kan pijn doen aan het oog. Deze aandoeningen verdwijnen echter binnen 24 uur en de gezichtsscherpte keert terug. Antibacteriële oogdruppels moeten enige tijd na de operatie worden gebruikt, maar de kans op infectie is veel lager dan bij PRK, omdat de cornea-toplagen als een goed verband door de veranderde binnenkant worden beschermd. - LASEK
Dit is een variatie op de LASIK-methode. Beiden kunnen gezichtsstoornissen van dezelfde grootte corrigeren. Beide oogbollen kunnen tegelijkertijd worden bediend.
Na anesthesie en immobilisatie van het oog plaatst de arts een kleine ring op het hoornvlies. Het hoornvliesepitheel wordt gescheiden door een speciale substantie en vervolgens teruggevouwen door de chirurg die het hoornvlies vormt met een laser. De epitheliale flap keert dan terug naar zijn plaats. De procedure duurt ongeveer 20 minuten.
Totdat de ogen genezen, moet u verband in de vorm van speciale contactlenzen dragen en antibacteriële druppels gebruiken. We kunnen enkele of enkele uren na de procedure pijn voelen. De gezichtsscherpte keert na een week terug - tot die tijd kunt u niet werken of autorijden.
Chirurgische correctie van gezichtsstoornissen kan niet worden gebruikt door:
patiënten met glaucoom, cataract, bacteriële en virale oogontsteking, diabetes, droge-ogensyndroom, ernstige allergieën en patiënten met veranderingen of degeneraties van het netvlies met aanleg voor loslating, permanente posttraumatische schade aan het hoornvlies in de vorm van littekens, medicijnen nemen die de genezing belemmeren (zogenaamde corticosteroïden)
- mensen met een instabiel gezichtsvermogen, d.w.z. het is veranderd in de 12 maanden voorafgaand aan de behandeling. Wanneer het defect de neiging heeft om te verergeren, kan een operatie een tijdelijke verbetering bieden,
- mensen die jonger zijn dan 20 of 65 jaar.
maandelijkse "Zdrowie"
Aanbevolen artikel:
Oogkleur - statistieken, overerving, oogkleurentabellen