De totale kosten in verband met de behandeling van psoriasis en PsA die de NHF en ZUS hebben gemaakt voor uitkeringen voor patiënten als gevolg van ineffectief behandelde ziekten, evenals indirecte kosten als gevolg van ziekteverzuim van patiënten met psoriasis en psoriasis die op een ondoelmatige manier worden behandeld, bedroegen 354 miljoen PLN in 2017 . In 2015-2017 zijn de financieringskosten van deze ziekten met 9,2% gestegen.
Gecoördineerde gezondheidszorg voor patiënten met plaque psoriasis (KOS-PSO) kan het systeem en de patiënt redden door klinische remissie te bereiken, weer aan het werk te gaan en de productiviteit te verhogen door langdurige patiëntenzorg via een netwerk van zeer gespecialiseerde centra.
Psoriasis is een chronische, immuungemedieerde inflammatoire huidziekte die ongeveer 1 miljoen mensen in Polen treft. In ongeveer 30% van de gevallen gaat de ziekte gepaard met artritis psoriatica. Comorbiditeit van andere ziekten, incl. cardiovasculair systeem of metabool syndroom maakt het mogelijk psoriasis te classificeren als systemische ziekten. Door de stigmatisering van patiënten door huidlaesies heeft psoriasis ook een significante psychosociale dimensie. Dat is de reden waarom educatieve campagnes zoals "Psoriasis en PsA - genoeg uitsluiting!" Kijk mij. Niet mijn huid. "
We willen het publiek erop wijzen dat in het geval van psoriasis, het gebrek aan acceptatie door de omgeving en de stigmatisering van mensen met psoriasis en artritis psoriatica bijdragen aan een verslechtering van de gezondheid en een afname van onze kwaliteit van leven. - zegt Małgorzata Kułakowska, voorzitter van de Poolse Vereniging van Mensen met Psoriasis "Psoriasis".
Het rapport, opgesteld door Instytut Innowo, onder redactie van prof. Ewelina Nojszewska van de afdeling Toegepaste Economische Wetenschappen van het College voor Management en Financiën van de Warsaw School of Economics, getiteld: `` Beoordeling van de totale sociaaleconomische kosten van psoriasis en artritis psoriatica vanuit het perspectief van de staatseconomie '', toont duidelijk de kosten aan van de financiering van gezondheidsdiensten voor patiënten met psoriasis, maar ook wat uiterst belangrijk, het geeft de indirecte kosten weer die de samenleving maakt als gevolg van de ziekte en de behandeling ervan. Voor het eerst in verband met psoriasis en psoriasis, problemen zoals aan- en afwezigheid van de zieken op het werk en hun blijvende arbeidsongeschiktheid door ziekte.
- De kosten die rechtstreeks verband houden met de behandeling van psoriasis en psoriasis die worden gedragen door de NHF bedragen ongeveer 129 miljoen PLN (psoriasis 113 miljoen; ongeveer 16 miljoen Ps)
- ZUS draagt de kosten van ineffectief behandelde ziekte voor voordelen voor de patiënt voor een bedrag van meer dan 105 miljoen PLN voor psoriasis en PsA (psoriasis ongeveer 50 miljoen; meer dan psoriasis 55 miljoen)
- Patiënten die niet effectief worden behandeld vanwege ziekteverzuim, genereren de zogenaamde indirecte kosten voor een bedrag van 120 miljoen PLN (80 miljoen psoriasis; 40 miljoen ŁZS)
De kosten die in de analyse worden gepresenteerd, gemaakt in 2015-2017 door de publieke betaler, zijn een grote uitgave voor de NHF, die mogelijk zou kunnen worden verminderd dankzij de implementatie van een gezondheidsbeleid waarbij directe kosten worden geconfronteerd met indirecte kosten. Door rekening te houden met het langetermijnperspectief kunnen de economische kosten in de sociale dimensie worden verlaagd door de uitgaven voor behandelingen te verhogen, wat kan worden geïnterpreteerd als investeringen in gezondheid. Het bedrag van de door ZUS betaalde sociale uitkeringen wordt bevestigd door het vermoeden. Deze kosten vormen de basis voor het berekenen van indirecte kosten. - beoordeelde prof. Nojszewska.
Prof. Joanna Narbutt, nationaal adviseur op het gebied van dermatologie en venereologie, is van mening dat het rapport artsen van verschillende specialisaties, evenals werknemers van het ministerie van Volksgezondheid, het Nationaal Gezondheidsfonds of de Sociale Verzekeringsinstelling, zal helpen om de grote gezondheids- en economische gevolgen van psoriasis te begrijpen.
Het rapport is een buitengewoon belangrijke en betrouwbare bron van kennis over de ziekte, en de objectieve interpretatie van de resultaten en de daaruit getrokken conclusies zal het uitgangspunt zijn voor het nemen van de beste beslissingen voor patiënten en het Poolse beschermingssysteem. - beoordeelde prof. Narbutt.
Model van gecoördineerde gezondheidszorg voor patiënten met plaque psoriasis (KOS-PSO)
Het project "Model van gecoördineerde gezondheidszorg voor patiënten met plaque psoriasis (KOS-PSO)", ontwikkeld door Unique Work, dat tot stand kwam op initiatief van een werkgroep bestaande uit: prof. Witold Owczarek, prof. Joanna Narbutt, prof. Adam Reich en Dr. Jakub Gierczyński. De aanname van het programma is om zich te concentreren op de werkelijke gezondheidsbehoeften van patiënten die lijden aan plaque psoriasis onder de hoede van gespecialiseerde artsen en deze op een alomvattende, continue en geïntegreerde manier toe te passen.
Voorzitter van de deskundigengroep voor het model van gecoördineerde gezondheidszorg voor patiënten met plaque psoriasis (KOS-PSO) prof. Owczarek - Hoofd van de Dermatologische Kliniek van het Militair Instituut voor Geneeskunde, Centraal Klinisch Ziekenhuis van het Ministerie van Nationale Defensie, schat dat: Volgens de aannames is de gecoördineerde gezondheidszorg voor patiënten met plaque psoriasis (KOS-PSO) om patiënten te helpen klinische remissie te bereiken dankzij het gebruik van therapie in overeenstemming met de aanbevelingen van de PTD. Patiënten zullen weer aan het werk kunnen en hun efficiëntie in termen van verlaging van de kosten van presenteïsme zal toenemen. Ook het aantal ziekenhuisopnames zal afnemen. Maar bovenal zal er een netwerk worden opgericht van zeer gespecialiseerde centra voor langdurige zorg voor patiënten met plaque psoriasis. De begunstigden van de nieuwe oplossing voor gecoördineerde zorg KOS-PSO, naast de zorgverleners van het Nationaal Gezondheidsfonds, ZUS en het Ministerie van Volksgezondheid, zijn voornamelijk patiënten en hun directe omgeving.
Het KOS-PSO-model van gecoördineerde gezondheidszorg voor patiënten met plaque psoriasis gaat ervan uit dat:
- geïntegreerde zorgcentra moeten worden gevestigd in een multidisciplinair ziekenhuis, dat voldoende advies moet geven en snelle toegang moet bieden tot de nodige diagnostische / beeldvormende procedures en ziekenhuisopname-opties
- in geval van ziekenhuisopname van een patiënt met plaque psoriasis in een ziekenhuis buiten de vastgestelde lijst van referentiecentra, zou het mogelijk moeten zijn om een referentiecentrum te raadplegen dat een geïntegreerd model van ziekenhuiszorg implementeert voor patiënten met plaque psoriasis
- een team dat werkt in een gespecialiseerd centrum, dat moet bestaan uit ten minste drie dermatologen en ten minste twee verpleegkundigen die ervaring hebben met de zorg en opleiding van patiënten met plaque psoriasis. Daarnaast moet het team bestaan uit andere specialisten, waaronder: reumatoloog, cardioloog, diëtist, klinisch psycholoog en administratief medewerker. Het centrum moet een patiëntendatabase bijhouden, inclusief biologische behandeling
- de wachttijd voor het eerste bezoek aan een geïntegreerd zorgcentrum mag niet langer zijn dan 8 weken vanaf het moment dat een verwijzing door een specialist / huisarts is afgegeven aan een patiënt bij wie matige tot ernstige plaque psoriasis is vastgesteld, en in geval van een ernstige exacerbatie moet de patiënt met spoed worden opgenomen
Volgens deskundigen moet elke investering in het verbeteren van de patiëntenzorg, inclusief het voorstel van uitgebreide specialistische zorg, meetbare voordelen opleveren voor de staatsbegroting, resulterend in minder lasten voor ZUS en vermindering van financiële verliezen voor de economie van het land, inclusief geen verlies van het bbp. Volgens het rapport "Beoordeling van de totale sociaaleconomische kosten van psoriasis en artritis psoriatica vanuit het perspectief van de staatseconomie", was het verlies van het bbp in verband met psoriasis en artropathie het verlies van potentiële inkomsten van openbare middelen voor een bedrag van 2,3 miljard PLN in 2016 en 2, 5 miljard PLN in 2017 als gevolg van lagere belastinginkomsten en sociale premies, inclusief ziektekostenverzekering.
Verdere activiteiten met betrekking tot het proefprogramma voor coördinatie van de gezondheidszorg KOS-PSO voor patiënten met plaque psoriasis moeten worden uitgevoerd op basis van samenwerking tussen de belangrijkste systemische belanghebbenden: voorzitter van het coördinatieteam voor biologische behandeling bij Plackowata psoriasis, nationaal adviseur op het gebied van dermatologie, Poolse dermatologische vereniging, patiënten, NFZ, MZ, ZUS en systeemexperts.
