Cataract: hoe lensvertroebeling te behandelen

Als u schittering heeft in helder daglicht, en u kunt beter zien op bewolkte dagen en in de schemering, kunt u een cataract vermoeden, d.w.z. een cataract. Het belemmert de normale werking aanzienlijk. U kunt staar verwijderen door uw eigen lens in het oog operatief te vervangen door een kunstmatige lens.

Als de lens niet transparant was, kon deze door de pupil worden gezien - een cirkelvormige opening in de gekleurde iris van het oog. Als we het onder een microscoop bekijken, zien we dat het is gemaakt van concentrische ringen. Dankzij zijn structuur kan het lichtstralen precies op het netvlies richten, en dit is wat bepaalt of we objecten van ver en dichtbij scherp kunnen zien. Als er iets ergs met de lens gebeurt, bijvoorbeeld bij een cataract, wordt deze troebel, we zien steeds erger. Als het helemaal troebel wordt, verliezen we ons gezichtsvermogen; we onderscheiden alleen dag van nacht, licht van schaduw.

Wanneer een staaroperatie nodig is

U moet opereren zodra de cataract uw leven moeilijk begint te maken. Er was een tijd dat men dacht dat cataract zou moeten "rijpen", dat wil zeggen dat de lens volledig troebel moest zijn om geopereerd te kunnen worden. Nu gebeurt het in elk stadium van de ziekteontwikkeling.
De procedure is eenvoudig en duurt 25-35 minuten. Het kan poliklinisch worden uitgevoerd - na twee uur kan de zorgverlener ons naar huis brengen - of in het ziekenhuis, dan zijn we er voor 1-3 dagen. Als beide ogen zijn aangetast door cataract, wordt de ene eerst geopereerd en de andere na enkele dagen.
Er worden twee methoden gebruikt om cataract te verwijderen: intracapsulair en extracapsulair De eerste, bijna historisch, omvat het verwijderen van de troebele lens samen met de zak waarin deze zich bevindt. Om goed te kunnen zien, moet u een bril dragen, meestal vrij sterk (ongeveer +10 dioptrie). Tegenwoordig worden de extracapsulaire methode en de nieuwste versie - phaco-emulsificatie het vaakst gebruikt.

Een cataract is een toenemende vertroebeling van de lens. Het kan vanuit het midden beginnen en naar de randen toe bewegen, of vice versa: vanuit de periferie kan het naar het midden gaan. Cataract is meestal het gevolg van veroudering van het organisme, hoewel het ook (zelden) aangeboren is.

Het treft vooral mensen van 60-80 jaar, maar het komt ook voor bij 40-jarigen. Bij jongere mensen wordt cataract vaak veroorzaakt door oogletsel, werk onder schadelijke omstandigheden (bijvoorbeeld in de metallurgie), oogcontact met chemicaliën, therapie met steroïden, ontsteking in het oog of chronische ziekten, zoals diabetes, astma.

Cataract kan niet worden voorkomen door de juiste levensstijl te leiden of door oogdruppels te nemen. Cataract heeft soms enkele maanden nodig om zich te ontwikkelen en soms gedurende vele jaren. Maar het effect is altijd hetzelfde: verslechtering van het gezichtsvermogen, meestal in beide ogen, maar met verschillende intensiteit. De ziekte is gemakkelijk te diagnosticeren. Het is voldoende dat de arts druppels op het oog aanbrengt die de pupil verwijden en de lens zorgvuldig onderzoeken. Als het bewolkt is, hebben we last van cataract.

Hoe een staaroperatie wordt uitgevoerd

Het oog kan ook worden verdoofd met druppels (zogenaamde druppelanesthesie). Vervolgens plaatst de oogchirurg een steunklem op de boven- en onderoogleden. Vervolgens maakt hij incisies van 3-4 mm in de bovenzijde van de oogbal. Met behulp van een echografie-emitterende phacoemulgator - een penachtig apparaat met een dunne, korte naald - breekt de arts de kern van de lens en de omliggende corticale massa's af en zuigt ze vervolgens op. Hij brengt een kunstlens in het oog door de incisie en tunnelopening. Het is meestal gemaakt van een hydrogel of siliconen en heeft een kussentje dat het gemakkelijker maakt om in de juiste positie te stabiliseren. Zacht en flexibel, het kan worden opgerold tot een rol die gemakkelijk in de zak kan worden geschoven die overblijft na het verwijderen van de natuurlijke lens. De chirurg maakt de kunstlens recht en plaatst deze in de positie die oorspronkelijk werd ingenomen door de natuurlijke lens. De laatste fase van de procedure is het afdichten van de wond op de oogbol of - in sommige gevallen - het aanbrengen van een enkele hechtdraad. Ten slotte wordt een steriel verband over het oog geplaatst.

Belangrijk

Heeft u een cataract en wacht u op een operatie? Sta erop om te testen om het begin van maculaire degeneratie uit te sluiten. Omdat het vervangen van de lens door een kunstmatige lens de ontwikkeling van AMD snel kan versnellen en zelfs tot blindheid kan leiden.

Na een staaroperatie

Helaas zijn kunstlenzen niet geschikt, wat betekent dat ze zich niet kunnen aanpassen aan het zien van ver of dichtbij. Daarom moeten we na de operatie meestal een bril dragen, maar deze is veel zwakker. Voor de operatie berekent de arts hoe sterk de lens moet worden geïmplanteerd. Als we bijvoorbeeld voor de ingreep een bril droegen met een sterkte van -10 dioptrie, wordt de lens zo gekozen dat we corrigerende lenzen dragen met een sterkte van bijvoorbeeld -3 dioptrie, en zonder bril van dichtbij lezen. Als ons gezichtsvermogen vóór de operatie echter normaal was, wordt de lenssterkte berekend zodat we na de operatie op afstand goed kunnen zien, en gebruiken we een bril om te lezen, bijvoorbeeld van +2 tot +3 dioptrie. Als we contactlenzen willen dragen, zijn er geen medische contra-indicaties.

Na de behandeling

• De arts zal het oog drie dagen lang elke dag controleren; vervolgens plant hij de vervolgbezoeken individueel, bijvoorbeeld na twee en zes weken.
• Op een dag moeten we een verband dragen. Daarna trekken we het een week lang aan voor de nacht en gaan we naar buiten.
• U mag uw oog niet met uw hand of een tissue aanraken, om het niet te infecteren.
• We kunnen normaal bewegen, ons hoofd schudden en de lens buigen zonder bang te hoeven zijn dat de lens eruit valt. Gedurende 2-3 weken mogen we echter geen werk uitvoeren dat veel inspanning vereist. Als u last heeft van obstipatie, is het beter om een ​​licht laxeermiddel te nemen om uw spieren niet te spannen.
• Het oog heeft 4-6 weken nodig om aan de kunstlens te wennen.

maandelijkse "Zdrowie"