Oesofageale Achalasie is een ziekte die wordt gekenmerkt door dysfagie, d.w.z. slikstoornissen. Mensen die bijvoorbeeld worstelen met een schildklieraandoening, kanker of slokdarmdivertikels, kunnen ook klagen over slikproblemen, dus het is de moeite waard om te weten hoe u de symptomen van oesofageale achalasie kunt herkennen, zodat u snel een passende behandeling kunt starten. Anders kunnen er ernstige complicaties optreden, bijvoorbeeld longontsteking.
Oesofageale achalasie (stenose) is een zeldzame ziekte van de slokdarmspieren, waarvan de essentie de storing is van een capabele slokdarmsfincter. Normaal gesproken ontspant het bij het slikken, waardoor het ingenomen voedsel kan worden overgebracht naar de maag. Door de verhoogde spierspanning ontspant de sluitspier niet en gaat deze niet open tijdens het eten.
Esophageal Achalasia - Oorzaken
De oorzaken van oesofageale achalasie worden niet volledig begrepen. In sommige gevallen kan de vermindering (soms zeer ernstig) van de zenuwcellen (plexus van Auerbach) die de samentrekking van de onderste slokdarmsfincter coördineren te wijten zijn aan auto-immuunziekten, slokdarmkanker of de ziekte van Chagas. Artsen sluiten ook niet uit dat de ziekte kan voorkomen bij genetisch belaste mensen.
Lees ook: Gastro-oesofageale refluxziekte - oorzaken, symptomen, behandeling MAAGPIJN: wat voor soort ziekte is het? Ziekten die zich manifesteren door maagpijn Eosinofiele oesofagitis: oorzaken, symptomen, behandeling
Esophageal Achalasia - Symptomen
Een kenmerkend symptoom van de ziekte is dysfagie, d.w.z. moeilijk of niet kunnen slikken. Aanvankelijk kunnen de gladde spieren van de slokdarm niet alleen vast voedsel verplaatsen, maar naarmate de ziekte voortschrijdt, is het moeilijk om vloeistoffen (inclusief speeksel) in te slikken, wat gepaard kan gaan met verstikking of verstikking. Er is ook een branderig gevoel of een onaangename nasmaak als gevolg van het terugvloeien van voedsel in de mond. Patiënten kunnen ook klagen over hoesten, brandend maagzuur en pijn op de borst. Er kunnen ook zogenaamde pseudo-braken, niet voorafgegaan door misselijkheid. Gewichtsverlies is vaak een gevolg van slikproblemen.
BelangrijkComplicaties van oesofageale achalasie
Dysfagie en voedselretentie kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van ontsteking in de slokdarm en de afvoer van voedselinhoud naar de luchtwegen, wat kan resulteren in bijvoorbeeld longontsteking. Bovendien kan oesofageale achalasie bijdragen aan de ontwikkeling van slokdarmkanker.
Oesofageale Achalasie - Diagnose
De eerste diagnostische fase is een röntgenfoto van de slokdarm met contrast, waarmee de strictuur kan worden gevisualiseerd. Vervolgens wordt een endoscopisch onderzoek van de slokdarm uitgevoerd, evenals monometrie - een test gericht op het meten van de druk in de slokdarm.
Esophageal Achalasia - Behandeling
Mensen die worstelen met oesofageale achalasie, moeten overschakelen naar een papperig dieet. Het is noodzakelijk om maaltijden in kleine porties te eten, ze grondig te kauwen en veel water te drinken. Het is beter om voedingsmiddelen uit te sluiten die de afgifte van maaginhoud in de mond bevorderen, zoals citrusvruchten, chocolade, alcohol en koffie.
Farmacologische behandeling omvat de toediening van geneesmiddelen die de tonus van de onderste slokdarmsfincter verminderen (bijv. Nitraten of calciumkanalen). De behandeling kan ook botox omvatten, dat de spieren van de slokdarm ontspant.
In moeilijke gevallen wordt de slokdarm verwijd met een endoscoop. De chirurgische behandeling omvat het insnijden van de spiervezels om de tonus van de onderste slokdarmsfincter te verminderen.