Slaapapneu - Symptomen, oorzaken en behandeling van nachtapneu

Obstructieve slaapapneu is een ernstige aandoening, die helaas niet alleen door patiënten maar ook door veel artsen wordt genegeerd. Dit komt doordat het meest "hoorbare" symptoom snurken is. Waarom is slaapapneu zo gevaarlijk? Wat zijn de symptomen en oorzaken van slaapapneu en hoe wordt het behandeld?

Obstructieve slaapapneu (OSA), zoals gedefinieerd door de American Academy of Sleep Medicine in 1999, is een ziekte die wordt gekenmerkt door herhaalde, herhaalde episodes van het stoppen of aanzienlijk verminderen van de luchtstroom door de luchtwegen op farynxniveau met toegenomen werk van de ademhalingsspieren.

Een episode van apneu of hypopneu (afname van de ademhalingsamplitude met 50 procent) moet langer dan 10 seconden duren. Apneu en hypopneu gaan gepaard met een afname van 2-4% in verzadiging in vergelijking met de waakperiode.

Inhoudsopgave

1. Slaapapneu - symptomen
2. Slaapapneu - oorzaken
3. Slaapapneu - effecten
4. Slaapapneu - soorten apneu
5. Slaapapneu - diagnose
6. Slaapapneu behandeling

Slaapapneu - symptomen

Er is in principe geen apneu zonder snurken. Het komt meestal voor dat een snurker, of het nu een man of een vrouw is, niet weet dat hij aan slaapapneu lijdt. Het enige symptoom van kwalen is dat hij 's ochtends hoofdpijn heeft en moe is. Mensen met apneu slapen meestal erg onrustig, friemelen in bed en verplaatsen dekbedden en kussens.

De patiënt wordt vaak wakker en inhaleert scherp met zijn mond. De slaap herstelt zich dan niet, het geeft je geen kracht en laat je niet goed rusten. Maar hoe zou het anders kunnen als de longen niet de juiste hoeveelheid lucht krijgen en daarom het bloed niet goed verzadigd is met zuurstof? Het hele lichaam is hypoxisch, zelfs licht verslikt.

Artsen verdelen de symptomen die gepaard gaan met OSA in symptomen die zich 's nachts voordoen en symptomen die overdag optreden.

Nachtelijke symptomen van slaapapneu zijn onder meer:

• luid en onregelmatig snurken onderbroken door een plotselinge stilte die storend is voor derden
• rusteloze onderbroken slaap
• plotseling ontwaken uit de slaap, vaak gecombineerd met het gevoel van gebrek aan lucht, snelle ademhaling of hartslag
• soms problemen met inslapen na het wakker worden vanwege angst
• overmatig zweten 's nachts
• de noodzaak om 's nachts te plassen

Symptomen overdag van nachtapneu zijn:

• hoofdpijn in de ochtend
• zich moe voelen, ongeacht de lengte van de slaap
• verhoogde slaperigheid overdag, waardoor normaal functioneren wordt belemmerd
• droge mond, gesprongen lippen na het ontwaken
• overmatige prikkelbaarheid en nervositeit
• problemen met concentratie en geheugen
• mannelijke potentie stoornissen

Slaapapneu - oorzaken

Tijdens de slaap neemt de spierspanning af, wat het instorten van de keelwanden vergemakkelijkt. Apneu treedt op als er ook afwijkingen zijn in de structuur van de bovenste luchtwegen, zoals:

• poliepen
• gebogen neustussenschot
• weefsel overwoekerd na infecties
• abnormale structuur van de onderkaak
• te slappe spieren van het gehemelte

Slaapapneu kan ook worden veroorzaakt door:

• zwaarlijvigheid
• alcohol drinken
• te veel eten voor het slapengaan
• roken
• korte, dikke nek - er is een verband tussen de omtrek van de nek en de waarschijnlijkheid en ernst van OSA

Slaapapneu komt vaak voor bij patiënten met acromegalie of onbehandelde hypothyreoïdie. De specifieke structuur van de mannelijke keel bevordert ook apneu.

Aanbevolen artikel:

Slaapapneu - effecten

De Duitse organisatie ADAC analyseert al jaren de gezondheidstoestand van automobilisten die verkeersongelukken veroorzaken. Haar onderzoek toont aan dat meer dan 40 procent. lijdt aan apneu, wat resulteert in een verminderde concentratie en een langere psychomotorische reactie. Veel onderzoeken tonen ook aan dat mensen met apneu meer kans hebben op hart- en vaatziekten:

• hypertensie
• ischemische hartziekte
• hartaanvallen
• beroertes

Er is ook een risico op diabetes type 2 en er kunnen neurologische aandoeningen ontstaan. Veel mannen verliezen ook hun interesse in seks door extreme slaapgebrek.

Slaapapneu - soorten apneu

De meest voorkomende vorm van de ziekte (maar liefst 99% van de gevallen) is perifere apneu, d.w.z. veroorzaakt door het bestaan ​​van een obstakel dat de luchtstroom blokkeert. De overige 1 procent. zijn gemengde apneu (veroorzaakt door een obstakel en neurologische aandoeningen) en centrale apneu, d.w.z. apneu veroorzaakt door neurologische aandoeningen.

Slaapapneu - diagnose

Het is duidelijk dat iedereen die sneeuwt eerst de diagnose slaapapneu moet krijgen en vervolgens, indien daarvoor in aanmerking komt, een chirurgische behandeling moet ondergaan. Dit komt doordat het gebeurt dat de patiënt stopt met snurken na de operatie, maar toch last heeft van ademhalingsstoornissen tijdens de slaap, en dit keer is er geen indicatie van.

De referentiemethode voor het stellen van de diagnose van obstructieve slaapapneu is polysomnografie. Er zijn ook tests waarmee u de plaats van vernauwing van de luchtwegen kunt bepalen. De basis hierbij is de farmacologische slaaptest. De patiënt ligt in een donkere kamer en luistert naar rustgevende muziek.

Na lokale anesthesie worden microcamera's in zijn neus ingebracht, waardoor de plaatsen en weefsels die de luchtwegen blokkeren, worden bepaald. Een ander onderzoek is om een ​​portret van de luchtwegen te maken, d.w.z. driedimensionale computertomografie, waarmee u de procedure nauwkeurig kunt plannen. Soms is ook endoscopisch onderzoek van neus, keel en strottenhoofd nodig. Een interview waaruit de arts leert onder welke omstandigheden slaapapneu optreedt, is ook belangrijk.

Aanbevolen artikel:

Slaapapneu behandeling

Helaas is er geen effectieve farmacologische behandeling voor slaapapneu. Patiënten met milde en matige OSA moeten hun levensstijl veranderen, hun lichaamsgewicht verminderen, een gunstige positie innemen tijdens de slaap, alcohol en kalmerende middelen vermijden en comorbiditeiten behandelen.

Meestal moet u een KNO-operatie ondergaan om het obstakel te verwijderen dat de vrije luchtstroom blokkeert.

De absolute indicatie voor behandeling is de ernstige en matige vorm met gelijktijdige slaperigheid. De voorkeursbehandeling is ademhaling met positieve luchtwegdruk met een luchtprothese.

Dankzij deze methode worden snurken en apneu geëlimineerd, wordt de juiste slaapstructuur hersteld, is de zuurstofvoorziening van het lichaam correct en worden de AUN-functies hersteld. Ook de symptomen van vermoeidheid en slaperigheid verdwijnen. U kunt een kunstgebit maken met:

• CPAP - het apparaat dwingt lucht door een nauwsluitend masker naar de longen, gedurende de nacht, onder een ingestelde verhoogde druk; omdat de luchtwegweerstand individueel variabel is, zodat de patiënt de laagste effectieve druk moet hebben geselecteerd tijdens de PSG-test, worden CPAP-apparaten vergoed door het National Health Fund
• auto CPAP - het apparaat maakt onderscheid tussen ademhalingsfasen, past automatisch de druk aan de huidige weerstand van de bovenste luchtwegen aan en maakt behandelingscontrole mogelijk
• BiPAP - onderscheidt inademing van uitademing door de druk dienovereenkomstig te veranderen (uitademingsdruk is lager), wat het slaapcomfort verhoogt

Bij de behandeling van slaapapneu worden tandprothesen ook gebruikt om de keelruimte te vergroten. Zij kunnen zijn:

• vast kunstgebit in één positie
• kunstgebit met verstelbare onderkaak uitsteeksel.

Aanbevolen artikel:

Snurken kan een symptoom zijn van slaapapneu:

Videobron: lifestyle.newseria.pl

Bronnen:

• Family Medicine Forum, Volume 6, No. 3 (2012), "Obstructive apnea - sleep killer", Andrzej Hasiec, Łukasz Szumowski, Franciszek Walczak, Afdeling Hartritmestoornissen, Instituut voor Cardiologie, Warschau
• Zamojskie Studies and Materials, Jaar van publicatie XIII, nummer 1 (34), Obstructieve slaapapneu, Iwona Ciuba, SP Szpital Wojewódzki im. Paus Johannes Paulus II in Zamość
• maandelijkse "Zdrowie"