Borstbiopsie is de enige test die een nauwkeurige diagnose van veranderingen in de borst mogelijk maakt. Ze worden uitgevoerd om eventuele verdachte veranderingen te evalueren die tijdens mammografie of zelfonderzoek van de borst worden gedetecteerd. Bij een biopsie wordt weefsel afgenomen voor histopathologisch onderzoek. Het bepaalt of de veranderingen in de borsten goedaardig zijn of dat het borstkanker is.
Een borstbiopsie is een test die kan helpen bij het vinden van borstkanker. Een borstbiopsie kan in de operatiekamer of poliklinisch worden uitgevoerd op een minimaal invasieve manier. Er zijn vier soorten borstbiopsie: chirurgisch (open), fijne naald en grote naald en mammotomie.
Chirurgische biopsie (open - OSB)
Bij chirurgische biopsie wordt de laesie van de borst verwijderd onder algemene of lokale anesthesie. Het wordt uitgevoerd om goedaardige knobbeltjes en cysten te verwijderen. Minder vaak wordt het gebruikt om een kwaadaardige laesie te verwijderen.
De procedure bestaat uit het maken van een kleine incisie in de huid over de laesie. Vervolgens wordt de laesie weggesneden en wordt de wond gehecht.
Na de procedure keert de patiënt terug naar de afdeling. Na 2-3 uur na het ontwaken mag ze het ziekenhuis verlaten.
Dit type biopsie zorgt voor 100% nauwkeurigheid van de diagnose, maar vrouwen klagen vaak over pijn, littekens en misvormingen van de borsten.
Lees ook: Tumormarkers (tumorindicatoren): soorten en resultaten van tests
Lees ook: Zelfonderzoek van de borsten - hoe zelf borsten onderzoeken? Borstonderzoeken - echografie, mammografie, biopsie Echografie (USG) - typen, cursus, voorbereidingFijne naaldbiopsie (FNAB)
Bij een fijne naaldbiopsie wordt de laesie met een dunne naald (0,6-0,7 mm) onder plaatselijke verdoving genomen. De indicaties voor de implementatie ervan zijn de detectie van een goedaardige laesie in beeldvormende tests, lokaal recidief van kanker. Als alternatief kan het worden uitgevoerd om tumoren van lokale en regionale vooruitgang te diagnosticeren, om materiaal te verkrijgen voor het bepalen van de toestand van receptoren (ER, PgR) bij borstkanker. Bovendien heeft het ook een therapeutische toepassing omdat het kan worden gebruikt om vloeistof uit een cyste te laten ontsnappen.
Met behulp van een echo laat de arts een verdachte verandering in de borst zien en steekt er vervolgens een dunne naald in. Het op deze manier verzamelde materiaal wordt uitgespreid op een laboratoriumglaasje, uitgesmeerd en vervolgens goed geconserveerd. Vervolgens wordt het verzegeld in een droge container en verzonden voor microscopisch onderzoek.
De methode is snel en niet erg belastend, maar niet nauwkeurig (naar schatting is ongeveer 20% van de resultaten onjuist!). Met een dunne naald kan alleen het celmateriaal worden verzameld voor onderzoek, wat absoluut onvoldoende is voor een juiste, volledige en eenduidige diagnostische evaluatie.
Hoe wordt borstkanker ontdekt?
Volgens de deskundige, Dr. n.med. Jacek Tulimowski, verloskundige gynaecoloogDe biopsie is niet gevaarlijk
Deze overtuiging komt uit het verleden, toen werd gezegd dat "kanker bang is voor het mes". En als hij bang is, loopt het diep in het lichaam, dus het is beter om het niet te snijden. Dit is onzin. Enkele decennia geleden, toen oncologische operaties te laat werden uitgevoerd, toen kanker al grote schade aan het lichaam had toegebracht, toen dergelijke methoden en therapieën niet bestonden, ja, het gebeurde dat de patiënt stierf tijdens de procedure. Maar een biopsie is een noodzakelijke diagnostische procedure, vooral als u kanker van de borst, baarmoederhals of vulva vermoedt. Het resultaat wordt na enkele dagen bereikt en kan binnen 2 weken worden geopereerd. Dus de kankercellen, zelfs als ze zouden verdwijnen na de biopsie, zouden er geen tijd voor hebben gehad om de patiënt meer schade te berokkenen dan wanneer de biopsie niet was gedaan en alle diagnostiek aanzienlijk zou zijn vertraagd.
Kernnaaldbiopsie (BG)
Kern-naaldbiopsie omvat het nemen van drie tot zes dunne weefselcoupes van 1,5-2 cm lang van de borst onder lokale anesthesie. Omdat afzonderlijke weefselmonsters meerdere keren worden verzameld, vereist dit onderzoek meerdere puncties.
Het wordt meestal uitgevoerd wanneer de resultaten van een fijne naaldbiopsie niet doorslaggevend zijn.
In tegenstelling tot FNAB, stelt kern-naaldbiopsie u in staat grotere hoeveelheden weefsel te verzamelen, en dus - geeft het betere kansen om de verzamelde weefsels te beoordelen.
Mammotomiebiopsie
Mammotomiebiopsie is een van de modernste methoden om borstkanker te diagnosticeren. Het bestaat uit het verzamelen van een fragment van een verdachte laesie met behulp van de vacuümmethode. De arts steekt de naald in de laesie in de borst en vervolgens wordt het fragment in een speciaal gat in de naald gezogen en voor histopathologisch onderzoek verzonden. Het wordt poliklinisch uitgevoerd (het duurt ongeveer 20-30 minuten). Na de ingreep kan de patiënt direct naar huis.
Dit borstonderzoek maakt een zeer nauwkeurige diagnose van veranderingen in de borst mogelijk. Er wordt slechts een lichte plaatselijke verdoving toegepast, er worden geen hechtingen aangebracht, alleen een pleister en een drukverband, die na 1 dag worden verwijderd (dus na een mammotone biopsie), de patiënt klaagt niet over littekens.