Metabolisme is zo'n machinerie van biochemische veranderingen in ons lichaam, nauwkeurig geconstrueerd en zorgzaam voor de energiebalans.
Leven in de moderne tijd - het tijdperk van te veel eten, consumptie van sterk bewerkte producten en gebrek aan lichaamsbeweging - maakt zijn taak helaas niet gemakkelijker en leidt tot een constante toename van de massa vetweefsel. Als we via de voeding meer calorieën binnenkrijgen dan ons lichaam nodig heeft, ontstaat eerst overgewicht, gevolgd door obesitas. Maar niet alleen calorieën zijn de schuldige ...
Het probleem is groter. Het is voldoende om epigenetische, hormonale of infectieuze aandoeningen in één reeks te noemen. Maar er is nog een andere belangrijke factor die tot nu toe is onderschat: de darmmicrobiota . Micro-organismen, voornamelijk bacteriën die in ons spijsverteringskanaal wonen, zijn actief betrokken bij de vertering van voedingsstoffen. Door de geproduceerde verbindingen (zogenaamde metabolieten) beïnvloeden ze niet alleen hoeveel energie we uit voedsel halen, maar sturen ze ook de processen van lipogenese, dwz vetvorming , aan.
Je bent wat er in je buik zit
Wist je dat het voldoende is om bacteriën van een zwaarlijvige persoon te krijgen om aan te komen? Dat ontdekten wetenschappers door proefdieronderzoek uit te voeren. Toen magere muizen werden getransplanteerd met de microbiota van zwaarlijvige muizen, bleken de eerstgenoemden efficiënter te zijn in het verkrijgen van energie uit hun voedsel, wat resulteerde in een verhoogde vetafzetting. Letterlijk namen de ontvangers tijdens de transplantatieprocedure het fenotype (uiterlijk) van de donoren aan . Interessant is dat wanneer muizen werden gefokt zonder microbiota in het laboratorium, ze niet bang waren voor zelfs maar een langdurig calorierijk dieet.
Wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat magere en zwaarlijvige mensen een verschillende samenstelling van de microbiota hebben. Mensen met overgewicht en obesitas bevatten vaak minder gunstige bacteriën van de geslachten in hun darmen Bacteroidetes en Bifidobacteriumen meer Firmicutes, of eigenlijk een van hun klassen, d.w.z. Mollicuten. En het zijn ze die de opname van eenvoudige suikers uit voedsel vergemakkelijken en plantaardige polysacchariden (bijvoorbeeld vezels) afbreken die in voedsel zitten, die fysiologisch niet worden verteerd in ons spijsverteringskanaal. Op deze manier leveren bacteriën van het type Mollicutes hun eigenaren tot 200 kcal per dag meer dan bij magere mensen. Weinig? Misschien op één dag, maar binnen een paar maanden zijn er extra kilo's te verliezen .
Er zijn nog andere kwaadaardige microben bekend. Sommige mensen met overgewicht leven bijvoorbeeld van bacteriën die honger hebben naar enkelvoudige suikers en vetten. Om hun eigenaren aan te moedigen de juiste voedingskeuzes te maken, bieden ze serotonine (het gelukshormoon) in ruil daarvoor aan, dat hen, na "lege calorieën", in een staat van welzijn zal brengen . Er zijn ook soorten die de productie van leptine - het verzadigingshormoon - verstoren, wat zich op zijn beurt vertaalt in een ongebreideld hongergevoel .
In het kort over vetzuren met een korte keten
Microbiota is een actieve creatie. Het produceert voornamelijk de zogenaamde vetzuren met een korte keten (SCFA), waarvan azijnzuur, boterzuur en propionzuur de belangrijkste zijn. Ze zijn gemaakt van vezels en reguleren - net als hun bacteriële producenten - metabolische processen . Deze zuren zijn fysiologisch zeer gunstig.
Boterzuur voedt bijvoorbeeld de cellen van de darm, maar verbetert ook de gevoeligheid van weefsels voor insuline, waardoor het ontstaan van diabetes type 2 wordt voorkomen. Samen met propionzuur stimuleert het de aanmaak van verzadigingshormonen. Interessant is dat het ook de vorming van vetcellen en de opslag van vetdruppels daarin kan stimuleren, vermoedelijk door verhoogde glucoseopname of deelname aan lipidevorming. Aan de andere kant remt het de lipolyse, wat, samen met de stimulatie van glucoseopname en triglyceridesynthese, het een potentieel therapeutisch middel maakt in de strijd tegen hyperglykemie en hyperlipidemie .
De productie van korte vetzuren heeft een aanzienlijke invloed op het behoud van de integriteit van de darmbarrière. Het is een fysieke structuur die bestaat uit epitheelcellen. Ze zijn bedekt met een laag beschermend slijm dat wordt bewoond door darmbacteriën. Samen met de bloedsomloop, het lymfatische systeem, het immuunsysteem en het zenuwstelsel vormen epitheelcellen een gespecialiseerde poort die de penetratie van pathogene bacteriën en hun toxische metabolieten in het bloed beperkt . De barrière wordt versterkt door de balans van microbiota en een optimale synthese van vetzuren.
Helaas is het moeilijk om dergelijke aandoeningen in de darmen van zwaarlijvige mensen te vinden. Obesitas is een van de belangrijkste factoren die dysbiose veroorzaken (verstoringen in de samenstelling en functie van de microbiota). Talrijke studies tonen aan dat de darmbarrière dan te veel doorlaatbaar is . Het leidt tot endotoxemie, d.w.z. vergiftiging van het lichaam met antigenen en stoffen van bacteriële oorsprong die het metabolisme verstoren. Hoe intenser de endotoxemie, hoe groter het lichaamsgewicht, des te meer verminderde glucosetolerantie en bijgevolg diabetes, verhoogd cholesterol in het bloed en de aanwezigheid van atherosclerose en hypertensie .
Probiotica en prebiotica bij de behandeling van obesitas
Als obesitas mogelijk verband houdt met dysbiose en de nasleep ervan, hoe herstel je dan de waardevolle darmbalans?
- U moet vooral voedingsmiddelen vermijden die rijk zijn aan vetten en suikers, en vezels en prebiotica, d.w.z. niet-verteerbare voedingsstoffen die darmbacteriën voeden, in uw dagelijkse voeding opnemen.Prebiotica omvatten in volkorenproducten, prei, uien, knoflook of bananen .
- Lichamelijke activiteit zou in de dagelijkse routine moeten worden geïntroduceerd, want zonder lichamelijke activiteit heeft het geen zin om over de menselijke gezondheid in welke dimensie dan ook te praten .
- Een noodzakelijke aanvulling is suppletie met probiotica, d.w.z. geschikt geselecteerde stammen van probiotische bacteriën met bewezen gezondheidsvoordelen . Dankzij hen kun je het evenwicht herstellen - zowel in de samenstelling als in de functie van darmbacteriën.
Er zijn tal van probiotische preparaten op de markt voor voedingssupplementen, maar gerichte probiotische therapie biedt de grootste voordelen. Let bij het zoeken naar het juiste product op een product dat een positief effect heeft op een bepaald probleem bevestigd in wetenschappelijk onderzoek.
Hoe weet u of probiotica stofwisselingsproblemen kunnen oplossen? Evidence-based medicine (EBM) kan helpen. In 2016 werd een systematische review van klinische onderzoeken (d.w.z. onderzoek uitgevoerd met de deelname van mensen) uitgevoerd, waaruit bleek dat het nemen van geselecteerde probiotische stammen een positief effect kan hebben op ten minste één van de parameters die verband houden met metabole processen. Het bleek dat geschikte probiotische suppletie de concentratie van nuchtere glucose of insuline kan verbeteren, evenals geselecteerde parameters van het lipidenmetabolisme . In 2018 werd een meta-analyse (een statistische samenvatting van veel klinische onderzoeken) uitgevoerd, die bevestigde dat de body mass index (BMI) afnam bij mensen die probiotica gebruikten . Dit werk analyseerde talrijke bacteriestammen die niet altijd op de Poolse markt verkrijgbaar zijn.
Wat krijg je bij een Poolse apotheek?
Als u een preparaat wilt ontvangen dat niet alleen gericht is op het opnieuw opbouwen van de darmmicrobiota, maar vooral op het reguleren van metabolische processen, zoek dan een preparaat dat probiotische stammen bevat: Bifidobacterium lactis W51, Bifidobacterium lactis W52, Lactobacillus acidophilus W22, Lactobacillus paracasei W20, Lactobacillus plantarum W21, Lactobacillus salivarius W24 en Lactobacillus lactis W19. Het is goed als het ook prebiotica bevat, zoals fructo-oligosacchariden en inuline. Ze zullen een energiebron zijn voor darmbacteriën.
Een product dat zowel probiotica als prebiotica bevat, wordt een synbiotica genoemd. Dankzij de dubbele werking kan de darmmicrobiota afweermechanismen regenereren en weer opbouwen die endotoxemie voorkomen. Set probiotische stammen
reguleert de secretie van vetzuren met een korte keten en stimuleert de synthese van ontstekingsremmende verbindingen en glucagon-achtige eiwitten (Glucagon-lzzike peptiden, GLP-1 en GLP-2), die betrokken zijn bij de regulering van het metabolisme en weefsels gevoelig maken voor insuline, waardoor de ontwikkeling van insulineresistentie wordt voorkomen . Bovendien verhogen probiotica de productie van de zogenaamde mucines. Het is een speciaal eiwit (gecombineerd met suikers) aan de binnenkant van de darmwand, dat zorgt voor de juiste verwerking en verwijdering van gifstoffen van cellulaire en bacteriële oorsprong uit het lichaam, wat nodig is voor de goede regulering van de fysiologie van vetweefsel . Prebiotica zijn op hun beurt nodig om de afscheiding van verzadigingshormonen onder controle te houden en overmatige eetlust te voorkomen .
Gezonde mode
De darmmicrobiota bepaalt de opname van voedingsstoffen uit de voeding en reguleert zo de energiehuishouding van het lichaam en zorgt zo voor een gezond lichaamsgewicht. Verstoringen in de samenstelling van de microbiota worden momenteel beschouwd als een van de oorzaken van overgewicht en obesitas. Het gebruik van probiotica is ongetwijfeld een van de meest gunstige gezondheidstrends van vandaag. Door probiotica te gebruiken zorg je niet alleen voor de juiste samenstelling van de microbiota, maar vergroot je ook de kans op het bereiken van je droomfiguur.
1. Dhurandhar, E.J.; Keith, S.W. De etiologie van obesitas gaat verder dan meer eten en minder bewegen. Best Practice Res Clin Gastroenterol 2014, 28, 533–544.
2. Parekh, P.J.; Balart, L. A.; Johnson, D.A. De invloed van het darmmicrobioom op obesitas, metabool syndroom en gastro-intestinale aandoeningen. Klinische en translationele gastro-enterologie 2015, 6, e91.
3. Turnbaugh, P.J.; Bäckhed, F.; Fulton, L.; Gordon, J.I. Dieet-geïnduceerde obesitas is gekoppeld aan duidelijke maar omkeerbare veranderingen in het distale darmmicrobioom van de muis. Cell Host Microbe 2008, 3, 213–223.
4. Turnbaugh, P.J. Microben en door voeding veroorzaakte obesitas: snel, goedkoop en uit de hand gelopen. Cell Host Microbe 2017, 21, 278–281.
5. Turnbaugh, P.J.; Ley, R.E.; Mahowald, M. A.; Magrini, V.; Mardis, E.R .; Gordon, J.I. Een met obesitas geassocieerd darmmicrobioom met een verhoogde capaciteit voor het oogsten van energie. Natuur 2006, 444, 1027–1031.
6. Stephens, R.W.; Arhire, L.; Covasa, M. Gut Microbiota: van micro-organismen tot metabolische organen die obesitas beïnvloeden. Obesitas (Silver Spring) 2018, 26, 801–809.
7. van de Wouw, M.; Schellekens, H.; Dinan, T.G .; Cryan, J.F. Microbiota-Gut-Brain Axis: modulator van gastheermetabolisme en eetlust. J Nutr 2017, 147, 727–745.
8. Schéle, E.; Grahnemo, L.; Anesten, F.; Hallén, A.; Bäckhed, F.; Jansson, J.-O. De darmflora vermindert de leptinegevoeligheid en de expressie van de zwaarlijvigheidsonderdrukkende neuropeptiden proglucagon (Gcg) en van de hersenen afgeleide neurotrofe factor (Bdnf) in het centrale zenuwstelsel. Endocrinologie 2013, 154, 3643–3651.
9. den Besten, G.; van Eunen, K.; Groen, A.K .; Venema, K.; Reijngoud, D.-J.; Bakker, B.M. De rol van vetzuren met een korte keten in het samenspel tussen voeding, darmmicrobiota en energiemetabolisme van de gastheer. J. Lipid Res. 2013, 54, 2325–2340.
10. Chambers, E.S.; Preston, T.; Frost, G.; Morrison, D.J. De rol van door darmmicrobiota gegenereerde vetzuren met een korte keten in de metabolische en cardiovasculaire gezondheid. Huidige Nutr Rep 2018.
11. Kelly, C.J.; Zheng, L.; Campbell, E.L .; Saeedi, B.; Scholz, C.C.; Bayless, A.J.; Wilson, K.E .; Glover, L.E .; Kominsky, D.J .; Magnuson, A.; et al. Overspraak tussen microbiota-afgeleide vetzuren met een korte keten en intestinale epitheliale HIF verhoogt de weefselbarrièrefunctie. Cell Host Microbe 2015, 17, 662–671.
12. Salvo Romero, E.; Alonso Cotoner, C .; Pardo Camacho, C .; Casado Bedmar, M .; Vicario, M. De darmbarrièrefunctie en zijn betrokkenheid bij spijsverteringsaandoeningen. Rev Esp Enferm Dig 2015, 107, 686–696.
13. Amar, J.; Burcelin, R.; Ruidavets, J.B.; Cani, P.D .; Fauvel, J.; Alessi, M.C.; Chamontin, B.; Ferriéres, J. Energie-inname wordt geassocieerd met endotoxemie bij ogenschijnlijk gezonde mannen. Ben. J. Clin. Nutr. 2008, 87, 1219–1223.
14. Clemente-Postigo, M.; Queipo-Ortuño, M.I.; Murri, M .; Boto-Ordoñez, M .; Perez-Martinez, P.; Andres-Lacueva, C .; Cardona, F.; Tinahones, F.J. Endotoxineverhoging na vetoverbelasting is gerelateerd aan postprandiale hypertriglyceridemie bij morbide obese patiënten. J Lipid Res 2012, 53, 973–978.
15. Kelly, C.J.; Colgan, S.P .; Frank, D.N. Van microben en maaltijden: de gezondheidsgevolgen van endotoxemie in de voeding. Nutr Clin Pract 2012, 27, 215–225.
16. Requena, T.; Martínez-Cuesta, M.C.; Peláez, C. Dieet en microbiota verbonden in gezondheid en ziekte. Voedsel Funct 2018, 9, 688–704.
17. Monda, V.; Villano, I.; Messina, A.; Valenzano, A.; Esposito, T.; Moscatelli, F.; Viggiano, A.; Cibelli, G.; Chieffi, S.; Monda, M .; et al. Oefening verandert de darmmicrobiota met positieve gezondheidseffecten. Oxid Med Cell Longev 2017, 2017.
18. Hill, C.; Guarner, F.; Reid, G.; Gibson, G.R .; Merenstein, D.J .; Zweet, B.; Morelli, L.; Canani, R.B.; Flint, H.J.; Salminen, S.; et al. Consensusdocument van deskundigen. De consensusverklaring van de International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics over de reikwijdte en het juiste gebruik van de term probioticum. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2014, 11, 506–514.
19. Razmpoosh, E.; Javadi, M.; Ejtahed, H.-S .; Mirmiran, P. probiotica als heilzame middelen bij de behandeling van diabetes mellitus: een systematische review. Diabetes Metab. Res. Rev. 2016, 32, 143–168.
20. Borgeraas, H.; Johnson, L.K.; Skattebu, J.; Hertel, J.K .; Hjelmesaeth, J. Effecten van probiotica op lichaamsgewicht, body mass index, vetmassa en vetpercentage bij proefpersonen met overgewicht of obesitas: een systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken. Obes Rev 2018, 19, 219–232.
21. Cani, P.D .; Possemiers, S.; Van de Many, T.; Guiot, Y .; Everard, A.; Rottier, O.; Geurts, L.; Naslain, D.; Neyrinck, A.; Lambert, D.M .; et al. Veranderingen in de darmmicrobiota regelen ontstekingen bij zwaarlijvige muizen door een mechanisme dat betrekking heeft op GLP-2-gestuurde verbetering van de darmpermeabiliteit. Darm 2009, 58, 1091–1103.
22. de Vrese, M.; Schrezenmeir, J. probiotica, prebiotica en synbiotica. Adv. Biochem. Eng. Biotechnol. 2008, 111, 1–66.
23. Picard, C.; Fioramonti, J.; Francois, A.; Robinson, T.; Neant, F.; Matuchansky, C. Recensieartikel: bifidobacteriën als probiotische middelen - fysiologische effecten en klinische voordelen. Alimentatie. Pharmacol. Ther. 2005, 22, 495–512.
24. Moroti, C .; Souza Magri, L.F .; de Rezende Costa, M .; Cavallini, D.C.U.; Sivieri, K. Effect van de consumptie van een nieuwe symbiotische shake op glycemie en cholesterol bij ouderen met diabetes mellitus type 2. Lipids Health Dis 2012, 11, 29.
25. Kailasapathy, K.; Chin, J. Overleving en therapeutisch potentieel van probiotische organismen met verwijzing naar Lactobacillus acidophilus en Bifidobacterium spp. Immunol. Cell Biol. 2000, 78, 80–88.
26. Lam, V.; Su, J.; Koprowski, S.; Hsu, A.; Tweddell, J.S.; Rafiee, P.; Gross, G.J.; Salzman, N.H .; Baker, J.E. Intestinale microbiota bepalen de ernst van een hartinfarct bij ratten. FASEB J. 2012, 26, 1727–1735.