Elke wond of chirurgische snee laat een merkteken achter op de huid. Waar zijn de grootte, kleur en vorm van het litteken van afhankelijk? Kan het worden verminderd? Volgens Bartosz Pawlikowski, een dermatoloog, kan er veel worden gedaan om het litteken minder zichtbaar en gladder te maken. Controleer wanneer crèmes, lasers, injecties, steroïden of druktherapie helpen.
Als we een wond op onze huid hebben die een litteken achterlaat, willen we dat deze zo min mogelijk zichtbaar is. Veel hangt af van hoe de wond is ontstaan (of het nu gaat om een snee, beet, brandwond) en hoe we de wond verzorgen tijdens de genezingsperiode. We besloten de dermatoloog te vragen hoe we het uiterlijk van het litteken in de genezingsfase en daarna konden verbeteren. Welke methoden helpen om het litteken op de huid glad te strijken, lichter te maken.
Hoe ontstaat een litteken?
De regenererende huid produceert collageenvezels om de wond te sluiten. In dit stadium treden vaak zwelling en roodheid op. Een gewoon litteken wordt 48 uur na het sluiten van de wond gevormd en kan na 3 maanden verdwijnen, maar zeer vaak veroorzaken negatieve externe factoren (bijv. Infecties, kleding die het genezingsgebied irriteert) en genetische aanleg onjuiste littekens, die tot 18 maanden kunnen aanhouden.
De hobbels en oneffenheden van het litteken kunnen optreden als er verstoringen zijn in de productie van collageenvezels, die concentrische lagen rond de wond vormen, evenwijdig aan het huidoppervlak. Bij het juiste genezingsproces verschijnt eerst type III collageen, daarna wordt het vervangen door type I collageen - met kortere en sterkere vezels die de structuur van het litteken versterken.
Wat verhoogt het risico op een merkbaar litteken?
Er zijn verschillende van dergelijke factoren. De onooglijke vlek op de huid houdt vaak verband met wondinfectie of genezingscomplicaties. Het risico op onvoldoende littekens hangt ook af van de leeftijd. Soms herstelt de huid van jongeren zich te snel, waardoor er grotere en dikkere littekens op ontstaan.
Keloïden, d.w.z. keloïden, worden meestal gevormd bij mensen van 10-30 jaar. Het is bekend dat mensen met een donkere huid, evenals sproeten en roodharigen, meer vatbaar zijn voor abnormale littekens op de huid. Hormonen hebben ook een grote invloed op het genezingsproces van de huid, waardoor tijdens de adolescentie of zwangerschap grotere en meer bolle littekens op de huid kunnen verschijnen.
Verergert het breken van de korst het uiterlijk van het litteken?
Dat mag u niet doen! Het verwijderen van korstjes van een postoperatieve wond (bijvoorbeeld door ze te weken met een vochtig gaasje) heeft vaak een negatief effect op het uiterlijk van de huid. Hypertrofisch littekenweefsel kan zich onder de korst vormen. Weefsels moeten altijd vanzelf genezen.
Er zijn helaas meer van dergelijke "thuis" -methoden om littekens te vormen. Sommige mensen bedekken de littekens met vitamine E uit de capsules om huidlaesies te verminderen. Studies tonen aan dat dit type behandeling niet alleen niet de verwachte resultaten oplevert, maar ook ongewenste huidveranderingen kan veroorzaken (bijv.lokale ontsteking, contactallergische dermatitis, bacteriële of schimmelinfectie), waardoor de wondgenezing langer duurt en het risico op pathologische littekens toeneemt. of een keloïde
Soorten littekens
Auteur: Getty Images
Ze kunnen worden geclassificeerd op basis van de oorzaak (posttraumatisch, postoperatief) of de tijd die is verstreken sinds het merkteken op de huid verscheen (onvolwassen, volwassen). Als we alleen kijken naar de schijn van fusie, onderscheiden we:
- Keloïden, of keloïden (afgebeeld) - zijn dik, hard, vezelig, verhoogd en afgerond, en clusters van littekenweefsel breiden zich onregelmatig uit buiten het primaire wondgebied;
- Overwoekerde littekens zijn meestal rood, verdikt en verheven, soms jeukt of doet de huid in dit gebied pijn;
- Littekencontracties treden op in huidplooien als gevolg van het krimpen van het bindweefsel (bijv. Tijdens littekens of brandplekken), ze kunnen de mobiliteit beperken;
- Atrofische littekens - kleine, ronde littekens onder het niveau van de omringende huid, zoals na acne of waterpokken;
- Rekbare littekens - Ze zijn plat, bleek en glad en verschijnen wanneer chirurgische huidsluitingen uitrekken.
Hoe siliconenremedies op de juiste manier op littekens te gebruiken?
Over-the-counter gels, sprays en pleisters zijn verkrijgbaar in apotheken. Ze kunnen niet worden gebruikt op open of verse wonden, rond de ogen en slijmvliezen (neus, mond). Het oppervlak van de huid moet vooraf worden gewassen en gedroogd. De beste therapeutische effecten worden bereikt door 24 uur per dag contact van de gel of pleister met de huid. De behandeling moet 12 weken duren en voor mensen die vatbaar zijn voor littekens - minimaal 25 weken.
Moeten alle sporen op dezelfde manier worden verzorgd?
Hoe het litteken eruitziet, hangt voornamelijk af van onze ijver en de tijd die we besteden aan de zorg ervoor. De gewonde plek moet regelmatig worden gewassen met een antiseptisch preparaat.
Na een buikoperatie of een keizersnede moet ervoor worden gezorgd dat het juiste gewicht wordt gehandhaafd, zodat de huid niet uitrekt en niet gespannen is.
Een brandwondlitteken wordt meestal behandeld met pressotherapie, waardoor het zachter en afvlakker wordt. Je moet ook de huid smeren en voorkomen dat water uit de huid verdampt om de beschadigde weefsels zoveel mogelijk te hydrateren.
Het is de moeite waard om uw chirurg te vragen naar hydrocolloïde verbanden. Dankzij het gebruik ervan verloopt het genezingsproces zelfs 20% sneller, is de genezing ongecompliceerd door infectie met bacteriën van het huidoppervlak of dehiscentie van littekens, en het verband zelf vermindert meestal het dagelijks leven minder in vergelijking met klassieke katoenen verbanden.
Hoe lang moet een litteken worden beschermd tegen de zon?
Het is noodzakelijk om het litteken volledig te beschermen tegen de zonnestralen en om een solarium te gebruiken gedurende minimaal een jaar na het ontstaan ervan. Zonnestraling stimuleert de afzetting van collageen in het litteken, wat kan leiden tot hyperplasie, jeuk, branderigheid en pijn. Een litteken dat aan zonlicht wordt blootgesteld, kan veel donkerder en beter zichtbaar worden. Bij het zonnen of wanneer het litteken op een zichtbare plaats wordt gelegd, dient u beschermende crèmes met een hoog filter te gebruiken (ook in de winter!).
Welke methoden kunt u gebruiken om het uiterlijk van een litteken in het kantoor van een dermatoloog te verbeteren?
Sommige littekenbehandelingsprocedures, zoals dermabrasie, d.w.z. verwijdering van de buitenste laag van de huid, kunnen worden uitgevoerd in het stadium van weefselhervorming, d.w.z. een maand of twee na littekenvorming.
Momenteel worden lasers echter het meest gebruikt. In eerste instantie, wanneer het litteken nog steeds rood of roze is, is het raadzaam om een "vasculaire" laser te gebruiken - deze sluit kleine bloedvaten in het litteken, waardoor congestie wordt verminderd en het risico op keloïdvorming wordt geminimaliseerd. Vervolgens worden ablatieve lasers, zoals CO2- of Er: YAG-lasers, gebruikt om het litteken om te bouwen tot een onzichtbaar spoor.Een nieuwe technologie in de vorm van een picoseconde laser is onlangs beschikbaar gekomen in Polen. Door de reductie van de duur van de laserpuls tot picoseconden is de effectiviteit van de behandelingen 60% hoger en is de hersteltijd 70% korter in vergelijking met de eerder gebruikte lasers voor dit doel.
Het type littekenbehandeling wordt gekozen door een dermatoloog of plastisch chirurg na zorgvuldig onderzoek van de huid.
De beschikbare methoden om het uiterlijk van littekens te verbeteren zijn:
- chirurgische excisie;
- microdermabrasie, d.w.z. afschuring van de epidermis (ondanks het aanhoudende gebruik van deze behandeling, geven de gegevens duidelijk de beperkte effectiviteit aan);
- dermabrasie, d.w.z. verwijdering van de buitenste huidlaag - epidermis en papillaire laag, bijvoorbeeld met een laser (diep onder lokale infiltratie, geleiding of algehele anesthesie);
- het litteken injecteren of smeren met een preparaat met steroïden,
- injectie met bloedplaatjesrijk plasma
- injectie met hyaluronzuur;
- pressotherapie, d.w.z. druk op het litteken - speciale kleding wordt aan de patiënt genaaid.
Wat is medische pigmentatie?
De behandeling bestaat uit het bedekken van het litteken met een kleurstof die het meest lijkt op de natuurlijke kleur van de huid. Permanente make-up kan worden uitgevoerd wanneer 6-12 maanden zijn verstreken sinds het litteken is genezen (de beslissing ligt bij de arts).
De linergist introduceert het pigment met een speciale voering. Make-up wordt in twee fasen aangebracht. Tijdens het tweede bezoek (een maand na de eerste behandeling) moet de kleurstof worden bijgevuld. Medische pigmentatie wordt uitgevoerd op littekens na een schildklieroperatie, borstamputatie, keizersnede, facelift.
De huidige bloedtestresultaten moeten in overweging worden genomen bij mensen die chemotherapie ondergaan. De procedure voor permanente make-up kan niet worden uitgevoerd met een te laag gehalte aan leukocyten in het bloed. Medische pigmentatie moet gemiddeld één keer per jaar worden ververst. De kleurstof exfolieert met de opperhuid, wordt geleidelijk helderder totdat deze uiteindelijk verdwijnt.
Geschat wordt dat elke tiende patiënt na de operatie het risico loopt op abnormale littekens op de wond. Markeringen in de buurt van bijzonder actieve spieren (borsten, rug, benen, armen en gewrichten) worden vaak groter en zijn beter zichtbaar in vergelijking met littekens in gebieden met veel minder mobiliteit (bijv. De achterkant van de voet).
-przyczyny-objawy-leczenia.jpg)
