FODMAP is een dieet ontwikkeld door een onderzoeksteam van Monash University, waardoor mensen met het prikkelbare darmsyndroom en overmatige groei van bacteriële flora in de dunne darm bij andere ziektebeelden normaal kunnen functioneren. Bekijk de principes van het FODMAP-dieet - een lijst met verboden producten en een voorbeeldmenu.
Prikkelbare darmsyndroom (IBS) is een van de vele ziekten van het maagdarmkanaal die wordt gekenmerkt door bacteriële overgroei, die in dit geval het jejunum aantast met microflora die in de dikke darm leeft. De symptomen zijn hinderlijk en omvatten spijsverteringsstoornissen: diarree, afgewisseld met obstipatie, opgeblazen gevoel, buikpijn en malabsorptie. De ziekte is moeilijk te diagnosticeren en te behandelen en kan leiden tot ernstige voedingstekorten en darmstoornissen. FODMAP is een voedingsmethode die het comfort van de darmen en het leven van patiënten verbetert.
Luister naar het FODMAP-dieet. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Wat is het FODMAP-dieet?
FODMAP is een dieet ontwikkeld door een onderzoeksteam van Monash University - Professor Peter Gibson, directeur Gastro-enterologie aan het Alfred Hospital en Monash University, en Dr. Jane Muir - waarmee mensen met het prikkelbare darmsyndroom en overmatige groei van bacteriële flora in andere ziektetoestanden normaal kunnen functioneren. Het dieet gaat uit van een zeer lage consumptie van producten die fructose, lactose, fructanen, polyhydroxyalcoholen en kunstmatige zoetstoffen bevatten, die niet alleen gemakkelijk fermenteerbaar zijn, maar ook de hoeveelheid water in het darmlumen verhogen vanwege hun osmotische eigenschappen. Deze stoffen fermenteren onder invloed van de bacteriën die er leven, wat weer zorgt voor een verhoogde productie van kooldioxide en methaan, wat weer leidt tot winderigheid, buikpijn en diarree.
Prikkelbare darmsyndroom treft ongeveer 20 procent. bevolking. Het neemt toe na het derde decennium van het leven, vaker bij vrouwen dan bij mannen.
De naam FODMAP is een combinatie van de eerste letters van de woorden: Fermenteerbare Oligosachariden, Disachariden, Monosachariden en Polyolen. Dit zijn verbindingen die onveranderd naar de dikke darm gaan, waar ze een broedplaats worden voor bacteriën die ze snel fermenteren en IBS-symptomen geven. Bij mensen die lijden aan suikerintolerantie, evenals SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth), vindt fermentatie al plaats in de dunne darm met de deelname van bacteriën die normaal in de dikke darm leven. Dergelijke pathologische verschijnselen verstoren de goede vertering van voedingsstoffen, maar veroorzaken ook hun slechte opname en geleidelijke schade aan de darmwand. Dit leidt tot de symptomen van prikkelbare darmsyndroom.
SIBO wordt steeds vaker geassocieerd met het optreden van IBS - onderzoeken tonen aan dat bacteriële overgroei vaak voorkomt bij patiënten met prikkelbare darm. In veel onderzoeken en tests is waargenomen dat de eliminatie van voedingsmiddelen die grote hoeveelheden van de bovengenoemde stoffen bevatten, leidt tot een verbetering van het welzijn bij ongeveer 75% van de mensen. mensen met IBS.
Principes van het FODMAP-dieet
Het FODMAP-dieet bestaat uit twee fasen. De eerste duurt ongeveer 6-8 weken en bestaat uit het vermijden van producten die rijk zijn aan FODMAP (afhankelijk van de gezondheidstoestand en individuele tolerantie kun je in deze fase een kleine hoeveelheid van dergelijke producten betalen). De tweede fase is veel langer en hangt af van de reactie van de persoon op de producten die weer in het dieet worden geïntroduceerd. Nieuwe voedingsmiddelen moeten om de paar dagen een voor een worden geïntroduceerd, waarbij de reactie wordt geobserveerd (die ook kan worden veroorzaakt door andere stoffen in de voeding dan FODMAP). U moet uw dieet niet te veel uitbreiden, omdat het elimineren van veel groenten en fruit kan leiden tot tekorten aan vezels, vitamines en mineralen. U kunt terugkeren naar de eerste fase wanneer u een verergering van onaangename symptomen voelt.
Waar bevinden de FODMAP's zich? Lijst met verboden producten
Hieronder staat een lijst met voedingsmiddelen die verboden zijn in fase I van het FODMAP-dieet. Het wordt regelmatig bijgewerkt op http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/.
Hoewel sommige FODMAP's "toegestaan" zijn in de tabel, moet u altijd rekening houden met de ingrediënten die erin aanwezig zijn en die PDS veroorzaken. Het is een onoplosbare vezel, een grote hoeveelheid vet, zuren zoals fruit en cafeïne. Het effect en de modus operandi van het dieet zijn afhankelijk van de entiteit van de darmziekte en de individuele tolerantie.
High FODMAP-producten zijn producten die u moet vermijden, of in ieder geval uw consumptie moet proberen te beperken. De lijst bevat producten van verschillende oorsprong, waaronder een grote hoeveelheid groenten en fruit, maar ook granen en zuivelproducten.
- Groenten: knoflook, ui, artisjokken, aardpeer, asperges, avocado, bonen, rode biet, spruitjes, tuinbonen, kool, bloemkool, erwten, dille, groene paprika, linzen, prei, erwten, sojabonen, lente-uitjes (wit gedeelte).
- Fruit: appels, perziken, abrikozen, bramen, kersen, lychees, nectarines, peren, pruimen (ook gedroogd), watermeloen.
- Graanproducten: producten die tarwe en rogge bevatten, waaronder brood, pasta, meel, gries, zemelen, ontbijtgranen, cakes, koekjes, koekjes, crackers, beschuit, tortilla's.
- Snoepjes en zoetstoffen: fructose, glucose-fructosestroop, honing, isomalt, sorbitol, maltitol, mannitol, xylitol.
- Zuivelproducten: koeien- en geitenmelk, yoghurt, kwark, room, ijs.
- Dranken: dranken gezoet met glucose-fructosestroop, dranken gezoet met fructose, dranken gezoet met de andere hierboven genoemde zoetstoffen, vruchtensappen met een hoge FODMAP, bier, zoete wijnen.
- Prebiotica: FOS, fructo-oligosacchariden, inuline, oligofructose.
FODMAP-dieet - praktische tips
Zorg ervoor dat u de ingrediënten van de producten zorgvuldig leest voordat u ze koopt, om te voorkomen dat u producten koopt die rijk zijn aan FODMAP's. Zuivelproducten zijn waardevol voor uw gezondheid - als u niet allergisch bent voor melkeiwitten, kies dan voor lactose-arme producten (bijv. Lactosearme zuivelproducten, kaas) en verdeel ze over alle maaltijden van de dag. Om constipatie te voorkomen, kies je voedingsmiddelen met veel vezels en weinig FODMAP's, zoals havermout, en drink je veel water.
Belangrijk
FODMAP zal niet voor iedereen de symptomen van darmaandoeningen verlichten. In het geval van gewichtsverlies, diarree, winderigheid, obstipatie, is een grondige diagnostiek noodzakelijk om uzelf geen schade toe te brengen. Mensen met coeliakie moeten speciale aandacht besteden. Niet alle onderstaande producten zijn veilig voor hen. Controleer voor het kopen de voedseletiketten (download hieronder).
FODMAP dieet - voorbeeldmenu
En een ontbijt van 454 kcal
Broodjes van glutenvrij brood met harde kaas en tomaat bestrooid met spruitjes en sinaasappelsap. Ingrediënten: 2 sneetjes glutenvrij brood van elk 40 g, twee sneetjes kaas ongeveer 40 g, sneetjes tomaat 60 g, sap 200 ml, vers geperst.
II ontbijt 173 kcal
Chocolade- en bananenmousse. Ingrediënten: lactosevrije yoghurt natuur - 150 g (half glas), banaan 120 g, 3 eetlepels cacao zonder suiker. Meng alle ingrediënten.
Lunch 450 kcal
Gegrilde vis met aardappel, wortel en sla met vinaigrette. Bereiding: Wrijf 100 g witte vis zonder vel in met kruiden, besprenkel met olijfolie en citroensap en gril als aardappelen en gesneden wortelen. Eet met sla bestrooid met citroensap, olijfolie, besprenkeld met verse kruiden.
Thee 160 kcal
Fruitsalade gemaakt van kiwi's, twee mandarijnen en een halve banaanplak. Het geheel besprenkeld met sinaasappelsap.
Diner 304 kcal
Gevulde paprika's met tomaten. Ingrediënten: grote groene paprika 230 g, kalkoenfilet 80 g, bruine rijst 30 g (2 eetlepels), gehakte spinazieblaadjes (een handvol), snufje oregano en tijm, 5 g (eetlepel) olijfolie, peterselie 3 g, peper , tomaten in blik 240 g (1 kopje). Bereiding: Maak de binnenkant van de paprika schoon nadat je de hak hebt afgescheurd, vul hem met een vulling van gehakt, spinazie, kruiden en specerijen; doe in een pan, voeg 2 eetlepels water toe en laat ongeveer 20 minuten sudderen. Schep over in een ovenschaal. Stoof de tomaten uit blik, besprenkel met basilicum, leg op de paprika's, bak 5 minuten op 250 graden C. Bestrooi met Parmezaanse kaas.
Welke producten te vermijden in het FODMAP-dieet - een lijst voor de portemonnee
Overtollige fructose: honing, appels, mango's, peren, watermeloen, fructose-glucosestroop en voedingsmiddelen die het bevatten.
Fructanen: artisjokken, knoflook (grote hoeveelheden), prei, uien, lente-uitjes (wit gedeelte), sjalotten, tarwe (grote hoeveelheden), rogge (grote hoeveelheden), gerst (grote hoeveelheden), inuline, fructo-oligosachariden, oligosachariden .
Lactose: melk, ijs, room, koekjes, koekjes, melkdesserts, gecondenseerde melk, melkpoeder, yoghurt, zachte kazen (bijv. Ricotta, marscarpone), room.
Galacto-oligosacchariden (GOS): bonen, linzen, kikkererwten.
Polyolen: appels, abrikozen, avocado's, kersen, nectarines, peren, pruimen, champignons, sorbitol (420), mannitol (421), xylitol (967), maltitol (965) en isomalt (953).
Bibliografie
1. Drossman DA De functionele gastro-intestinale stoornissen en het Rome III-proces. Gastro-enterologie 2006, 130: 1377-1390.
2. Drossman DA. Moderator: AGA Clinical Symposium-Rome III. Nieuwe criteria voor het Functional GL Disorders Program en Abstracts of Disease Week, 20-25 mei 2006. Los Angeles, Californië: 461-469.
3. Functionele stoornissen van de darmen geclassificeerd volgens de Rome III-criteria bij patiënten met darmaandoeningen in kliniek Jan Lach, Jerzy Bzdęga en anderen. Problemen Hig Epidemiol 2009, 90 (2): 254-257
4. Volledige FODMAP-lijst: http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/
5. Een lijst met aanvaardbare FODMAP's in de dagelijkse voeding https://stanfordhealthcare.org/content/dam/SHC/for-patients-component/programs-services/clinical-nutrition-services/docs/pdf-lowfodmapdiet.pdf
