Mycose van het spijsverteringsstelsel (gastro-intestinale candidiasis) is een ziekte waarvan de symptomen het vaakst voorkomen bij mensen met verminderde immuniteit - onder antibiotische therapie, hiv-dragers en kankerpatiënten. Als mycose van het spijsverteringsstelsel wordt vermoed, moeten tests worden uitgevoerd om de juiste geneesmiddelen te selecteren en om de behandeling effectief te laten zijn.
Inhoudsopgave:
- Mycose van het spijsverteringsstelsel - oorzaken
- Mycose van het spijsverteringsstelsel - symptomen
- Mycose van het spijsverteringsstelsel - diagnose
- Mycose van het spijsverteringsstelsel - behandeling
- Mycose van het spijsverteringsstelsel - hoe dit te voorkomen? Preventie
Mycose van het spijsverteringsstelsel, ook wel candidiasis van het maagdarmkanaal genoemd, is niets anders dan orofaryngeale mycose, slokdarmmycose, gastro-intestinale mycose en candidiasis van de huid rond de anus. De laesies bevinden zich meestal in de oppervlakkige lagen van het epitheel en gaan gepaard met een chronisch ontstekingsproces. Mycosen van de mond en slokdarm komen het meest voor. Maag- en darmcandidiasis komen veel minder vaak voor
Mycose van het spijsverteringsstelsel - oorzaken
Champignons, meestal gisten, komen voor in 10 tot 40 procent. mensen door het hele spijsverteringskanaal, van de mond tot het rectum. Onder normale omstandigheden is hun aantal niet zo groot dat ze ziektesymptomen veroorzaken. Slechts in sommige gevallen vermenigvuldigt de gist (meestal Candida albicans) zich, waardoor gastro-intestinale mycose ontstaat.
De volgende factoren dragen vaak bij aan de vermenigvuldiging van schimmels:
- antibiotische therapie;
- het nemen van steroïden en cytostatica;
- verminderde immuniteit;
- chronische ziekten - kanker, gedecompenseerde diabetes, virale en bacteriële infectieziekten, lupus, slokdarmobstructie, hypoparathyreoïdie, hematologische ziekten, enz.);
- ziekenhuisopname op intensive care-afdelingen;
- ondervoeding;
- ziekten van volgende secties van het spijsverteringskanaal, bijvoorbeeld ziekten van de slokdarm (bijvoorbeeld achalasie) - in het geval van slokdarmmycose.
Overdracht van mens op mens en infectie met stammen die in een ziekenhuisomgeving worden aangetroffen, zijn ook mogelijk.
Mycose van het spijsverteringsstelsel - symptomen
Orofaryngeale spruw
Het belangrijkste symptoom van de ziekte is roodheid van de binnenkant van de mond met witachtige plaques en pseudomembranen op het oppervlak van de slijmvliezen van de keel, tong en tandvlees. De plaques kunnen worden verwijderd en eronder bevindt zich mogelijk een licht bloedend slijmvlies.
Oesofageale mycose
Slokdarminfectie kan optreden als gevolg van verspreiding van infectie vanuit de mondholte, hoewel de slokdarm ook de primaire plaats van candidiasis kan zijn.
De belangrijkste aandoening is pijn bij het slikken (odynofagie), die in uitzonderlijke gevallen zo ernstig kan zijn dat het onmogelijk is om te eten. De andere symptomen zijn:
- slikstoornissen (dysfagie), vooral met betrekking tot vast voedsel
- retrosternale, paraspinale, pericapulaire pijn en rugpijn
- gastro-intestinale bloeding, meestal bloeding in het bovenlichaam
Maagmycose
Candida-soorten zijn, ondanks hun natuurlijke aanwezigheid in het spijsverteringskanaal, zelden de oorzaak van mycose van de maag of darmen. Zweren komen vaker voor, oppervlakkige erosies, witachtige plaques of pseudomembranen komen minder vaak voor. De symptomen van mycose van de maag lijken op die van maagzweren.
Mycose van de darmen
Intestinale mycose manifesteert zich meestal:
- buikpijn
- obstipatie en / of diarree
- winderigheid
- boeren
- spierpijn
- constant moe voelen
Candidiasis van de anale huid
Schimmels van het geslacht Candida zijn een veelvoorkomende oorzaak van anale jeuk. Op deze locatie zijn infecties meestal oppervlakkig, treden op met erytheem en huidmaceratie. Een complicatie van onbehandelde mycose van de anale huid is de verspreiding ervan in het anale kanaal of op de huid van het perineum.
Invasieve mycose van het maagdarmkanaal
Wanneer de schimmelcellen de bloedvaten binnendringen, hebben we te maken met invasieve mycose. De meest voorkomende toegangspunten voor infectie zijn het beschadigde slijmvlies van het maagdarmkanaal. Patiënten die een buikoperatie hebben ondergaan, worden in het bijzonder blootgesteld aan de invasieve vorm van de ziekte. Andere risicofactoren voor invasieve infecties zijn kanker, ernstige brandwonden en acute pancreatitis.
Mycose van het spijsverteringsstelsel - diagnose
Welke tests moeten worden uitgevoerd om mycose van het spijsverteringsstelsel te diagnosticeren? Allereerst moet een endoscopisch onderzoek worden uitgevoerd met het verzamelen van monsters uit de getroffen gebieden. Hierdoor worden de cellen van de schimmel zichtbaar.
In het geval van mycose van de mond en slokdarm is de aanwezigheid van hyfen en pseudohyfen bij het onderzoek van een borstelstaafje genomen uit pathologisch veranderde slijmvliezen voldoende.
Laboratoriumtests bevestigen eindelijk de mycose. Hiervoor worden microscopisch onderzoek, kweek om het aantal schimmels in het geteste materiaal te identificeren en te bepalen, en immunologische tests uitgevoerd.
Mycose van het spijsverteringsstelsel - behandeling
Bij milde orofaryngeale infecties zijn lokale preparaten (nystatine, clotrimazol) geïndiceerd. Fluconazol wordt aanbevolen bij matige tot ernstige infecties.
Voor oesofageale candidiasis heeft oraal fluconazol de voorkeur, terwijl maagcandidiasis wordt behandeld met topische of systemische toediening van nystatine, ketoconazol, fluconazol of itraconazol.
Mycose van het spijsverteringsstelsel - hoe dit te voorkomen? Preventie
Mycose van het spijsverteringsstelsel wordt voorkomen door een goed dieet. Vermijd:
- suikers en producten die het bevatten (chocolade, snoep, jam, vruchtensappen), aangezien enkelvoudige suikers een ideale voedingsbodem zijn voor paddenstoelen
- tarwemeelproducten: wit brood, pannenkoeken, dumplings, cakes
- blauwe kaas en fruit met veel suiker (sinaasappels, bananen, pruimen, gedroogd fruit)
Het is de moeite waard om uitgebalanceerde maaltijden te eten die bevatten:
- groenten (wortelen, selderij, peterselie, broccoli, kool, bloemkool, bonen) en producten die rijk zijn aan eiwitten (melk, kaas, witte kaas, eieren, gevogelte, natuurlijke yoghurt).
Het is ook belangrijk om elke dag minimaal 2 liter water te drinken om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen die door schimmels worden geproduceerd.
Goed om te weten: systemische mycose vernietigt het lichaam
Bron: newseria.pl
Bibliografie:
1. Paczkowska I., Wójtowicz A., Malm A., geselecteerde aspecten van farmacotherapie van candidiasis, "Farmacja Polska" 2010, jaargang 66, nr. 8
2. Rogalski P., Candidiasis van het maagdarmkanaal - feiten en mythen, Gastroenterologia Kliniczna 2010, vol. 2, nr. 3
