WIE TESTEN OP SARS-COV-2: ZAL HET AANTAL TESTEN TOENEMEN NA DE NIEUWE GIS-RICHTLIJNEN?

Hoofd- / Nieuws / 2020

Wie testen op SARS-CoV-2: zal het aantal testen toenemen na de nieuwe GIS-richtlijnen?

De lijst met mensen die getest zouden moeten worden op de aanwezigheid van het SARS-CoV-2-virus dat de ziekte COVID-19 veroorzaakt, is per 22 maart 2020 gepubliceerd door de Chief Sanitary Inspectorate. De lijst is veel langer dan die van 14 februari, maar zal door een dergelijke uitbreiding het aantal coronavirus-tests in Polen toenemen?

Het document dat op 23 maart 2020 is afgegeven door de Chief Sanitary Inspector heeft een moeilijke naam voor de gemiddelde patiënt: Gevaldefinitie voor surveillance van menselijke infectie met het nieuwe SARS-CoV-2 coronavirus. In feite geeft het eenvoudigweg de mensen weer die momenteel genetische tests ondergaan voor het coronavirus.

Luister hoe u het coronavirus kunt opvangen. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt

Genetisch testen van het coronavirus: wie wordt er getest?

Klinische criteria:
1. personen met ten minste 1 symptoom van een acute infectie van het ademhalingssysteem, namelijk koorts, hoesten, kortademigheid; deze personen moeten echter aanvullend voldoen aan de epidemiologische criteria;

2. personen die in het ziekenhuis zijn opgenomen met symptomen van een ernstige infectie van het ademhalingssysteem zonder bevestiging van enige andere etiologie die het klinische beeld volledig verklaart of personen in een levensbedreigende noodsituatie met symptomen van ademhalingsfalen; deze mensen hoeven niet te voldoen aan het epidemiologische criterium.

Weet jij:

Hoe wordt een SARS-CoV-2 coronavirusinfectie uitgevoerd?
Hoe ziet de coronavirus-test eruit?

Epidemiologische criteria

Volgens hen zal elke persoon worden getest die 14 dagen voor het begin van de symptomen van infectie voldoet aan ten minste 1 van de volgende voorwaarden:

1 / verbleef of terugkeerde uit het gebied met lokale of lage prevalentie-overdracht van het SARS-CoV-2-virus,

2 / heeft nauw contact gehad met een persoon bij wie een coronavirusinfectie is vastgesteld (contact met een bevestigd of waarschijnlijk geval), waarbij onder nauw contact wordt verstaan:

samenwonen met iemand met de ziekte van COVID-19,
direct fysiek contact met een persoon met COVID-19 (bijv. handen schudden),
direct contact zonder bescherming met de afscheidingen van een persoon met COVID-19 (bijv. aanraken van een gebruikt weefsel, blootstelling aan hoesten van een zieke persoon),
in de directe nabijheid (van aangezicht tot aangezicht) van de zieke persoon blijven - voor elk moment, - langer dan 15 minuten binnen 2 meter van de COVID-19-zaak blijven in het geval van een andere blootstelling die hierboven niet wordt vermeld,

3 / professioneel actieve vertegenwoordigers van medische beroepen die mogelijk contact hebben met een besmette persoon tijdens het uitvoeren van professionele taken, die symptomen van een luchtweginfectie hebben ervaren zonder een andere etiologie te vinden die het klinische beeld volledig verklaart,

4 / medisch personeel en andere mensen die rechtstreeks voor patiënten met COVID-19 zorgen,

5 / mensen die rechtstreeks in laboratoria werken met monsters van mensen die mogelijk besmet zijn met het coronavirus zonder adequate bescherming of in geval van schade aan de gebruikte persoonlijke beschermingsmiddelen of in geval van onjuist gebruik van deze maatregelen,

6 / personen die contact hadden in het vliegtuig en andere collectieve vervoermiddelen, inclusief personen die twee stoelen (in elke richting) per persoon bezetten met COVID-19, evenals:

personen die de reis begeleiden of zorg verlenen,
bemanningsleden die de sectie bedienen waar de patiënt zich bevindt (in het geval van ernstige symptomen van een persoon met COVID-19 of hun beweging, moet nauw contact worden beschouwd als alle passagiers in de sectie of aan boord van het vervoermiddel).

Het laboratoriumcriterium voor bevestiging van coronavirusinfectie is:

- detectie van SARS-CoV-2-nucleïnezuur uit klinische monsters bevestigd door moleculaire testen gericht op een ander gebied van het virale genoom.

De laboratoriumcriteria voor een waarschijnlijke coronavirusinfectie zijn de vervulling van ten minste 1 van de volgende voorwaarden: - positieve moleculaire test op coronavirus (pan-coronavirus RT-PCR), of - niet-overtuigende test op COVID-19-nucleïnezuur.

Coronavirus-tests: hoeveel worden er in de wereld uitgevoerd?

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft begin maart een document uitgegeven met de titel "Laboratoriumtests voor het nieuwe coronavirus (2019-nCoV) in gevallen van verdenking bij mensen" leverden veel advies op (onder meer over het veilig vervoeren van monsters, procedures voor het testen ervan, enz.), Maar leverden niet het aanbevolen aantal tests op.

Ondertussen belde Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, de directeur van de WHO op 17 maart: - We hebben een duidelijke boodschap voor alle landen: test, test, test! Iedereen die ervan wordt verdacht besmet te zijn. Als het resultaat positief is, isoleer dan de zieke persoon, stel vast met wie hij in nauw contact was, zelfs 2 dagen voor het begin van de symptomen, en test die mensen ook.

Coronavirus-tests: "stille vervoerders"

Er wordt ook steeds meer melding gemaakt van de implementatie van coronavirus-tests bij hele populaties in een bepaald gebied, ongeacht of deze mensen in risicogroepen zitten of niet, of contact hebben gehad met besmette mensen of niet.

Het gaat om het detecteren en isoleren van de zogenaamde stille vectoren, d.w.z. mensen die besmet zijn met het coronavirus, hebben geen symptomen en kunnen een bron zijn van overdracht van het coronavirus op andere mensen. Ze weten vaak niet waar het "coronavirus vandaan komt" of dat ze het überhaupt hebben.

Wetenschappers speculeren dat het testen van asymptomatische mensen en het toepassen van vroege isolatie op hen een recept kan zijn om de snelle toename van coronavirusinfecties te stoppen.

De stad Vo bij Padua (Italië) wordt als voorbeeld gegeven van een plaats waar bevolkingsonderzoeken werden uitgevoerd. Toen daar de eerste dood van een met het coronavirus geïnfecteerde persoon in Italië werd geregistreerd, werden bijna 3,4 duizend inwoners van de stad onderzocht, ongeacht of ze symptomen hadden of niet. Hierdoor was het mogelijk om de groei van nieuwe infecties daar in korte tijd te stoppen.

Coronavirus-tests: doen we genoeg?

In Polen werden op 25 maart 20127 monsters verzameld voor de aanwezigheid van coronavirus. De overgrote meerderheid gaf een negatief resultaat. Volgens de lijst voert Polen veel minder tests uit dan andere Europese landen. Per 1 miljoen inwoners voeren we tests uit bij 530 mensen.

Is het mogelijk om coronavirus-tests uit te voeren op de hele populatie van Polen?

Dr. Małgorzata Gałązka - Sobotka
Expert op het gebied van economie en management in gezondheidszorg, leiderschap en volksgezondheid, Lazarski Universiteit in Warschau.

Polen verbetert, net als andere landen, voortdurend zijn systeem voor genetische diagnose van SARS-CoV-2. Er komen steeds meer laboratoria, we kopen steeds meer tests, maar het is onmogelijk om in alle Polen genetische tests uit te voeren op de aanwezigheid van coronavirus. Dit komt door het aantal laboratoria, hun capaciteit en aantal medewerkers, de financiële kosten voor het uitvoeren van tests, maar ook door de snelle groei van het aantal geïnfecteerde mensen dat een diagnose nodig heeft.

Daarom is het noodzakelijk om een tweefasige diagnose van coronavirusinfectie in te voeren. De eerste fase zijn screeningtests, die bij meer mensen kunnen worden uitgevoerd, met minder betrokkenheid van medisch personeel, de test zelf wordt sneller voltooid en het resultaat wordt sneller verkregen (20 tot 45 minuten).

Screeningtests worden gebruikt om coronapositieve patiënten te "vangen" die in contact komen met een geïnfecteerde en de eerste symptomen van de ziekte van COVID-19 hebben, en om onmiddellijk een passende follow-up voor hen te implementeren.

Screeningtests zijn van bijzonder belang voor een snelle verificatie van de gezondheidstoestand van medisch personeel en dus voor een snellere reorganisatie van hun werk, indien nodig.

#TotalAntiCoronavirus