Intercostale neuralgie (intercostale neuralgie) kan u bang maken - de pijn op de borst die ermee gepaard gaat, kan wijzen op een hartaanval. Dus hoe kan worden geconcludeerd dat de symptomen die de patiënt ervaart symptomen zijn van intercostale neuralgie en wat kunnen de oorzaken zijn van deze pathologie?
Inhoudsopgave
- Intercostale neuralgie: oorzaken
- Intercostale neuralgie: symptomen
- Intercostale neuralgie: diagnose
- Intercostale neuralgie: behandeling
Intercostale neuralgie (ook bekend als intercostale neuralgie) behoort tot de groep van neuropathische pijnen en ontstaat wanneer bij sommige pathologische processen de intercostale zenuwen betrokken zijn die zich uitstrekken van de wervelkolom en onder de ribben doorlopen. Theoretisch kan dit probleem optreden bij patiënten van elke leeftijd, maar in de praktijk wordt intercostale neuralgie het meest aangetroffen bij volwassenen van middelbare en oudere leeftijd.
Intercostale neuralgie: oorzaken
Verschillende verwondingen van de intercostale zenuwen leiden tot intercostale neuralgie - een persoon kan optreden als gevolg van druk, irritatie of de ontwikkeling van een ontsteking in de genoemde zenuwvezels.
Problemen die de oorzaak van dergelijke processen kunnen zijn, worden er op zijn minst een paar genoemd - voorbeelden hiervan zijn verwondingen aan de intercostale zenuwen (in dit geval kan intercostale neuralgie worden veroorzaakt door bijv. Een val van een hoogte, maar de ziekte kan zich ook ontwikkelen nadat operatie waarbij de borst of ribben betrokken zijn) of gordelroos.
De oorzaak van intercostale neuralgie is ook zwangerschap, en in dit geval treedt pijn op als gevolg van fysiologische veranderingen die optreden tijdens de zwangerschap (hier hebben we het over de vergroting van de borstkas, wat de druk op de intercostale zenuwen en uiteindelijk het optreden van intercostale neuralgie kan bevorderen).
Af en toe ontwikkelt een patiënt echter zonder duidelijke reden intercostale neuralgie, in welk geval de aandoening idiopathische intercostale neuralgie wordt genoemd.
Lees ook: Ribpijn - oorzaken en behandeling
Intercostale neuralgie: symptomen
Zoals u gemakkelijk kunt raden, is pijn het basissymptoom van intercostale neuralgie - het heeft een andere aard, maar meestal is het doffe of samenpersende pijn.
Meestal treedt deze pijn op als kortdurende episodes die kunnen worden veroorzaakt door activiteiten zoals ademen, niezen en hoesten.
Meestal wordt pijn geassocieerd met intercostale neuralgie gevoeld in de borst, maar soms kan het uitstralen naar de rug of het schouderblad.
Afgezien van pijnaanvallen die van enkele seconden tot enkele minuten duren, kunnen symptomen van intercostale neuralgie ook andere gewaarwordingen omvatten, zoals gevoelloosheid of kortstondige prikkelende episodes in de borst.
Aanbevolen artikel:
Sensorische stoornissen - oorzaken, symptomen, behandelingIntercostale neuralgie: diagnose
Theoretisch kan intercostale neuralgie alleen worden gediagnosticeerd op basis van de kenmerkende symptomen die door de patiënt worden gemeld. In de praktijk worden echter vaak veel verschillende tests op de patiënt uitgevoerd - ze worden vooral besteld wanneer de patiënt voor het eerst in zijn leven pijn op de borst ervaart.
Een dergelijke noodzaak wordt soms veroorzaakt door het feit dat de symptomen van intercostale neuralgie moeten worden onderscheiden van die welke het gevolg zijn van andere aandoeningen, zoals bijvoorbeeld een hartaanval.
Om de differentiële diagnose uit te voeren, kunnen patiënten worden bevolen om tests uit te voeren, zoals ECG- of laboratoriumtests (waarbij meestal het troponineniveau wordt gemeten).
Het is ook waardevol om een röntgenfoto van de borstkas uit te voeren - tijdens het is het mogelijk om bijvoorbeeld schade aan de ribben te vinden (vers of na een ribfractuur in het verleden), wat kan bevestigen dat de patiënt hierdoor mogelijk intercostale neuralgie heeft ontwikkeld.
Intercostale neuralgie: behandeling
Net als bij andere soorten neuropathische pijn, is het ook bij intercostale neuralgie vaak niet eenvoudig om de patiënt een effectieve behandeling voor te stellen. De reden hiervoor is dat veel gebruikte pijnstillers (zoals niet-steroïde ontstekingsremmers) meestal niet in staat zijn om de pijn van patiënten te verlichten.
Om deze reden worden andere soorten middelen gebruikt bij de behandeling van intercostale neuralgie, b.v.
- pleisters die capsaïcine bevatten op de huid van de borst
- Geneesmiddelen die in het algemeen kunnen worden gebruikt om neuropathische pijn te behandelen, zoals bijv. Antidepressiva (bijv. Amitriptyline, duloxetine, imipramine)
- Middelen met anticonvulsiva (bijv. Gabapentine, carbamazepine, pregabaline)
Soms brengt het gebruik van pijnstillers alleen geen verlichting voor patiënten - in dergelijke situaties kan de blokkade van zenuwvezels gunstige effecten hebben (in dit geval kunnen middelen met een lokaal anesthetisch effect - pijnverlichtend - samen met glucocorticosteroïden worden geïnjecteerd in de buurt van zenuwvezels. hebben een ontstekingsremmend effect).
Zenuwblokkades kunnen een effectieve methode zijn om verschillende neuropathische pijnen te behandelen, maar ze hebben enkele beperkingen: de effecten van hun gebruik duren meestal enkele maanden.
Bij sommige patiënten heeft revalidatie (die kan en moet worden gebruikt in combinatie met farmacologische behandeling) zeer gunstige effecten.
Het is vermeldenswaard dat, net zoals het bepalen van de optimale behandeling voor de patiënt vrij vaak moeilijk is, u zeker niet te snel kunt opgeven - aanhoudende, langdurige symptomen van intercostale neuralgie kunnen tot verschillende problemen leiden, zoals slapeloosheid of depressie, en daarom is het absoluut noodzakelijk om te proberen de optimale behandeling te bepalen, wat zal leiden tot verlichting van onaangename aandoeningen bij de patiënt.
Over de auteur
Aanbevolen artikel:
Ribfractuur - hoe de symptomen herkennen? Eerste hulp en behandeling
