27 september is de Werelddag voor uitgezaaide darmkanker. In Polen heeft een op de vier patiënten bij wie colorectale kanker wordt vastgesteld, een uitgezaaide vorm, dat wil zeggen uitzaaiingen naar andere organen. Tot voor kort hadden deze patiënten de kans om slechts enkele maanden te overleven. De introductie van nieuwe therapieën en de mogelijkheid van opeenvolgende behandeling bracht een radicale verandering teweeg.
Een kans op een langer leven
Door opeenvolgende behandeling kan het neoplasma de status van chronische ziekte bereiken, het in remissie brengen en het beloop ervan beheersen.
Het gaat om het toepassen van de volgende behandelingslijnen, de een na de ander, elk met een ander werkingsmechanisme en een andere blokkering van tumorgroei. En in ieder geval kankercellen
op een gegeven moment beginnen ze resistentie te ontwikkelen tegen de huidige behandeling, het is door opeenvolgende actie dat de ontwikkeling van de ziekte gedurende lange tijd kan worden geremd en gecontroleerd.
De effectiviteit van de behandeling van gevorderde colorectale kanker en de levensverwachting van de patiënt hangt af van het aantal van dergelijke behandelingsopties dat beschikbaar is voor artsen. Tegenwoordig zijn er in Polen verschillende chemotherapiebehandelingen, gerichte anti-EGFR-geneesmiddelen en anti-angiogene geneesmiddelen. Ze voldoen voldoende aan de eerste twee behandelingslijnen.
Helaas biedt het Poolse kankerzorgsysteem voor de meerderheid van de patiënten die mogelijk de volgende reeks zouden moeten krijgen - dat wil zeggen de derde en vervolgens de vierde behandelingslijn - niets. Dit betekent dat patiënten die, dankzij een effectieve behandeling in de eerste twee lijnen, in een goede algemene conditie blijven, geen kans hebben hun leven en behandeling te verlengen volgens de in Europa en de wereld geaccepteerde normen. En het zijn ongeveer 1000-1500 mensen.
We zijn hulpeloos en doodsbang
Inspanningen om geavanceerde behandeling op te nemen in het Poolse vergoedingssysteem
en uitgezaaide darmkanker in de derde en vierde lijn zijn al meer dan twee jaar aan de gang. Drie patiëntenorganisaties: Fundacja EuropaColon Polska, Poolse stomavereniging POL-ILKO en Poolse coalitie van kankerpatiënten stuurden 16 brieven, oproepen aan het ministerie van Volksgezondheid
en verzoekschriften die niet zijn beantwoord.
Alle experts roepen unaniem op om het Poolse systeem voor de behandeling van colorectale kanker aan te vullen met lijnen III en IV, volgens de aanbevelingen van ESMO en NCCN. Dit aanzienlijke gebrek aan behandeling is lange tijd aangetoond door de nationale consulent voor oncologie, prof. Maciej Krzakowski.
De fabrikant verlaagde de prijs van het medicijn tot 50% van de gemiddelde Europese prijs, waardoor het kosteneffectief werd in overeenstemming met de bepalingen van de terugbetalingswet. De effectiviteit van de behandeling is bevestigd in klinische onderzoeken en de Poolse patiënt heeft geen ander alternatief. Therapie is algemeen verkrijgbaar in 26 Europese landen, waaronder Roemenië en Bulgarije. Dus wat heeft het voor zin?
Zoals Dorota Kaniewska, die al twintig jaar kampt met colorectale kanker, zegt vice-president van de Poolse stomavereniging POL-ILKO: we zijn hulpeloos en doodsbang. We voelen ons volledig buitengesloten. Ik weet echt niet wat we nog meer kunnen doen. Noch de verzoeken, noch de interpretaties van deskundigen, noch de interviews van patiënten met vertegenwoordigers van het ministerie van Volksgezondheid en andere personen die beslissingen op het gebied van geneesmiddelen beïnvloeden, hebben tot dusver geen resultaten opgeleverd. En we willen leven!
De zieken sterven
In afwachting van toegang tot behandeling zijn Agnieszka Lasota (47) en Piotr Kowaliczek (37) onlangs overleden - twee van de zeven helden van de tentoonstelling "Kijk ons in de ogen - we willen langer leven!", Wat hun wanhoopskreet en een roep om hulp was. Een kreet die de heersers niet wilden horen omdat ze - zoals Agnieszka Lasota zelf zei - geen mensen in hen zagen.