Navelstrenghernia is het meest voorkomende geboorteafwijking bij baby's. Bij volwassenen kan het ontstaan wanneer de binnenste laag van de buikspieren verzwakt. Een medisch consult is in alle gevallen noodzakelijk, omdat een onbehandelde navelbreuk kan bijdragen aan het ontstaan van levensbedreigende complicaties. Wat zijn de oorzaken en symptomen van een navelbreuk? Hoe wordt de ziekte behandeld? Is een operatie altijd nodig?
Een navelbreuk is een vorm van een buikhernia. Verschijnt wanneer elementen van de buikholte door de niet-gesloten navelstrengring en de beschadigde buikwand naar buiten treden en er vervolgens voorbij gaan. Vervolgens verschijnt op de plaats van de navel of in de buurt ervan een karakteristieke uitstulping, die in medische terminologie de herniale zak wordt genoemd. Het kan een deel van de darm bevatten of de zogenaamde groter net, d.w.z. de vetlaag die de darmen bedekt (minder vaak andere organen).
Navelstrenghernia is meestal een kleine geboorteafwijking die optreedt bij baby's. Het zijn vooral kinderen met een laag geboortegewicht en premature baby's die eraan worden blootgesteld. Bij zuigelingen verschijnt meestal een hernia op de plaats van de navel. Volwassenen hebben meer kans om te worstelen met de peri-navelstrenghernia.
Navelstrenghernia: oorzaken
Navelbreuk bij zuigelingen is het resultaat van een aangeboren anatomisch defect - niet-fusie van de navelstrengring (de opening waardoor de navelstrengvaten de baby in de baarmoeder binnendringen).
In utero ontwikkelen de darmen van de baby zich buiten de buikholte. Ze komen de buik binnen via de navelring, die na enige tijd zou moeten sluiten. Als de ring niet volledig geneest, of als deze niet volledig geneest, kan er een navelbreuk optreden.
Bij volwassenen is navelbreuk meestal het gevolg van een afname van de sterkte van de buikwand. De kans op een navelbreuk neemt toe bij mensen die worstelen met ziekten waarbij de intra-abdominale druk toeneemt, zoals overgewicht, hoesten, obstipatie en problemen met plassen (bijvoorbeeld door prostaatproblemen). Het risico op de ziekte neemt ook toe bij zwangere vrouwen en mensen die aan ascites lijden. Zwaar lichamelijk werk en zwangerschap zijn ook factoren die het optreden van een navelbreuk vergroten.
Navelstrenghernia: symptomen
Bij zuigelingen verschijnt een navelbreuk meestal als een uitstulping die binnen een jaar na de geboorte van de baby vanzelf verdwijnt. Dit wordt mogelijk gemaakt door het versterken van de buikspieren door de baby regelmatig op zijn buik te leggen.
In sommige gevallen kan het zich echter ontwikkelen. Dan, zowel bij kinderen als volwassenen, verschijnt een flexibele knobbel die uit de navel steekt. Bij een aanraaktest kunt u enkele uitsteeksels naar binnen drukken. De bult wordt beter zichtbaar als de buikspieren worden gestrekt, bijvoorbeeld bij huilen, hoesten of bij het hebben van een stoelgang. Het gaat gepaard met een gevoel van pijn of ongedefinieerd ongemak in het gebied van de navel en het epigastrische gebied.
Naarmate de hernia zich ontwikkelt, wordt de knobbel harder en kan deze niet worden verplaatst. Dit betekent dat een deel van de ingewanden vastzit in de herniale zak en dat de bloedtoevoer ernaar wordt afgesneden. De bult kan gezwollen, pijnlijk en bedekt zijn met verkleuring. Hij informeert het kind over ongemak door te huilen en te schreeuwen.
CHECK >> Hoe lees je de huil van een baby?
Indien onbehandeld, kan de aandoening leiden tot beknelling van een hernia en de ontwikkeling van darmobstructie. Dan is er hevige buikpijn en braken. Intestinale necrose en overlijden kunnen het gevolg zijn als de operatie niet onmiddellijk wordt uitgevoerd.
Navelstrenghernia: behandeling
Umbilical hernia-operatie is noodzakelijk als het kind 3 jaar oud is en de hernia niet vanzelf sluit. Volwassenen moeten een arts raadplegen zodra ze de bovengenoemde symptomen opmerken. symptomen.
Zowel kinderen als volwassenen ondergaan een chirurgische ingreep die hernioplastiek wordt genoemd. Tijdens de procedure wordt elk weefsel dat uitpuilt in de herniale zak teruggetrokken in de buikholte en worden de randen van het defect gehecht.
De arts kan ook een stuk gaas direct onder het peritoneum plaatsen en dit vastzetten met hechtingen of nietjes. Op deze manier worden de verzwakte delen van de buikholte versterkt en wordt de kans op herhaling verkleind.
Een navelbreukoperatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en duurt ongeveer 30 minuten.
Laparoscopische chirurgie kan worden uitgevoerd in het geval van terugkerende hernia of wanneer de hernia gepaard gaat met andere ziekten. De stadia van de procedure zijn hetzelfde als bij traditionele chirurgie, behalve dat de arts de buikholte van de patiënt niet opent, maar een canule gebruikt om de laparoscoop en instrumenten in de buikholte in te brengen.