De rek van de rectusbuikspieren is de divergentie van beide abdominale rectusspieren naar de zijkanten binnen de witte lijn. Het komt meestal voor tijdens de zwangerschap of na de bevalling, hoewel het ook bij mannen kan voorkomen. Hoe weet je of het een stuk rectale buikspieren is? Wat zijn de symptomen? Wat is de behandeling? Wanneer is een operatie nodig? Bij welke dokter moet je zijn met deze aandoening?
De rek van de rectus abdominis-spieren (RMPB - diastasis musculorum rectorum) is een divergentie van beide abdominale rectusspieren naar de zijkanten binnen de witte lijn. De rectus abdominis-spier bevindt zich in het midden ervan en is verdeeld in twee delen die met elkaar zijn verbonden door een witte lijn. De witte lijn is een sterke vezelstreng van ongeveer 33 cm lang en minstens 10 mm breed, die centraal loopt van het xiphoïde proces (de laagste van de drie botten die het menselijke borstbeen vormen) naar de symphysis pubica. De spieren plakken langs de witte lijn aan elkaar - dit is de norm. Tijdens de zwangerschap, meestal in het laatste trimester, kan de witte lijn echter slap worden en verwijden door de verhoogde afscheiding van hormonen - relaxine en elastine - die het bindweefsel verzachten. Na de bevalling keren de rechte spieren niet altijd spontaan terug naar hun juiste positie. In dit geval wordt een striae (divergentie) van de rectale buikspieren gediagnosticeerd.
Abdominale rectusspierrek - oorzaken en risicofactoren
Het risico op een rechte buikspierscheiding wordt vergroot door:
Het is belangrijk om oefeningen met de schuine buikspieren tegen het einde van de zwangerschap en in het eerste deel van het puerperium te elimineren.
- hoog geboortegewicht van het kind
- meervoudige zwangerschap
- volgende zwangerschappen
- overmatig werk van de buikspieren in het laatste trimester van de zwangerschap - het moet worden geëlimineerd tegen het einde van de zwangerschap en in de eerste fase van het puerperium, vooral oefeningen met de schuine buikspieren. Deze spieren verbinden zich met de rechte spieren via de fascia en hun terminale bevestiging is de witte lijn. Om deze reden kunnen oefeningen om de romp naar de zijkant te draaien of buigen ervoor zorgen dat de striae groter wordt
Sommige van de oorzaken noemen ook zwaarlijvigheid, maar er is opgemerkt dat de divergentie van de rectusbuikspieren vaak wordt gezien bij slanke en kleine vrouwen van wie de buik aanzienlijk is gegroeid tijdens de zwangerschap.
Sommige onderzoeken tonen aan dat rechte buikspierrek niet optrad bij vrouwen die vóór de zwangerschap regelmatig buikspieroefeningen deden, wat suggereert dat buikzwakte ook verband kan houden met het optreden van striae.
Obesitas is de meest voorkomende oorzaak van rectale buikspieren bij mannen, vooral obesitas, vooral van het (androïde) type, waarbij vet zich voornamelijk in de buik ophoopt. Als een man vaak hoest (omdat hij bijvoorbeeld een roker is of worstelt met COPD), waardoor de druk in de buik toeneemt, dan kan de witte lijn er na verloop van tijd gewoon niet tegen en rekt hij uit (divergentie - rek - rechte spieren), en soms zelfs scheuren (witte randhernia).
Lees ook: Bevallingsschool - een plek voor zwangere vrouwen Bekkenbodemspieroefeningen zijn belangrijk bij ZWANGERSCHAP GEISE BALLEN (vaginaal) om Kegel-spieren te oefenen - hoe deze te gebruiken?Buikspieren strekken zich uit - wat is het en hoe kan het worden gediagnosticeerd? De fysiotherapeut Joanna Mróz van het Moeder- en Kindcentrum in Pruszków legt uit
Rechte buikspierrek - symptomen. Hoe weet je of het een rechte dehiscentie van de buikspieren is?
Slapheid en uitrekking van het bindweefsel van de witte lijn veroorzaken geen pijn bij anderen. Er moet een speciale test worden uitgevoerd om de rek van de rectale buikspieren te identificeren. Ga op je rug liggen en buig je benen op de knieën. Voeten blijven op de grond. Hef vervolgens uw hoofd een beetje op, zoals bij sit-ups. Raak vervolgens met uw hand, de vingers naar beneden gericht, de buikspieren aan van het borstbeen tot aan de navel. Als je een "gat" in je buik voelt, kun je er drie of vier vingers in steken, dit betekent dat je last hebt van rechte buikspieren. Veel specialisten raden routinematig gebruik van de RMPB-diagnosetest aan in het laatste trimester van de zwangerschap en in de postpartumperiode vanaf de 3e dag na de fysiologische bevalling en de keizersnede.
Belangrijk
Rek van rechte buikspieren - gevaarlijke gevolgen
De juiste spanning van de buikspieren zorgt ervoor dat de buikorganen op de juiste hoogte worden gehouden en zorgt voor de juiste druk van de ingewanden op het lumbale gebied van de wervelkolom. Dit voorkomt de verdieping van de lumbale lordose en de toename van de voorwaartse bekkenhelling. Bij het strekken van de buikspieren kan deze functie worden verstoord, waardoor een onjuiste lichaamshouding aanhoudt en bijgevolg chronische rugpijn optreedt. In extreme gevallen kan een hernia van aanzienlijke omvang optreden en kunnen de buikorganen ernaartoe bewegen. Chirurgie is dan de enige optie .¹
Rek van rechte buikspieren - welke dokter moet ik zien?
Als u rechte buikspieren heeft, moet u naar een fysiotherapeut gaan die zich bezighoudt met de revalidatie van zwangere vrouwen en postpartum vrouwen.
Abdominale rectus spierrek - behandeling
Bij loslating van de rectusbuikspieren tijdens de zwangerschap of na de bevalling wordt aanbevolen om de werkzaamheden met de buikpers, zoals het tillen van zwaardere voorwerpen, te beperken.
Oefening kan worden gestart na het einde van het puerperium omdat er geen zware inspanning moet worden gedaan voordat het is afgelopen.
Het is ook belangrijk om correct uit bed te komen (vanuit zijwaarts liggen) of om de knie- en heupgewrichten te buigen in plaats van de romp te buigen tijdens andere dagelijkse bezigheden.
Gepaste oefeningen kunnen worden gebruikt om rechte buikspierrek te behandelen. Ze kunnen worden geïntroduceerd na het einde van de puerperale periode omdat er geen zware inspanning moet worden gedaan voordat deze voorbij is. Na een fysiologische bevalling of een keizersnede worden passende oefeningen aanbevolen vanaf de 3e dag, 5 keer per dag, 10 herhalingen in een reeks. Ze moeten worden gebruikt totdat de rek is verminderd tot ongeveer 1-2 cm. U kunt dan voorzichtig beginnen met de juiste buikspieroefeningen, waarbij u regelmatig de breedte van de witte lijn test
Welke oefeningen voor het strekken van de rectus-buikspier? De fysiotherapeut Joanna Mróz van het Moeder- en Kindcentrum in Pruszków legt uit
Aanbevolen artikel:
Wat kunt u tijdens de zwangerschap uitoefenen? Lessen voor zwangere vrouwenBibliografie:
- Opala-Berdzik A., Dąbrowski S., Fysiotherapeutische behandeling in het geval van rek van de rectale buikspieren bij zwangere vrouwen en na de bevalling, "Fizjoterapia" 2009
