Ischias manifesteert zich als een scherpe, stekende pijn in de lumbale regio. Om ischias te laten verschijnen, is één plotselinge beweging voldoende: tillen, buigen, struikelen of het bed afbreken. Lees verder of luister naar hoe u omgaat met een aanval van ischias.
Ischias komt voor in de meest onverwachte situaties. Er is een scherpe, stekende pijn in de lumbale wervelkolom (ook bekend als tranende of brandende pijn) die langs de billen en heup reist. Verder achter de dij gaat het door de kuit naar de voet. Het vergroot bij de minste beweging. Maar het kan het meest 's nachts worden gevoeld.
Inhoudsopgave
- Wat zijn de oorzaken van ischias?
- Hoe om te gaan met een ischiasaanval?
- Hoe wordt ischias vastgesteld?
- Hoe werken medicijnen om spieren te ontspannen tijdens een ischiasaanval?
- Wat te doen om te voorkomen dat ischias terugkomt?
- Welke rol speelt fysiotherapie bij de behandeling van ischias?
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Wat zijn de oorzaken van ischias?
De heupzenuw ontstaat uit de kruising van verschillende wortels die uit de wervelkolom komen en samenkomen in één grote zenuw die langs het been loopt, daarom voelen we ook kwalen in het been, hoewel ze worden veroorzaakt door veranderingen in de wervelkolom.
De oorzaak van de pijn is de compressie van de heupzenuwwortel op de plaats waar deze het wervelkanaal verlaat. De oorzaken van druk op de heupzenuw kunnen variëren. De meest voorkomende zijn degeneratieve veranderingen in de wervelkolom en verzakking van de tussenwervelschijf (schijf).
Een andere reden kan de zwelling van de zenuwwortel zijn die wordt veroorzaakt door constante compressie door de vervormde wervel, evenals degeneratieve veranderingen in de tussenwervelgewrichten.
Lees ook: Spondylose en spondyloartrose - degeneratie van de wervelkolom en tussenwervelgewrichten
Het kan ook het gevolg zijn van een kromming van de wervelkolom of een abnormale structuur van het bekken. Het gebeurt ook bij vrouwen in een vergevorderde zwangerschap, omdat hun zwaartepunt verschuift en de wervelkolom niet goed wordt belast.
Ischias gaat gepaard met spasmen van de paraspinale spieren, wat de pijn verder verergert. Op deze manier proberen ze de wervelkolom te immobiliseren om deze tegen beschadiging te beschermen. En dit leidt tot een niet-fysiologische uitlijning van de wervelkolom. Kenmerkend voor de tand is dat je als je op je rug ligt moeite hebt om je rechte been bij de knie op te tillen.
Ischias kan gevaarlijk zijn!
Als u naast ernstige pijn ook sensorische stoornissen, zwakke benen of urineretentie heeft (soms kan urine-incontinentie optreden), moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Deze symptomen kunnen wijzen op veranderingen die leiden tot blijvende schade aan de zenuw. Om dit uit te sluiten, moet onmiddellijk een MRI worden uitgevoerd.
Hoe om te gaan met een ischiasaanval?
De beste manier om pijn te verminderen, is door een positie te vinden die de druk van de beknelde wortel wegneemt. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is dit niet altijd een liggende positie. Veel mensen geven er de voorkeur aan om te staan, hun zere been te sparen of te zitten in de positie die voor hen het meest comfortabel is.
- Als je kunt, ga dan op je rug liggen op een stabiele, stevige matras met je benen in een rechte hoek gebogen op de heupen en knieën (je moet kussens onder je benen leggen). De stoelpositie ontspant de spieren en ontlast de beknelde wortels.
- Bespaar uzelf met niet-steroïde ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen.
- Verlichting kan worden geboden door het pijnlijke gebied in te wrijven met een pijnstillende en ontstekingsremmende zalf en deze te masseren. Zo'n verwarmende massage zal gespannen spieren ontspannen.
- Sommige mensen vinden verlichting van het afkoelen van een zere plek. Onder invloed van lage temperatuur komen endorfines vrij, die een verdovend effect hebben. Waar het je het meest pijn doet, kun je een koud kompres of een ijspakking aanbrengen. Maar een pijnstillende behandeling kan ook de pijnlijke plek verhitten.
- Raadpleeg een arts als de pijn niet binnen 24 uur is verbeterd. Nierkoliek kan vergelijkbare symptomen veroorzaken - de oorzaak van de pijn moet worden bepaald en een passende behandeling moet worden genomen.
- Pijn waarschuwt je dat er iets mis is met je lichaam. Daarom zou elke aanval van acute rugpijn ons ertoe moeten aanzetten om de toestand van de wervelkolom te controleren.
Hoe wordt ischias vastgesteld?
De arts zal vragen naar het type aandoening, of het voor de eerste keer is opgetreden, hoe vaak en onder welke omstandigheden, of er sprake was van een wervelkolomletsel. Hij zal kijken waar en wanneer het het meest pijn doet.
Bij twijfel zal hij of zij een röntgenfoto van de lumbosacrale wervelkolom aanbevelen. Om de röntgenfoto betrouwbaar te laten zijn, is het beter om deze uit te voeren wanneer acute aandoeningen verdwijnen. Op basis van de direct genomen foto kan men alleen fracturen of vermoedelijke discopathie uitsluiten. Het is onmogelijk om andere laesies te definiëren, omdat de wervelkolom zich in een niet-fysiologische positie bevindt. Bovendien moet u voor een nauwkeurige foto een leeg spijsverteringskanaal hebben.
Als de pijn naar beide benen straalt, of als de patiënt geen gevoel heeft onder de druk op de zenuw, moet een MRI worden uitgevoerd om erachter te komen wat het probleem eigenlijk veroorzaakt.
Hoe werken medicijnen om spieren te ontspannen tijdens een ischiasaanval?
In het eerste stadium van de ziekte, wanneer de acute pijn het onmogelijk maakt om te bewegen, is het belangrijkste om kalm te blijven en op een relatief hard bed te liggen, in een houding die voor u comfortabel is.
De arts kiest medicijnen afhankelijk van de intensiteit van de pijn. Ze beginnen meestal met hoge doses niet-steroïde anti-inflammatoire en pijnstillende middelen (via de mond of injectie) en spierverslappers.
Bij slaapproblemen raadt ze ook kalmerende en hypnotische preparaten aan. Mentale rust en slaap bevorderen spierontspanning, waardoor pijn wordt verminderd.
In sommige gevallen kan hij vitamine B via injectie voorschrijven. Als de pijn aanhoudt, wordt een opioïde medicijn gegeven.
De behandeling duurt gewoonlijk 7-10 dagen, maar het kan enkele weken duren. Vervolgens worden de medicijnen veranderd in sterkere en sterkere. Bij chronische pijnen worden soms antidepressiva gebruikt, die bovendien de pijn verlichten.
Wat te doen om te voorkomen dat ischias terugkomt?
- Vermijd schokkerige bewegingen, plotselinge bochten, bochten en rennen.
- Wanneer u iets van de grond opraapt, hurk dan in plaats van voorover te buigen met uw benen recht. Houd het te dragen object met beide handen dicht bij u. Kniel neer op één knie bij het wassen van het bad of stofzuigen onder meubels.
- Vervang de tas met één schouder door een rugzak, verdeel de aankopen over twee netten om beide zijden van het lichaam gelijkmatig te belasten.
- Verplaats uw gewicht van het ene been naar het andere als u langdurig staat.
- Voer regelmatig de door de fysiotherapeut aanbevolen oefeningen uit om de spieren van de wervelkolom en de buik te versterken.
- Zwem, vooral in de rugslag, wat de spieren van de wervelkolom, armen en benen versterkt.
Welke rol speelt fysiotherapie bij de behandeling van ischias?
De pijnstilling betekent niet het einde van de behandeling. Nu zijn revalidatieprocedures en fysiotherapie onmisbaar. Oefeningen onder begeleiding van een fysiotherapeut en therapeutische massage van de wervelkolom.
Verwarmen, elektrocutie, magnetisch of biostimulerend laserlicht of iontoforese geven goede resultaten.
De therapie wordt aangevuld met een sanatoriumbehandeling. Rust, gebruik zwavelbaden of modderkompressen, dit alles voorkomt dat de ziekte terugkeert.
Als er geen verbetering is na conservatieve therapie, of als de pijn vaak terugkeert, is een operatie nodig om de gedegenereerde tussenwervelschijf te verwijderen.
Aanbevolen artikel:
Oefeningen voor ischias - welke oefeningen zullen ischiasaanvallen voorkomen?maandelijkse "Zdrowie"
We raden de e-gids aan
Auteur: Persmateriaal
In de gids leer je:
- Hoe de wervelkolom en gewrichten niet te zwaar te belasten.
- Hoe kunt u uzelf helpen als uw rug of gewrichten pijn doen?
- Wat te doen om de gewrichten in goede staat te houden.
- Hoe kunnen we de wervelkolom en gewrichten ontlasten als we vele uren zittend of staand werken?
- Comfortabel reizen.
- Hoe een matras te kiezen.
