Klompvoet is een van de meest voorkomende geboorteafwijkingen in de voeten. Ze zijn kenmerkend vervormd, dus de misvorming wordt gevonden direct nadat de baby is geboren. Soms kan het al tijdens de zwangerschap worden opgemerkt tijdens een echografie, en hebben ouders tijd om meer over de ziekte te weten te komen en direct na de bevalling een passende behandeling te nemen.
Klompvoeten hebben een specifieke vorm, er komen altijd meerdere kenmerken tegelijk voor. Kenmerkend voor de paardenhouding is dat de achillespees te kort is en de hiel omhoog staat en de tenen onnatuurlijk naar beneden wijzen. Tegelijkertijd wordt de hiel naar binnen gedraaid (dit is de zogenaamde varuspositie) en zorgen de verkorte pezen en ligamenten ervoor dat de voet er samengetrokken uitziet. Hieraan toegevoegd is het feit dat de zool omhoog gaat, en tegelijkertijd beïnvloeden de spiercontracties het uiterlijk van de kuiten, die dunner zijn. Klompvoet is het meest complete plaatje van klompvoet, omdat het eigenlijk lijkt op de onderkant van een golfclub. De ziekte treft meestal beide voeten (minder vaak één), en het defect komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes.
Hoor wat klompvoeten zijn. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Klompvoet: diagnose en behandeling
De oorzaken van klompvoet zijn niet volledig bekend. Sommige artsen geven aan dat de reden mogelijk een onjuiste positie van de voet van de baby in de baarmoeder is, wat betekent dat deze zich niet goed ontwikkelt. Anderen zijn van mening dat botmisvormingen en spieronevenwichtigheden verantwoordelijk zijn voor het defect. Meestal treedt de ziekte spontaan op, maar het komt voor dat klompvoet gepaard gaat met andere ziekten, bijvoorbeeld spina bifida. Ongeacht de oorzaak van het defect, moet worden bedacht dat hoe eerder met de behandeling wordt begonnen, hoe beter de resultaten zijn. Als het tijdens een echografie al tijdens de zwangerschap aan het licht komt, hebben ouders tijd om de aandoening te achterhalen en een specialist te zoeken die de baby onmiddellijk na de bevalling zal verzorgen. Dit is belangrijk omdat bij een pasgeborene de behandeling voornamelijk bestaat uit het elimineren van contracturen in zachte weefsels en ligamenten.
De voet van een pasgeboren baby is het gemakkelijkst te corrigeren, omdat de kraakbeenstructuur van de botten nog flexibel is. De arts stelt het in de juiste positie en stabiliseert het vervolgens door het te immobiliseren. Tegelijkertijd moet elk onderdeel van het defect worden hersteld, zowel de positie van het paard, de varuspositie, de adductie van de voorvoet, het overmatig uithollen van de longitudinale boog van de voet.
Afhankelijk van de ernst van het defect, zouden de resultaten binnen enkele maanden zichtbaar moeten zijn. Als de behandeling echter wordt uitgesteld, kan het langer duren voordat het defect is verholpen.
Lees ook: Ventriculair septumdefect (VSD) - de meest voorkomende aangeboren hartafwijking bij kinderen ... EXTERIORITEIT - aangeboren afwijking van de urethra Polydactyly (extra vingers): oorzaken, typen, behandelingKlompvoet: de Ponseti-methode
De methode van inoperabele behandeling van een aangeboren klompvoet is ontwikkeld door prof. Ignacio Ponseti in de jaren 50 van de vorige eeuw. Waar gaat het over?
Aanvankelijk wordt de voet gestrekt, deze in de juiste positie gebracht en vervolgens wordt een reeks gipsverbanden aangebracht. Als de voet eindelijk in zijn optimale positie is, is de volgende stap het elimineren van de positie van het paard.
Onder lokale anesthesie wordt de achillespees doorgesneden, waardoor de voet kan worden gebogen, waarna er weer gips wordt aangebracht. Na maximaal 12 weken is het niet meer nodig om ze aan te trekken en wordt alleen de voetabductiebrace gebruikt om herhaling van het defect te voorkomen. Als het kind op dit moment begint te leren lopen, worden de spalken alleen 's nachts gebruikt. Het wordt meestal gebruikt tot ten minste vier jaar.
Oudere kinderen kunnen speciale orthesen dragen, namelijk stabilisatoren. Niet-chirurgische methoden voor de behandeling van klompvoeten leveren geweldige resultaten op, hoewel het defect soms zo gecompliceerd is dat alleen een operatie een kans geeft op volledig herstel. Het wordt meestal uitgevoerd na de leeftijd van zes jaar om de juiste groei van de voet niet te verstoren.
BelangrijkOnder toeziend oog van een specialist
Patiënten die een klompvoetbehandeling hebben ondergaan, moeten lange tijd onder de hoede van een specialist zijn. Soms komt de ziekte terug, vooral als de voet nog groeit en niet volledig gevormd is. De arts zal snel eventuele symptomen van een terugval opmerken, bijv.lopen aan de buitenkant van de voet of op de tenen, wat kan duiden op een verkorting van de achillespees. Daarom is het zo belangrijk om alle medische aanbevelingen op te volgen (inclusief het dragen van orthopedische schoenen, spalken of een stabilisator). De orthopeed kan ook een controle van de wervelkolom aanbevelen, omdat het gebeurt dat een onjuiste positionering van de voet de wervelkolom aantast en de wervelkolom kan degenereren.
Aanbevolen artikel:
GEBOORTEFECTEN BIJ KINDEREN - de meest voorkomende misvormingen bij kinderen
