Dankzij universele vaccinatieprogramma's zijn we niet langer bang voor gevaarlijke ziektes als pokken of polio. Vaccins hebben ongetwijfeld miljoenen levens in de wereld gered. Dus waarom zijn ze nog steeds zo twijfelachtig? Zijn vaccinaties veilig? En waarom zouden we ons echt laten vaccineren?
Er zijn lopende discussies over de effectiviteit van vaccins en of vaccins veilig zijn. We hebben het hierover met Dr. n. med. Paweł Grzesiowski, Europese vaccinatiedeskundige, lid van de Raad van de Poolse Vereniging voor Vaccinologie.
Wat is het vaccin?
Paweł Grzesiowski: Het is een preparaat van biologische oorsprong, dat is ontworpen om ons immuunsysteem te stimuleren om immuniteit te creëren tegen ziekten, meestal infectieus, hoewel we steeds vaker denken aan kanker, allergieën of auto-immuunziekten. Klassieke vaccins bevatten alle verzwakte micro-organismen of hun gezuiverde fragmenten. De nieuwste vaccins bevatten alleen die microbiële componenten die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van immuniteit, en adjuvantia om de immuunprocessen na toediening van het vaccin te regelen.
Welke wetenschappelijke ontdekkingen hebben de ontwikkeling van vaccinatie beïnvloed?
P.G .: Het belangrijkste is de waarneming dat infectieziekten worden veroorzaakt door microscopisch kleine micro-organismen. De tweede was de ontdekking van menselijke immuuncellen in het midden van de twintigste eeuw, die aanleiding gaf tot moderne immunologie, de wetenschap van immuniteit en haar rol in de strijd tegen infectieziekten. Zonder de kennis van microben en immuniteit zou vaccinatie wereldwijd niet succesvol zijn als de meest effectieve methode om ziekten te voorkomen waartegen in de geschiedenis geen effectieve medicijnen bestaan.
Is vaccinatie het perfecte middel om ziekten te bestrijden?
P.G .: Er is geen echt ideaal, elke medische interventie heeft zwakke punten. Vaccins behoren tot de veiligste medicijnen, maar het hangt allemaal af van de persoon. Omdat het een biologisch product is dat alleen werkt als het lichaam er goed op reageert. Het is geen pijnstiller of antibioticum dat op zichzelf werkt. Het immuunsysteem speelt een cruciale rol bij vaccinatie en het vaccin dwingt je om te sporten. Het effect hiervan is een immuungeheugen, waardoor de gevaccineerde persoon niet ziek wordt wanneer hij een van nature circulerende microbe tegenkomt.
Lees ook: Vaccinaties voor volwassenen. Tegen welke ziekten moet ik vaccineren? VACCINS: de geschiedenis van immunisatie-ontdekkingen Vaccineren of niet? FEITEN EN MYTHES over vaccinatie Vaccinatie tegen hepatitis. Wanneer moet u tegen geelzucht worden ingeënt?In 1998 publiceerde The Lancet een studie waaruit bleek dat een gecombineerd vaccin tegen rubella, mazelen en bof autisme bij kinderen veroorzaakt. Deze informatie werd later ontkend, maar de angst bleef bij veel ouders.
P.G.: Het is waar, we hebben 12 jaar gewacht tot een van de grootste vaccinatieschandalen was opgelost. Tegenwoordig weten we dat de auteur van deze beroemde publicatie een bijna perfecte misdaad heeft bedacht. Hij verzon bewijzen van vaccinschuld en spande vervolgens samen met advocaten om geld af te persen van farmaceutische bedrijven, waarbij hij de ouders van kinderen met autisme achtervolgde. Helaas geloofden velen van hen dat hun kinderen schade hadden opgelopen door vaccins, die angst veroorzaakten en weigerden te vaccineren. We hebben niet lang gewacht op de effecten ervan - de mazelen woeden nu weer in veel westerse landen, niet alleen vernietigt de gezondheid van kinderen, maar veroorzaakt ook de dood. Deze weigering van vaccinatie werd ook vertraagd in Polen, ondanks het feit dat de dader van alle verwarring door een rechtbank was veroordeeld voor fraude en de beruchte publicatie ervan werd weggevaagd uit wetenschappelijke archieven over de hele wereld.
Met welke bijwerkingen hebben we te maken als we vaccins krijgen?
P.G .: Reacties na vaccinatie zijn afhankelijk van het type vaccin en de individuele kenmerken van het immuunsysteem. Degenen die levende micro-organismen bevatten, veroorzaken over het algemeen een sterkere stimulatie van het immuunsysteem, aangezien het virus of de bacteriën in het vaccin zich dagen of zelfs weken in het lichaam voortplanten, wat kan leiden tot koorts, huiduitslag, vergrote lymfeklieren of een andere etterende ontsteking op de plaats van injectie van het vaccin, zoals bij vaccinatie tegen tuberculose. Vaccins die gedode micro-organismen of hun gezuiverde fragmenten bevatten, worden beter verdragen en veroorzaken minder snel bijwerkingen. Onder hen worden de minste reacties veroorzaakt door reacties die een specifiek bestanddeel van de bacterie of het virus bevatten, bijvoorbeeld een vaccin tegen hepatitis B.
Belangrijk
Soorten vaccins
Sommige bevatten levende microben, andere - dood of hun gezuiverde fragmenten. De reactie op levende vaccins is meestal sterker en daarom geven minder doses een duurzame immuniteit. Maar ze kunnen niet worden gegeven aan mensen met een abnormaal immuunsysteem.
Vaccins worden ook onderverdeeld in monovalente (eencomponenten) en gecombineerde (meercomponenten) vaccins. In de eerste is er één component die beschermt tegen één ziekte, in de laatste is er meer immuniteit tegen verschillende ziekten (van 3 tot 6). Gecombineerde vaccins verbeteren de effectiviteit van vaccinaties en verminderen het aantal beten.
Een andere indeling betreft de functie van vaccins: profylactische methoden voorkomen infecties, therapeutische worden gebruikt bij de behandeling van allergieën of kanker.
Hoe lang duurt de immuniteit van het vaccin?
P.G .: Er is geen vaccin dat na één dosis levenslange immuniteit zou geven. Het minimum aantal doses is twee, zelfs voor levende vaccins. Dankzij verschillende doses ontwikkelt het immuungeheugen, wat betekent dat informatie over het micro-organisme dat in het vaccin zit jarenlang in ons lichaam wordt opgeslagen. Als we worden aangevallen door een dergelijke of een soortgelijke microbe uit de omgeving, wordt dankzij deze informatie ons immuunsysteem snel geactiveerd, dat beschermt tegen acute infectie. Af en toe zal vaccinatie de ziekte niet voorkomen, maar in dergelijke situaties beschermt het tegen ernstige ziekten of complicaties.
Artsen hebben verschillende meningen: sommigen moedigen vaccinatie aan, anderen raden het af. Wie moet je geloven?
P.G.: Een arts die vaccinaties afraadt vanwege persoonlijke overtuigingen, mag niet oefenen. Dit is geen ethische of religieuze kwestie, maar een kwestie van onwetendheid en het in gevaar brengen van de patiënt. En onze primaire plicht is om geen kwaad te doen. Het benadrukken van de schadelijkheid van vaccinaties om ze af te raden, is als tegen de veiligheidsgordels in de auto zijn omdat iemand eronder heeft geleden. Het wetsvoorstel is duidelijk: zowel vaccinaties als gordels redden levens of de gezondheid van miljoenen mensen. Wat niet wil zeggen dat 100 procent. het gebruik ervan is zonder risico. Daarom moet maximale zorg worden besteed aan het identificeren van die mensen voor wie vaccinatie op een bepaald tijdstip of gedurende hun hele leven gecontra-indiceerd is. Ik ben niet overtuigd van de juistheid van reclame voor vaccinaties in de media, we moeten allereerst artsen en verpleegkundigen opleiden om inhoudelijk valse theorieën van de waarheid te kunnen scheiden. Allereerst moet de samenleving bewust worden gemaakt van het probleem van de bedreigingen van infectieziekten.
Hoe voldoen Polen aan de vaccinatiekalender?
P.G.: In Polen is de implementatie erg goed, vooral onder kinderen. Vaccins waarin het verplichte, d.w.z. gratis vaccinatieschema voorziet, worden door meer dan 97 procent geadopteerd. kinderen, en dit is een van de hoogste percentages ter wereld. In veel landen benijden ze ons om zo'n goede uitvoering van vaccinaties, maar dat is vooral te danken aan ons recht en efficiëntie van doktoren, verpleegsters en sanitaire inspecties. Het is veel erger met betaalde vaccinaties, de zogenaamde aanbevolen, omdat hooguit een vijfde van de kinderen ze ontvangt. Helaas laat het magere budget van de minister van Volksgezondheid een snelle introductie van nieuwe gratis vaccins niet toe, waardoor we steeds meer achterlopen op Europese landen, ook in onze regio.
Wat zijn de meest urgente problemen die moeten worden aangepakt?
P.G .: Momenteel is het grootste probleem het ontbreken van universele vaccinaties tegen pneumokokken en waterpokken. Pneumococcus doodt jaarlijks minstens 200 kinderen tot 5 jaar en minstens 15.000 kinderen. ernstig ziek met sepsis of meningitis. Waterpokken is in de meeste gevallen mild, maar jaarlijks zijn er meer dan 140.000 ziek. kinderen, wat een ernstig epidemiologisch, financieel en medisch probleem veroorzaakt, omdat bij zo'n groot aantal gevallen de incidentie van complicaties aanzienlijk toeneemt.
Het ministerie van Volksgezondheid heeft beloofd vaccins tegen pneumokokken en rotavirussen in de vaccinatiekalender op te nemen. Er kwam niets van.
Ik vind dat vaccinaties zo algemeen mogelijk beschikbaar moeten zijn, bij voorkeur gratis. We moeten niet vergeten dat ze de meest effectieve medische interventie in de geschiedenis van de geneeskunde zijn. Daarom zal deze richting zich blijven ontwikkelen, de komende decennia zullen we niet alleen nieuwe preventieve maar ook therapeutische vaccins leren kennen. We komen steeds dichter bij vaccins tegen chronische ziekten zoals de ziekte van Alzheimer of bepaalde vormen van kanker. Ik denk dat vaccinaties ons over 20-30 jaar zullen helpen om enkele van de ziekten te overwinnen die tegenwoordig ongeneeslijk zijn.
Waarom? Geen geld meer?
P.G.: Ja, we hebben zeer grote problemen met het verkrijgen van aanvullende middelen voor vaccinaties uit de centrale begroting. De minister van Volksgezondheid heeft herhaaldelijk om verhoging van het vaccinatiebudget gevraagd, maar het mocht niet baten. In dit licht acht ik het noodzakelijk om extra financieringsmogelijkheden voor vaccinaties te creëren, temeer daar het aanbod op dit gebied de komende jaren aanzienlijk zal toenemen, maar de nieuwe voorbereidingen zijn duurder, wat te wijten is aan de ruimtevaarttechnologieën die gebruikt worden om ze te produceren. Regeringen van veel landen worstelen met dezelfde problemen, en daarom zijn moderne oplossingen nodig, omdat de rijksten zichzelf kunnen financieren, maar de meerderheid van de samenleving verwacht steun van de staat.
Sommige ouders zijn fervente tegenstanders van niet alleen aanbevolen maar ook verplichte vaccinaties. Wat zeg jij?
P.G.: Onder mijn patiënten waren er nog niet degenen die zouden weigeren vaccinaties volledig te weigeren, wat niet betekent dat sommigen van hen ze niet vertraagden of geen twijfels hadden. Rustige en rationele argumenten zullen echter de meest bange overtuigen. Ik heb de indruk dat velen van hen zich niet bewust zijn van de werkelijke gevolgen van niet-vaccineren. Wat is het risico van een niet-gevaccineerd kind? Allereerst ziek worden van deze ziekte, waartegen het niet is ingeënt. Het feit dat veel infectieziekten in Polen bijna zijn uitgeroeid, is het effect van gewone vaccinaties, maar het is niet overal zo goed. Dus als we van plan zijn om met een kind naar het buitenland te reizen, kan het tijdens zo'n reis besmet raken. Er is nog een ander aspect, het ethische: een niet-gevaccineerd kind kan op een dag zijn ouders vragen waarom ze hun dit veiligheidsbeleid hebben geweigerd. Steeds vaker vragen ouders van andere kinderen in kleuterscholen of crèches of alle kinderen zijn ingeënt omdat ze hun kinderen niet aan besmettelijke ziekten willen blootstellen. In sommige landen worden niet-gevaccineerde kinderen niet toegelaten tot de kleuterschool of crèche. Dit is ook het overwegen waard. Maar het gaat niet om beperkingen, iedereen heeft het recht om beslissingen te nemen over zijn kind, maar is vaccineren geen goede beslissing?
ProbleemVaccins onder een vergrootglas
Hoe werken ze?
Het vaccin stimuleert het immuunsysteem, dus het wordt toegediend aan gezonde mensen of in perioden van relatieve rust - in het geval van chronisch zieke patiënten. Daarom is een medische keuring voor vaccinatie zo belangrijk. Het vaccin beschermt tegen ziekten door ons immuunsysteem te sensibiliseren voor de microbe. Daarom omvatten normale reacties na vaccinatie ongemak, koorts, zwelling en roodheid op de injectieplaats.
Effectiviteit
Geen vaccinatie is 100 procent. effectief omdat er in elke samenleving mensen zijn van wie het immuunsysteem niet kan worden gemobiliseerd om op vaccins te reageren. Hoe meer mensen in een bepaalde groep worden gevaccineerd, hoe beter het vaccinatie-effect is - het fenomeen van groepsimmuniteit treedt op, waardoor de microbe uit de omgeving wordt verwijderd.
Beschermende vaccinaties voor kinderen - contra-indicaties
Er zijn weinig contra-indicaties voor vaccinaties. Een daarvan is actieve tuberculose, HIV-infectie, aangeboren immuniteitsstoornissen. Het komt echter vaak voor dat zelfs bij dergelijke ziekten, contra-indicaties voor vaccinatie tijdelijk kunnen zijn of alleen van toepassing zijn op bepaalde soorten vaccins.
Beschermende vaccinaties voor kinderen - contra-indicatiesWe ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.
Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.
Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.
maandelijkse "Zdrowie"
