Als een tiener last heeft van puistjes op zijn mond, beschouw je dat als normaal. Maar acne die bij u opduikt als u dertig of zelfs veertig bent, is verrassend en zelfs verontrustend, omdat het erg moeilijk te behandelen blijkt te zijn. Zijn hormonen de schuld of onvoldoende huidverzorging?
Acne-laesies, die bijna iedereen goed kent uit eigen ervaring, verschijnen in de adolescentie, wanneer hormonen beginnen te "zoemen" - bij meisjes rond de 13 jaar, bij jongens meestal 2 jaar later. De meesten van ons weten ook uit ervaring dat er gewoonlijk na 3 à 5 jaar vechten tegen puistjes, er geen nieuwe meer verschijnen en u opgelucht adem kunt halen. Het blijkt echter dat niet iedereen geluk heeft en steeds vaker komt acne voor bij volwassenen, meestal vrouwen, die praktisch niet voorkwamen of eerder zeer mild waren. Waarom gebeurt dit?
Volwassen acne - niet alleen hormonen zijn de schuldige
In tegenstelling tot de zogenaamde juveniele acne, is het zeer zeldzaam dat de oorzaak van huidveranderingen systemische hormonale stoornissen zijn. Daarom geven behandelingspogingen met anticonceptiepillen vaak slechts een tijdelijke verbetering - na het stoppen van de hormonen keert het probleem terug.
Dus wat veroorzaakt volwassen acne? Stress eerst. Het veroorzaakt overexpressie van 5-alpha-reductase in de huid, vooral in de talgklieren. Dit betekent dat stress de overactiviteit van androgeen verhoogt, het hormoon dat verantwoordelijk is voor de verhoogde productie van talg. Vergelijkbare effecten hebben, hoewel indirect, ook een dieet dat rijk is aan producten met een hoge glycemische index, sterk verwerkt, waaronder fastfood.
Zo'n menu veroorzaakt een sterke stijging van het insulinegehalte in het bloed, wat de aanmaak van androgenen stimuleert en bijgevolg de seborroe verhoogt. En dit is het begin van alle kwaad. De overmatig geproduceerde afscheiding van de talgklieren is dikker dan normaal en bereikt met grote moeite het huidoppervlak. Omdat het proces van epidermiskeratose ook wordt geïntensiveerd, wordt een deel van de afscheidingen in de talgkanalen gesloten en zo worden mee-eters gevormd.
De verstopte talgklieren bieden uitstekende voorwaarden voor de ontwikkeling van anaërobe bacteriën en andere micro-organismen die ontstekingen veroorzaken - vlekken, papels, vervolgens knobbeltjes en etterende infiltraten verschijnen op de huid. Naast stress en een slecht voedingspatroon kunnen huidveranderingen ook worden veroorzaakt door bijv. Intensief zonnen (hoewel de zon de huid uitdroogt en regelmatig acne-laesies minimaliseert, maar in de herfst weer intensiveert), overgevoeligheid voor bepaalde voedingsmiddelen of het gebruik van ongeschikte cosmetica (met ernstige basis, meercomponenten, geparfumeerd).
Huismiddeltjes voor puistjes
Puistjes rond de mond en nek
Het is moeilijk uit te leggen waarom, maar bij volwassenen bevinden acneletsels zich anders dan bij adolescenten, meestal in het onderste deel van het gezicht - op de kaak, kin, rond de mond, in de nek. Ze zijn niet verspreid of uitgebreid, maar nemen de vorm aan van aanhoudende ontstekingsveranderingen, vaak op basis van een droge huid. Ze zijn moeilijk te behandelen en laten vaak permanente sporen achter op de huid in de vorm van lelijke littekens en verkleuring.
Late acne - een moeilijk medisch probleem
Het probleem met acne bij volwassenen is dat standaard acnebehandeling niet helpt, en dat systemische antibiotische therapie alleen effectief is als u het medicijn gebruikt. Daarom wordt de meest gebruikte combinatietherapie afgestemd op de individuele behoeften van de patiënt.
In moeilijke gevallen, zoals zogenaamde medicijnen de eerste behandelingslijn zijn orale antibiotica (vanwege hun antibacteriële eigenschappen), maar vooral retinoïden (vitamine A-derivaten), bijv. isotretinoïne. Het is zeer effectief - het normaliseert de differentiatie van epidermale cellen, vermindert de ophoping van talg in de haarzakjes. Het heeft echter ook nadelen, omdat het teratogeen is (het kan de foetus beschadigen) en de gevoeligheid van de huid voor UV-straling verhoogt. Daarom wordt de therapie van enkele maanden onder strikt medisch toezicht uitgevoerd. Voordat u ermee begint, moet u uw cholesterolgehalte controleren (hoog cholesterol is een contra-indicatie), en u mag niet zwanger worden terwijl u het gebruikt (na voltooiing van de behandeling moet een vrouw 3-6 maanden wachten voordat ze zwanger wordt), zonnebaden of invasieve cosmetische ingrepen ondergaan.
De orale behandeling wordt aangevuld en vervangen door lokale behandeling naarmate de huidconditie verbetert. In dergelijke gevallen worden smeersels gebruikt die antibiotica (erytromycine of clindamycine) en retinoïden of benzoylperoxide bevatten. Ze verminderen de groei van bacteriën die ontstekingen veroorzaken en houden de effecten van de behandeling in stand.
Late acne - hoe kies je huidverzorgingscosmetica?
Het is een belangrijk onderdeel van de behandeling van acne. Allereerst moet u uw cosmetica zorgvuldig kiezen - het moeten preparaten zijn met een niet erg rijke formule (hoe eenvoudiger de samenstelling van de cosmetica, hoe beter voor de huid) en sterk hydraterend.
Gewenste ingrediënten zijn: retinol (crèmes met retinol voorkomen huidkeratinisatiestoornissen en bevorderen de vernieuwing ervan, maar tegelijkertijd zeer droge huid, vandaar de behoefte aan intensieve hydratatie), vitamine C en E (bestrijden vrije radicalen en remmen de productie van pro-inflammatoire cytokines), algenextracten en aloë vera (hydrateren). Voor huidreiniging worden micellaire vloeistoffen, gels en preparaten op basis van bijv. Salicylzuur of glycolzuur aanbevolen - ze verzachten de epidermiscellen, vergemakkelijken de verwijdering ervan en reinigen de poriën. Het is ook raadzaam om regelmatig (twee keer per week) peelings te gebruiken - mechanisch of chemisch (ze verwijderen eelt op de huid en vergemakkelijken het deblokkeren van poriën).
Wanneer u cosmetica kiest om huidonvolkomenheden te verbergen, moet u op zoek gaan naar lichte formules die de poriën niet verstoppen, waardoor de huid kan ademen (zogenaamde niet-comedogene cosmetica). Het is de moeite waard om preparaten te gebruiken die aanvullende eigenschappen hebben die bevorderlijk zijn voor de behandeling van acneletsels, bijvoorbeeld antibacterieel, de poriën van de huid verkleinen en de afscheiding van talg beperken.
maandelijkse "Zdrowie"
-porada-eksperta.jpg)
