Tramadol is een organische chemische verbinding die wordt gebruikt als opioïde pijnstiller. Tramadol wordt gebruikt om matige tot ernstige pijn van verschillende oorsprong te behandelen. Tramadol wordt vaak gebruikt om postoperatieve pijn te behandelen, evenals moeilijk te behandelen chronische kankerpijn. Niet alle patiënten kiezen echter voor therapie met deze stof vanwege angst voor verslaving en bijwerkingen.
Inhoudsopgave:
- Tramadol - kan iedereen tramadol gebruiken?
- Tramadol - voorzorgsmaatregelen bij therapie
- Tramadol - bijwerkingen en veiligheid van therapie
- Tramadol - interacties met andere geneesmiddelen
- Tramadol - dosering
Tramadol is een multifunctionele organische chemische verbinding met opioïde receptorantagonistische activiteit. Het wordt gebruikt als een synthetisch opioïde analgeticum. Het analgetische effect is ook geassocieerd met de remming van de heropname van norepinefrine en 5-hydroxytryptamine. Volgens onderzoek vertoont tramadol naast zijn pijnstillende werking ook een kalmerend effect, d.w.z. een kalmerend en licht hypnotiserend effect.
Bij therapeutische doses heeft het geen significante invloed op de functies van het ademhalingssysteem en de hemodynamische parameters, verandert het de bloeddruk niet, maar vertraagt het de darmperistaltiek enigszins, maar veroorzaakt het geen chronische obstipatie.
De orale absorptie is ongeveer 68% en neemt toe tot 90-100% met doses die systematisch gedurende een lange periode worden ingenomen. De werking begint ongeveer 20 minuten, de maximale bloedspiegels worden na ongeveer 2 uur bereikt en de totale werkingsduur is ongeveer 4-6 uur. De werkingsduur is echter afhankelijk van de individuele aanleg van de patiënt en van hoe lang tramadol is ingenomen.
Tramadol - wie kan tramadol gebruiken?
Ondanks zijn therapeutische indicaties kan tramadol niet altijd door de patiënt worden gebruikt. Contra-indicaties zijn:
- overgevoeligheid voor tramadol of andere opioïde analgetica
- behandeling van opioïdverslaving
- acute alcoholvergiftiging
- de behandelingsperiode met MAO-remmers en een periode van 2 weken na het einde van een dergelijke behandeling
- vergiftiging met hypnotica
- vergiftiging met pijnstillers, waaronder opioïden of psychotrope geneesmiddelen
- epilepsie die niet kan worden behandeld
Als een patiënt die deze stof gebruikt, twijfels heeft over het gebruik, raadpleeg dan onmiddellijk een arts of apotheker.
Mag tramadol worden ingenomen door zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven?
Helaas passeert Tramadol de placenta. De veiligheid van tramadol tijdens de zwangerschap is niet vastgesteld, aangezien er geen specifieke onderzoeken zijn uitgevoerd bij zwangere vrouwen en waarschijnlijk niemand deze zal uitvoeren. Daarom mag het medicijn niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt.
0,1% van de dosis die door een zogende moeder wordt ingenomen, gaat naar de baby. Daarom wordt het gebruik van tramadol bij vrouwen die borstvoeding geven niet aanbevolen.
Tramadol - voorzorgsmaatregelen bij therapie
De arts, met inbegrip van tramadol, dient rekening te houden met alle comorbiditeiten en andere medicijnen die de patiënt neemt, en dient ook een zorgvuldig interview met de patiënt te houden.
Dit medicijn moet met bijzondere voorzichtigheid worden gebruikt in geval van opioïdverslaving, na hoofdletsel, bij bewustzijnsstoornissen - vooral van niet-gespecificeerde oorsprong, in het geval van ademhalingsstoornissen of ademhalingsstoornissen, en in het geval van verhoogde intracraniale druk.
Het risico op convulsies is geassocieerd met het gebruik van tramadol. Het risico is het grootst bij patiënten die tegelijkertijd andere middelen gebruiken om de aanvalsdrempel te verlagen. Tramadol mag niet worden ingenomen door mensen die aan epilepsie lijden - indien nodig, alleen onder strikt medisch toezicht.
Zelden van tramadol, maar je kunt er verslaafd aan raken. Vooral als u het medicijn in hoge doses en gedurende lange tijd gebruikt.
Tramadol - bijwerkingen en veiligheid van therapie
Tramadol kan, net als elke andere geneesmiddelsubstantie, bijwerkingen veroorzaken, ze zijn afhankelijk van andere comorbiditeiten en de individuele aanleg van de patiënt. Door de patiënt gerapporteerde bijwerkingen zijn onder meer:
- Zeer vaak: duizeligheid en misselijkheid.
- Vaak: hoofdpijn, slaperigheid; obstipatie, braken; overmatig zweten; vermoeidheid.
- Soms: cardiovasculaire aandoeningen - deze kunnen vooral optreden tijdens intraveneuze toediening van het geneesmiddel en bij patiënten na inspanning; daarnaast kunnen kokhalzen, gastro-intestinale irritatie en diarree optreden.
- Zelden: bradycardie, verhoogde bloeddruk; veranderingen in eetlust, spiertrillingen, remming van de ademhaling, convulsies, onvrijwillige spiercontracties, abnormale coördinatie, flauwvallen; hallucinaties, verwarring, slaapstoornissen, rusteloosheid en nachtmerries; wazig zicht; dyspneu; zwakte van de skeletspieren; plasproblemen
- Zeer zelden: ontwenningsverschijnselen - paniekaanvallen, ernstige angstgevoelens, oorsuizen, verwardheid, wanen, depersonalisatie, verlies van realiteitszin, paranoia.
- Tramadol kan de psychomotorische prestaties ernstig verminderen, daarom mag u tijdens het gebruik geen auto rijden of machines bedienen, vooral niet aan het begin van het gebruik, wanneer de patiënt niet kan voorspellen hoe hij op dit medicijn zal reageren.
Neem in geval van bijwerkingen contact op met een arts die kan besluiten de dosis te wijzigen of, in geval van gezondheid of levensbedreigend, het geneesmiddel volledig te veranderen.
Tramadol - interacties met andere geneesmiddelen
Voordat met tramadol wordt begonnen, moet de patiënt de arts informeren over alle andere ingenomen geneesmiddelen.
- Slaperigheid, zwakte en soms zelfs flauwvallen kunnen optreden wanneer tramadol gelijktijdig wordt gebruikt met kalmerende middelen, slaappillen en andere pijnstillers zoals morfine en codeïne, en met alcohol. Raadpleeg in dat geval uw arts en verander eventueel de dosering van de preparaten die u gebruikt.
- Gevaar voor de gezondheid en zelfs voor het leven van de patiënt treedt op als hij andere medicijnen gebruikt die epileptische aanvallen kunnen veroorzaken.
- Tramadol kan een wisselwerking hebben met geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van depressie.
- Wanneer coumarine-anticoagulantia, zoals warfarine en tramadol, gelijktijdig worden gebruikt, kunnen ongecontroleerde bloeding optreden en hoe hoger de dosis, hoe moeilijker de bloeding kan zijn.
Alleen een arts kan beslissen over het gebruik van tramadol en de dosering ervan. Ondanks de angst van de patiënt voor deze stof, dient vermeld te worden dat de kans op verslaving lager is dan bij bijvoorbeeld de vrij veel gebruikte morfine. Volg de instructies van uw arts om het risico op bijwerkingen of verslaving te vermijden of te minimaliseren en pas uw dosis nooit zelf aan.
Tramadol - dosering
Tramadol wordt meestal oraal toegediend, maar is ook verkrijgbaar als intraveneus en rectaal geneesmiddel. Bijna nooit - behalve in uitzonderlijke omstandigheden - wordt een dosis hoger dan 400 mg tramadolhydrochloride gebruikt, waarbij altijd wordt gestart met de laagst mogelijke dosis.
Werkt tramadol als een antidepressivum?
Tramadol is chemisch vergelijkbaar met venlacaxine - een antidepressivum. Patrick en Markowitz, die als eersten deze gelijkenis opmerkten, suggereerden dat tramadol gebruikt zou kunnen worden bij depressieve patiënten die lijden aan chronische pijnsyndromen.
