Abdominale echografie - onderzoek van de organen in de buikholte

Abdominale echografie is een onderzoek waarmee u de toestand van de buikorganen kunt beoordelen en zelfs kleine afwijkingen en veranderingen in hun structuur kunt detecteren. Wat zijn de indicaties voor een echo van de buikholte? Hoe moet u zich voorbereiden op de test? Hoe wordt de test uitgevoerd?

Abdominale echografie moet omvatten:

• de lever met de beoordeling van de galblaas, intra- en extrahepatische galwegen en levervaten
• alvleesklier
• De milt
• bijnieren
• nieren samen met het evacuatiesysteem
• blaas
• grote abdominale vaten (aorta, inferieure vena cava en iliacale vaten - deze evaluatie is echter niet gelijk aan Doppler-evaluatie) samen met de structuren van de retroperitoneale ruimte
• bekkenorganen - baarmoeder en eierstokken bij vrouwen en prostaat bij mannen

In het laatste geval zijn endocavitale tests de referentietests, die bestaan ​​uit een ultrasone sonde die wordt ingebracht door de natuurlijke openingen van het lichaam (vagina, anus), die het domein zijn van respectievelijk gynaecologen en urologen. Transabdominaal onderzoek is vaak een voorafgaand onderzoek voor endocavitale onderzoeken of vaak een aanvullend onderzoek, bijvoorbeeld bij vrouwen met pijn in de onderbuik, om andere aandoeningen uit te sluiten die niet direct verband houden met het voortplantingsorgaan, zoals acute appendicitis, diverticulitis of de aanwezigheid van een hernia en andere.

Naast het basale echografisch onderzoek van de buikholte, zijn er gedetailleerde onderzoeken - doppleronderzoeken van de buikslagaders en onderzoeken met een ander type sondes - microconvex voor de bovengenoemde endocavitale onderzoeken, proctologische sondes of transesofageale echosondes.

Luister naar de echografie van de buikholte. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt

Abdominale echografie - indicaties

Allereerst moeten onder de indicaties voor het echografisch onderzoek van de buikholte het volgende worden vermeld waarvoor de onderzoeken met spoed worden uitgevoerd, d.w.z. zonder voorafgaande voorbereiding:

• patiënten met pijnklachten uit de buikholte, vooral patiënten met symptomen van de zogenaamde acute buik (bijv. bij vermoedelijke acute pancreatitis, bij vermoedelijke gastro-intestinale perforatie, bij gediagnosticeerde bovenste of onderste gastro-intestinale bloeding, bij vermoedelijke acute appendicitis, bij patiënten met symptomen van nierkoliek, bij vermoedelijke dissectie of ruptuur van het abdominale aorta-aneurysma en bij andere acute buikaandoeningen)
• patiënten na trauma
• bij de diagnose van geelzucht, koorts van onbekende oorsprong, enz.

Er zijn geen contra-indicaties voor het echografisch onderzoek van de buikholte. Vanwege de veiligheid voor de geteste persoon is het mogelijk om de tests te herhalen, bijvoorbeeld bij het volgen van de voortgang van de behandeling.

Dringende onderzoeken zijn vaak erg waardevol bij een snelle diagnose van acute aandoeningen, maar u moet zich bewust zijn van hun beperkte waarde vanwege het gebrek aan voorbereiding van de patiënt op het onderzoek.

Een echografisch onderzoek van de buikholte wordt gepland om de toestand van de buikorganen vast te stellen bij asymptomatische en symptomatische individuen, of bij de behandeling van chronische ziekten, b.v.

• diabetes
• hypertensie
• langdurig braken en / of diarree
• gewichtsverlies
• Vasthoudend of moeilijk kunnen plassen en / of ontlasting
• abdominale vergroting zonder duidelijke reden
• voelbare tumor van de buikholte, etc.

Nuttig om te weten

Geplande onderzoeken (buikholte, Doppler-vaatonderzoek) worden uitgevoerd na voorafgaande voorbereiding. Het voorbereiden van de patiënt op het onderzoek heeft een zeer grote invloed op de kwaliteit ervan - de arts die de echografie uitvoert, kan veel meer zien als de patiënt goed is voorbereid. Als er geen voorbereiding is, kunnen grote hoeveelheden darmgas worden verwacht, waardoor de zichtbaarheid van interne organen wordt belemmerd. Vaak krijgt men dan een beschrijving als "onderzoek met beperkte diagnostische waarde, alvleesklier onzichtbaar, verduisterd door gassen, heronderzoek na voorbereiding wordt aanbevolen".

Abdominale echografie - hoe bereid je je voor op het onderzoek?

De patiënt dient zich 's ochtends op een lege maag (d.w.z. zonder voedsel of vloeistof voor het onderzoek) voor het onderzoek te melden. Als de test in de namiddag is, is het raadzaam om 6-8 uur voor de test geen eten en drinken in te nemen. Ook rookt u op de dag van het onderzoek geen sigaretten, kauwgom of bijvoorbeeld snoep. Indien mogelijk is het raadzaam om de stoelgang van tevoren te reguleren. De kwaliteit van de test kan ook worden verbeterd door 2 dagen voor de test een passend dieet te introduceren - d.w.z. zonder opgeblazen voedsel: bijv. Kool, erwten, bonen, appels, druiven en ander steenfruit, of koolzuurhoudende dranken. U kunt ook 3 dagen voor de testdag (2 tabletten 3 keer per dag) ontgassingsmiddelen gebruiken, bijvoorbeeld Espumisan, maar op de testdag mag u geen tabletten meer innemen.

Abdominale echografie - het verloop van het onderzoek

Typisch, een abdominale echografie moet een lichamelijk onderzoek beginnen, d.w.z. een interview met de patiënt, dat tijdens het grootste deel van het onderzoek soepel kan worden voortgezet. Een belangrijk punt is ook de informatie of het echografisch onderzoek van de buikholte al eerder is uitgevoerd. Zo ja, om welke reden (is het hetzelfde als nu, of een ander - wat?) En zijn de resultaten van eerdere studies beschikbaar om de dynamiek van veranderingen te vergelijken.

De test wordt meestal uitgevoerd in rugligging met de handen comfortabel langs de zijranden van de bank, of op de borst om gemakkelijke toegang tot de zijgebieden mogelijk te maken. Tijdens de test kan de patiënt worden gevraagd om een ​​grote hoeveelheid lucht ("in de buik") in te ademen en deze zo lang mogelijk vast te houden. Dit is om sommige organen te verplaatsen om ze beter te visualiseren, tijdelijk te immobiliseren en zo de onderzoekscondities te verbeteren. Er is geen duidelijk vastgestelde volgorde waarin organen worden onderzocht. Het wordt aangepast aan de huidige toestand van de patiënt en aangepast aan de gemelde symptomen. Tijdens het onderzoek kan de patiënt worden gevraagd om de positie naar rechts, links en soms naar de buik te veranderen.In sommige situaties kan de test staand worden voortgezet.

Het onderzoek moet eindigen met een beschrijving met conclusies die in de tekst zijn gemarkeerd of aan het einde.

Abdominale echografie - testresultaten

De verkregen beelden dienen geïnterpreteerd te worden aan de hand van het lichamelijk onderzoek (interview), lichamelijk onderzoek (palpatie, en soms wordt tijdens het onderzoek ook bewuste druk met de transducer uitgevoerd). Bij vervolgonderzoeken is het belangrijk om de dynamiek van veranderingen te beoordelen op basis van de gepresenteerde eerdere resultaten met foto's. De conclusies moeten aanbevelingen bevatten over hoe verder te gaan - echoscopisch onderzoek, verificatie in andere CT / MRI-beeldvormingstechnieken of overleg met een huisarts of specialist.

Nuttig om te weten

Abdominale echografie - is het veilig?

Echografie is een van de beeldvormende technieken die worden gebruikt om de toestand van organen, bloedvaten en gewrichten in verschillende delen van het lichaam te beoordelen. Momenteel zijn er maar weinig specialiteiten die deze beeldvormende techniek niet zouden gebruiken. Er is een reden waarom echografie soms wordt aangeduid als "een verlengstuk van de hand van de dokter".

Opgemerkt moet worden dat wanneer het wordt vergeleken met klassieke beeldvormingstechnieken, zoals röntgenstraling, computertomografie, magnetische resonantie of radio-isotopentests, het veilig is voor zowel de onderzochte persoon als de persoon die het onderzoek uitvoert. Volgens de huidige kennis is er geen negatieve invloed van ultrageluid op de onderzochte weefsels geconstateerd in vergelijking met bijvoorbeeld technieken met ioniserende straling.

Abdominale echografie - hoe vaak te doen? Naar wie verwijzen?

Abdominaal echografisch onderzoek kan worden besteld door de huisarts, evenals door een gespecialiseerde arts, afhankelijk van de indicaties. Bij het geven van een verwijzing zal de arts waardevolle informatie vinden over eerdere chirurgische ingrepen (vooral als het op de dag van het onderzoek niet mogelijk is om ontslagkaarten van eerdere ziekenhuisbehandeling te tonen), chronische ziekten, huidige resultaten van laboratorium- of beeldvormende tests (USG, CT, MR) - indien ze vormden de basis voor de uitbreiding van de diagnose, de familiegeschiedenis van chronische ziekten, kanker en alle andere klinisch relevante informatie.

Profylactisch kan het onderzoek met tussenpozen worden uitgevoerd, bijvoorbeeld elke 3 of 1-2 jaar. Mensen bij wie proliferatieve ziekten na of tijdens de behandeling zijn vastgesteld, kunnen volgens het vastgestelde protocol ook met tussenpozen een echografisch vervolgonderzoek van de buikholte ondergaan.

Nuttig om te weten

Abdominale echografie - voor- en nadelen

Het onbetwiste voordeel van de studie is de veiligheid ervan voor zowel de onderzochte persoon als de onderzoeker. Een ander voordeel is de mogelijkheid om voor en / of tijdens het onderzoek een subjectief onderzoek uit te voeren, evenals de mogelijkheid om een ​​willekeurig aantal secties te selecteren en de mogelijkheid om andere standaardopties die in het apparaat aanwezig zijn te gebruiken, afhankelijk van de huidige behoefte.

Wat zijn de nadelen van echografie van de lever? De nauwkeurigheid is afhankelijk van de ervaring van de operator, de kwaliteit van het apparaat zelf en de testomstandigheden. De doorschijnendheid van de zachte weefsels van de buik heeft een aanzienlijke invloed op de nauwkeurigheid van het onderzoek. Zwaarlijvige mensen worden meestal, maar niet altijd, slechter getest dan magere mensen. Zwelling van zachte weefsels, wat niet synoniem is met obesitas, heeft in dezelfde mate een negatieve invloed op de zichtbaarheid van organen in de buikholte als niet, en beperkt het onderzoek, bijvoorbeeld bij nierfalen, hartfalen en andere systemische ziekten.

Aanbevolen artikel:

Echografie (USG) - soorten, cursus, voorbereiding Lees ook: intra-uteriene (transvaginale, transvaginale) echografie Transrectale (transrectale) echografie - indicaties en voorbereiding op onderzoek Mobiele echografie - hoe werkt deze moderne versie van echografie?