Zwangerschapscholestase begint met aanhoudende jeuk in de voeten en handen. Na verloop van tijd kan de jeuk zich uitbreiden naar de romp en zelfs de huid van de nek, het gezicht en de oren. Vat deze symptomen niet licht op. Zwangerschapscholestase is een zeldzame maar gevaarlijke leverziekte voor de foetus.
Zwangerschapscholestase is een leverziekte die vrouwen in de laatste maanden vóór de bevalling treft en gevaarlijk is voor de foetus. Als het wordt genegeerd, kan het snelle, vroegtijdige bevalling veroorzaken, bloedingen bij de bevalling veroorzaken en zelfs het leven van de baby bedreigen. Het risico op complicaties neemt af als cholestase op de juiste manier wordt behandeld. Daarom is het zo belangrijk om het snel te herkennen.
Oorzaken van cholestase tijdens de zwangerschap
Zwangerschaps-cholestase (volledige naam: intrahepatische zwangerschaps-cholestase, WCC) is een zeldzame ziekte. In Polen treft het ongeveer 4 procent van de zwangere vrouwen. Er is een familiale aanleg voor het voorkomen ervan, maar de directe oorzaak van de ziekte houdt verband met de werking van geslachtshormonen: oestrogenen en progesteron. Hun concentratie is het hoogst in het derde trimester van de zwangerschap (ongeveer 30 weken) - dan kan het blijken dat de lever te zwak is om zo'n grote dosis hormonen aan te kunnen. Het leidt dan tot intrahepatische galstasis.
Cholestase tijdens de zwangerschap - symptomen
Het belangrijkste symptoom van cholestase is lastige jeuk van de huid, die soms al in de 25e week van de zwangerschap optreedt. De symptomen verergeren 's avonds en' s nachts en zijn vaak de oorzaak van slapeloosheid. 20 procent zieke vrouwen klagen ook over misselijkheid, braken en verminderde eetlust. Niet alle jeuk is verontrustend, maar als het een paar dagen aanhoudt en aanhoudt, moet u uw arts raadplegen. Pas na bloedonderzoek en uitsluiting van andere oorzaken van pruritus kan hij de ziekte verklaren.
BelangrijkWelk onderzoek?
Om erachter te komen of uw problemen worden veroorzaakt door intrahepatische cholestase tijdens de zwangerschap (WCC), moet u een bloedchemietest doen, een zogenaamde bloedtest. levertesten. Een verhoging van de concentratie van galzuren en alle hieronder vermelde enzymen duidt op ernstige leverschade die een teken kan zijn van de ziekte.
- ASPAT, standaard: 5-38 U / L
- ALAT, standaard: 5–40 U / L
- Alkalische fosfatase (ALP, Falk, FAL), standaard: 20-70 U / L
- Totaal bilirubine, normaal: 0,20–20 mg / dl
Behandeling van cholestase tijdens de zwangerschap
Om het risico op complicaties bij de geboorte te verminderen, hebben aanstaande moeders bij wie de diagnose cholestase is gesteld voldoende rust nodig, zowel fysiek als mentaal. Het moet ook onder constant medisch toezicht staan, daarom is een verblijf in het ziekenhuis meestal nodig tot de bevalling. De behandeling bestaat uit het innemen van steroïden en druppels met glucose en vitamine C. Leverfuncties worden regelmatig gecontroleerd (bloed wordt afgenomen). Maar het belangrijkste is om de toestand van de baby te observeren: vanaf de 34e week van de zwangerschap worden CTG, laboratoriumtesten en echografie regelmatig uitgevoerd. De vrouw wordt aangeraden de bewegingen van het kind te tellen.
Dieet voor cholestase tijdens de zwangerschap
Aangezien cholestase een ziekte is van een overbelaste lever, is het belangrijk om een goed dieet te volgen om uw lichaam niet extra te belasten. Daarom moet een moeder met cholestase een paar regels volgen: stop met gebakken en rauw voedsel; eet alleen gekookt voedsel, zelfs groenten en fruit; verminder vetten, vervang mayonaise door natuurlijke yoghurt; vergeet gezoete en koolzuurhoudende dranken, en natuurlijk snoep. Hij kan echter allerlei soorten compotes drinken en koekjes eten die zacht zijn voor de lever.
Zwangerschaps cholestase: bevalling
Vanwege de bedreiging voor het leven van de baby is de bevallingsdatum en de manier waarop deze zal plaatsvinden afhankelijk van de toestand van de moeder. Natuurlijk is een natuurlijke oplossing mogelijk met cholestase. Artsen grijpen alleen in als de gezondheid van de moeder en haar baby aanzienlijk verslechtert.
Zwangerschaps-cholestase beschadigt de lever niet - het gaat voorbij zonder enige gevolgen voor de gezondheid van de vrouw. Er is echter een hoog risico dat deze ziekte terugkeert bij volgende zwangerschappen.
Als er een vermoeden bestaat van hypoxie bij de baby, verergering van de jeuk, geelzucht of verslechtering van de testresultaten, kunnen artsen besluiten de zwangerschap te beëindigen, ongeacht de beëindiging ervan. Vervolgens wordt een keizersnede uitgevoerd of wordt kunstmatig bevallen.Afgezien van de problemen die gepaard gaan met prematuriteit, heeft de pasgeborene in de regel geen gezondheidscomplicaties die verband houden met cholestase.
Belangrijk: in de eerste dagen na de bevalling neemt de jeuk af en worden de waarden van biochemische tests weer normaal.
maandelijks "M jak mama" Lees ook: Placenta previa: oorzaken, symptomen, behandeling Hoge glucoseconcentratie tijdens de zwangerschap is een bedreiging voor de baby Ondanks cholestase ben ik bevallen van een gezonde baby