Een diabetisch dieet, naast medicijnen om de bloedsuikerspiegel te verlagen, is de hoeksteen van de behandeling van diabetes. Cukrzyk hoeft de goede keuken niet op te geven. Een diabetisch dieet kan ook lekker en gevarieerd zijn, volg gewoon een paar regels. Kijk wat het diabetische dieet is, wat u mag eten en welke producten gecontra-indiceerd zijn.
Het diabetische dieet is helemaal niet ingewikkeld en diabetes eist een grotere tol. Naar schatting lijden meer dan 2 miljoen mensen eraan in Polen. mensen. Ongeveer 1 miljoen. de ziekte is asymptomatisch. Type 2-diabetes komt het meest voor en treft 90 procent van de tijd. Meestal zijn het mensen die na 40 jaar worstelen met obesitas.
Inhoudsopgave:
- Diabetisch dieet en verschillende soorten diabetes
- Diabetisch dieet, of wat?
- Diabetisch dieet - regels
- Diabetisch dieet - wat kunt u eten?
- Diabetisch dieet en wetenschappelijk bewijs
Diabetisch dieet en verschillende soorten diabetes
Een diabetisch dieet is een essentieel onderdeel van de behandeling van alle soorten diabetes. Onder koolhydraatstoornissen worden verschillende soorten ziekten onderscheiden:
- diabetes type 1, waarbij de bètacellen van de alvleesklier geen insuline meer produceren; verschijnt bij kinderen;
- diabetes type 2, waarbij weefsels ongevoelig worden voor insuline en de alvleesklier op een gegeven moment "uitbrandt" als gevolg van een steeds intensievere insulineproductie; het is voornamelijk het gevolg van een slecht voedingspatroon;
- LADA-diabetes - auto-immuun diabetes bij volwassenen, treedt meestal op na de leeftijd van 30; is een mildere vorm van diabetes type 1;
- MODY-diabetes - diabetes bij jonge volwassenen, meestal gediagnosticeerd tussen de 20 en 30 jaar, met een beloop vergelijkbaar met diabetes type 2, maar zonder insulineresistentie;
- zwangerschapsdiabetes - hyperglykemische aandoeningen die vóór de zwangerschap optreden bij zwangere en gezonde vrouwen
Ongeacht het type diabetes blijven de belangrijkste doelen van het dieet en de voedingsaanbevelingen hetzelfde. Dieetbehandeling richt zich primair op glykemische controle.
Bij mensen met overgewicht en obesitas is het noodzakelijk om menu's te gebruiken die het verlies van overtollig lichaamsgewicht mogelijk maken. In de vroege stadia van diabetes type 2 en zwangerschapsdiabetes is een uitgebalanceerd dieet voldoende om de glycemie op een gelijk niveau te houden zonder dat er medicatie nodig is.
Het meest veeleisende dieet is diabetes type 1, waarbij u uw insuline-inname in evenwicht moet houden met de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten en eiwitten. Bij zwangerschapsdiabetes ligt de nadruk op strikte controle van de koolhydraatinname bij elke maaltijd. Type 2 diabetes-dieet vereist de minste hoeveelheid berekeningen.
Diabetisch dieet, of wat?
Lange tijd waren de officiële aanbevelingen van het diabetische dieet gebaseerd op de richtlijnen die voedingsvet beperken en koolhydraten met een glycemische index onder 55 aanbevelen als de belangrijkste energiebron in het dieet. De Poolse Diabetesvereniging beveelt in haar richtlijnen van 2017 nog steeds 45 procent aan energie in de voeding kwam van koolhydraten (en zelfs 60%, als het vezelrijke producten zijn), die in een standaard 2000 kcal-dieet maar liefst 250 g is en wordt geassocieerd met het eten van koolhydraten in praktisch elke maaltijd.
Dit type dieet dat jarenlang werd aanbevolen, leverde niet de verwachte resultaten op. Het slaagde er niet in om de glykemie op bevredigende wijze onder controle te houden en de parameters gerelateerd aan diabetes te verminderen, zoals nuchtere glucose of geglyceerd hemoglobine HbA1c.
Momenteel is het beste dieet bij diabetes een koolhydraatarm dieet met een verhoogd vetgehalte. De doeltreffendheid ervan wordt bevestigd door grote, betrouwbare wetenschappelijke studies, evenals door praktijk in een voedingsbureau. Het is waar dat we dergelijke aanbevelingen niet vinden in officiële Poolse aanbevelingen, maar let op de publicatie uit 2015 van 25 gerespecteerde artsen en wetenschappers die in het Nutrition-tijdschrift de effectiviteit van een koolhydraatarm dieet bij diabetes hebben bewezen door bijna 100 onderzoeken te analyseren.
In hun publicatie verwijzen ze naar het gebrek aan effecten van een behandeling met een vetarm dieet met een lage glycemische index en de bijwerkingen van medicijnen die worden gebruikt bij diabetes type 2. Ze dringen er bij de medische gemeenschap op aan om de traditionele aanpak die heeft voorkomen dat de diabetesepidemie onder controle is gebracht te verwerpen en om patiënten een koolhydraatarm dieet aan te bevelen. Er is echter niet voor iedereen een goed koolhydraatarm dieet.
Onthoud dat koolhydraten niet meer dan 30 procent mogen bevatten. energie in het dieet. Vet van goede kwaliteit, dat niet bijdraagt aan gewichtstoename en geen significante risicofactor is voor hart- en vaatziekten, valt niet te vrezen, wat ook wordt bevestigd door nieuw onderzoek. Bij het plannen van maaltijden kunt u het paleodieet volgen dat de laatste jaren in de mode is, maar ook graanproducten in de juiste hoeveelheden introduceren. Door deze voedingsaanpak kunnen mensen met diabetes type 2 zelfs volledig stoppen met farmacologische behandeling en kunnen mensen met diabetes type 1 hun insulinedosis verlagen.
Auteur: Time S.A
Een diabetisch dieet hoeft geen opoffering te betekenen! Profiteer van JeszCoLubisz - een innovatief voedingssysteem van de gezondheidsgids. Geniet van een individueel afgestemd plan en constante zorg voor een diëtist. Eet wat je lekker vindt, help het lichaam bij ziekte, zie er beter uit en voel je beter.
Meer informatie Lees ook: Wat is glycemische belasting en hoe wordt deze berekend? GLYCEMISCHE INDEX: wat is het? Waar is de glycemische index van afhankelijk? Dieet om diabetes te voorkomen - regels, menuDiabetisch dieet - regels
Het basisprincipe van een diabetisch dieet is het beperken van koolhydraten in maaltijden. Dit geldt zowel voor enkelvoudige koolhydraten (alle zoetigheden, fruit, sappen, dranken) als voor complexe koolhydraten (gries, rijst, pasta, brood, aardappelen). Het dagmenu mag niet meer dan 100 - 150 g bevatten, voorstanders van zeer koolhydraatarme diëten raden een inname van minder dan 50 g per dag aan.
De keuze van de hoeveelheid koolhydraten is zeer individueel en dient zo te worden aangepast dat de patiënt de bloedsuikerspiegel probleemloos onder controle kan houden. Koolhydraten moeten uit goede bronnen komen: zuurdesembrood, grove gries, quinoa. Fruit kan het beste worden beperkt tot 1 portie per dag, omdat ze de bron zijn van eenvoudige suikers. Bewaar snoep, gezoete jam, sappen en dranken, evenals zoetstoffen worden niet aanbevolen. Verschillende zoetstoffen hebben invloed op de bloedglucose, ook al bevatten ze geen suiker. Maaltijden moeten 4-5 keer per dag op ongeveer dezelfde tijden worden gegeten. Als er sprake is van nachtelijke hypoglykemie, wordt de zesde maaltijd voor het slapengaan ingeleid.
Een eiwit-vet ontbijt is erg belangrijk bij de behandeling van diabetes. Kort na het ontwaken is de reactie op de geconsumeerde suiker het grootst, het gemakkelijkst op hyperglykemie, en een ontbijt zonder koolhydraten zorgt voor een goede glykemische controle in de ochtend gedurende de dag. Onderzoek toont aan dat mensen die een eiwit- en vetontbijt eten, betere voedingskeuzes maken en overdag minder honger hebben. De praktijk in een voedingskantoor leert dat het gebruik van BT-ontbijten helpt om de nuchtere glucosewaarde te verlagen. De volgende belangrijke maaltijd is het avondeten, dat op zijn beurt een portie koolhydraten moet bevatten om de bloedsuikerspiegel 's nachts stabiel te houden.
Vezels zijn erg belangrijk in het dieet van diabetici. Het vertraagt de opname van suiker uit de voeding en heeft een gunstige invloed op de darmfunctie. Idealiter zou de vezel afkomstig moeten zijn van groenten.
Vet in koolhydraatarme diëten is goed voor 30-50 procent. Het moet uit natuurlijke bronnen komen, bijv. Boter, olijfolie. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vet zijn onder meer avocado, noten, pompoen- en zonnebloempitten, vette zeevis, kokosmelk.Vooral de zeer ongezonde transvetten die aanwezig zijn in harde margarines en frites moeten worden vermeden.
Aanbevolen artikel:
Glycemische index (IG): TABEL. Welke producten hebben een lage GI?Diabetisch dieet - wat kunt u eten? Producten geïndiceerd en gecontra-indiceerd
| Aangeraden producten | Gecontra-indiceerde producten | |
| Graanproducten (alleen in kleine hoeveelheden hoeveelheden) |
|
|
| Groenten |
|
|
| Fruit |
|
|
| Zuivel |
heel beperkt
|
eventuele zuivelproducten
|
| Vlees, vissen, eieren |
hoogwaardige inhoud meer dan 90% vlees, geen fosfaten, nitrieten en verdikkingsmiddelen, eieren. |
|
| Vetten |
|
|
| Snoepjes, desserts | Zelfgemaakte zoetigheden
| Winkel gekocht
|
Maaltijden in het dieet moeten zo natuurlijk mogelijk zijn, bereid met verse ingrediënten. Ze moeten een lage glycemische lading hebben, wat te wijten is aan de aanwezigheid van eiwitten en vetten. Granenadditieven mogen niet te gaar worden. Frituren wordt niet aanbevolen. Vermijd sterk bewerkte voedingsmiddelen, snoep, gezoete dranken, kant-en-klaarmaaltijden en fastfood. Alcohol moet in matige hoeveelheden aanwezig zijn. De basis van het dieet moet groenten zijn. Je moet niet te veel eten. Het is de moeite waard om de grootte van de geconsumeerde porties en het lichaamsgewicht te controleren. Lichamelijke activiteit is altijd aan te raden.
Aanbevolen artikel:
Koolhydraatwisselaars: de tabel helpt u bij het regelen van uw dieetDiabetisch dieet - wetenschappelijk bewezen effectiviteit
- Het verminderen van de inname van koolhydraten heeft de grootste invloed op het verlagen van de bloedglucosespiegel
Glycemische controle is het primaire doel van de behandeling van diabetes type 1 en type 2. Het is algemeen bekend dat onder de macronutriënten van voedingsmiddelen, koolhydraten het meest bijdragen aan de stijging van de bloedglucose. Het moet daarom duidelijk zijn dat het beperken van de inname van koolhydraten u zal helpen de bloedglucose effectief te verlagen. Hussain en collega's bestudeerden 24 weken lang 102 diabetici en 261 gezonde mensen. Alle deelnemers aan het onderzoek werden verdeeld in 2 groepen, waarvan er één een typisch caloriearm dieet volgde en de ander een zeer koolhydraatarm dieet (VLCKD). Na 24 weken had de diabetische groep op het VLCKD-dieet een nuchtere glucosespiegel lager met 18 mg / dL in vergelijking met de groep op het caloriearme dieet. Gemiddeld was het geglycosyleerde hemoglobine in de VLCKD-groep 1,5 mg / dL lager dan in de groep met een caloriearm dieet. In de groep gezonde mensen was glucose in het begin normaal en veranderde het niet significant, ongeacht het type dieet.
- Een koolhydraatarm dieet is erg effectief om af te vallen
De auteurs van de publicatie "Dieet koolhydraatbeperking als de eerste benadering bij diabetesmanagement: kritische beoordeling en onderbouwing" gebruiken zelfs de stelling dat er geen effectiever afslankdieet is dan een zeer koolhydraatarm dieet. Dit wordt bevestigd door een van de onderzoeken waaraan 52 mensen hebben deelgenomen. 26 volgden gedurende 3 maanden een zeer koolhydraatarm dieet (40 g koolhydraten per dag) en nog eens 26 volgden een vetarm dieet. In elke groep waren er 13 mensen met diabetes en 13 gezonde mensen. Na 3 maanden was er een gemiddeld gewichtsverlies van 6,9 kg in de koolhydraatarme groep en 2,1 kg in de vetarme groep. Veel langetermijnonderzoeken tonen aan dat vetarme diëten met een lage glycemische index geen hulpmiddel zijn voor langdurig gewichtsverlies. Koolhydraatarme diëten lijken veel beter, omdat ze geen caloriebeperkingen opleggen en een veel groter gevoel van volheid geven, wat erg belangrijk is voor mensen die een afslankdieet volgen.
- Het volgen van een koolhydraatbeperkend dieet zorgt voor een betere glykemische controle, zelfs zonder af te vallen
Aanbevelingen voor diabetici leggen vaak de nadruk op gewichtsverlies om de glykemische controle te bevorderen. Het blijkt dat koolhydraatarme diëten de bloedglucosespiegel verlagen, zelfs als het lichaamsgewicht gelijk blijft. Wanneer gedurende 10 weken 20-30% van de energie wordt geleverd uit koolhydraten gedurende 10 weken, kan een afname van nuchtere glucose zelfs boven 50 mg / dL worden waargenomen, evenals een afname van schommelingen in bloedglucosespiegels gedurende de dag.
- Totaal vet en verzadigd vet in voeding hebben geen relatie met het risico op hart- en vaatziekten.
De dieet-harthypothese dat het eten van vet in voedsel atherosclerose, hartaanvallen en andere hart- en vaatziekten bevordert, werd in het midden van de 20e eeuw vastgesteld. Sindsdien zijn er een aantal betrouwbare grote onderzoeken verschenen die duidelijk laten zien dat het vervangen van verzadigd vet door meervoudig onverzadigde of koolhydraten geen effect heeft op het verminderen van het risico op hart- en vaatziekten. Daarom hoeft u zich geen zorgen te maken over het hogere vetgehalte van koolhydraatarme diëten.
- Het beperken van koolhydraten in uw dieet is de beste manier om uw TG-waarden te verlagen en uw HDL-cholesterol in het bloed te verhogen
Het is geen dieet op basis van granen dat rijk is aan producten met een lage GI, maar een koolhydraatarm dieet dat het meest effectief is in het verminderen van parameters die duiden op het metabool syndroom. Bij één onderzoek waren 84 zwaarlijvige mensen met diabetes type 2 betrokken. Ze vergeleken de effecten van de VLCKD (dagelijks 20 g koolhydraten) en een laag GI-dieet op lichaamsgewicht, geglycosyleerd hemoglobine, nuchtere glucose, totaal cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol en triglyceriden. Er werden iets betere resultaten behaald met het VLCKD-dieet voor gewichtsverlies en nuchtere glucose, maar het niveau van geglycosyleerd hemoglobine was 10% lager in vergelijking met de groep op het dieet met een lage GI, en het niveau van TG - met bijna 50%. Koolhydraatbeperking droeg ook bij aan een toename van 6% in HDL, terwijl er geen verandering werd gezien bij een dieet met een lage GI.
- Mensen met diabetes type 2 die een koolhydraatarm dieet volgen en in sommige gevallen hun medicatie volledig opgeven. Mensen met diabetes type 1 nemen lagere doses insuline.
Het verminderen van koolhydraten maakt het veel gemakkelijker om glycemie onder controle te houden, dus het is mogelijk om de doses medicijnen en insuline te verminderen. In een onderzoek onder 11 mensen die een koolhydraatarm dieet volgden zonder calorische beperking, verminderden of stopten 5 mensen met een van hun diabetesmedicatie en konden 2 mensen alle medicatie achterwege laten. In een groep van 13 mensen met een dieet met een lage GI verlaagde slechts 1 persoon de dosis van het medicijn. In een andere studie verminderden 17 van de 21 mensen met diabetes type 2 het gebruik van medicijnen of stopten ze ermee.
Aanbevolen artikel:
Voorbeeldmenu voor diabeticiBronnen:
1. Feinman R.D. et al., Dieet koolhydraatbeperking als de eerste benadering bij diabetesmanagement: kritische beoordeling en bewijsbasis, Nutrition, 2015, 31, 1-13
2. http://cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3. http://cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Klinische aanbevelingen voor de behandeling van patiënten met diabetes 2017, standpunt van de Poolse Diabetologische Vereniging; Richtlijnen voor het beheer van diabetespatiënten uit 2017. Een standpunt van Diabetes Polen. Clin Diabet 2017; 6, Suppl. A: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrate-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
Lees meer artikelen van deze auteur
