Hypoxie (hypoxie van het lichaam) is een toestand van weefselhypoxie die meestal het gevolg is van hypoxemie, d.w.z. zuurstoftekort in het bloed. Het kan levensbedreigend zijn als het zich snel ontwikkelt. Ontdek welke ziekten tot deze aandoening leiden en wat de symptomen van hypoxie zijn.
Hypoxie is een toestand van weefselhypoxie, daarom is het een hypoxie van het hele organisme. Meestal wordt het veroorzaakt door hypoxemie, dat wil zeggen zuurstofgebrek in het bloed, beide concepten lijken erg op elkaar, evenals de aandoening die ze beschrijven. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat deze verschijnselen niet hetzelfde zijn en dat hypoxie niet altijd het gevolg is van hypoxemie.
Hypoxie wordt onder meer veroorzaakt door longaandoeningen en hartaandoeningen, maar ook door cyanidevergiftiging, het is de moeite waard eraan te denken dat de symptomen van hoogteziekte ook het gevolg zijn van hypoxie. Hypoxie wordt ook vaak genoemd bij ernstige COVID-19.
De aandoeningen die met deze aandoening gepaard gaan, zijn voornamelijk cyanose, snellere hartslag, snellere ademhaling, evenals hoofdpijn en duizeligheid, maar de symptomen van de ziekte die tot hyposxie leiden, staan altijd op de voorgrond.
Inhoudsopgave
- Hypoxie: oorzaken
- Hypoxie: symptomen
- Hypoxie: behandeling
Hypoxie: oorzaken
Hypoxie kan worden veroorzaakt door:
- aandoeningen van het ademhalingssysteem die de gasuitwisseling belemmeren - zuurstofpenetratie in het bloed, zoals astma, chronische obstructieve longziekte waarbij de alveolaire wanden dikker worden en ineffectieve gasuitwisseling, emfyseem of atelectase
- bloedziekten: bloedarmoede (ook post-hemorragische anemie), koolmonoxidevergiftiging (die voorkomt dat hemoglobine zuurstof bindt), zogenaamde hartlekkage-defecten, waarbij zuurstofrijk en zuurstofarm bloed worden gemengd. Hierdoor bereikt bloed met een verlaagd zuurstofgehalte de weefsels
- hart- en vaatziekten die het werk van het hart belemmeren, bijv. hartfalen, waarbij het bloed, ondanks de normale vraag, onvoldoende zuurstof aan de weefsels levert vanwege onvoldoende doorstroming
- longoedeem, d.w.z. de ophoping van vocht in de longblaasjes die de gasuitwisseling verstoort, leidt tot hypoxemie en vervolgens tot hypoxie
- longembolie, waardoor de bloedstroom door de longen aanzienlijk wordt verminderd, waardoor onvoldoende zuurstof wordt toegevoerd.
De relatieve toestand van zuurstoftekort is cyanidevergiftiging, die de mitochondriën beschadigt en de opname van de toegevoerde zuurstof in de stofwisselingsroutes, dwz "gebruik" door de cellen, verhindert. Dit intensiveert de anaërobe processen in de cel waaruit het energie haalt.
Een bekende, maar zeldzame oorzaak van hypoxie is een lage zuurstofconcentratie in het ademhalingsmengsel, bijvoorbeeld in de bergen, op grote hoogte (zogenaamde hoogteziekte).
Een ander mechanisme is de verhoogde zuurstofbehoefte in weefsels, die niet door de bloedsomloop kan worden geleverd. Het komt bijvoorbeeld voor bij langdurige lichamelijke inspanning, dan ontwikkelt het "gecontroleerde" hypoxie omdat het bloed de zuurstoftoevoer naar de spieren niet kan bijhouden, hun metabolisme verandert en ze energie halen uit anaerobe processen. Het is een minder efficiënte stofwisseling, maar zorgt ondanks zuurstofgebrek voor ononderbroken spierarbeid.
Hypoxie: symptomen
Plotselinge en ernstige hypoxie verandert het metabolisme van cellen in anaërobe processen, wat resulteert in de productie van melkzuur, wat leidt tot acidose, d.w.z. een verlaging van de pH in cellen.
Als deze toestand niet op tijd wordt gecorrigeerd en het melkzuur uit de cellen wordt verwijderd, kan celdood optreden en, als er veel zijn, orgaanfalen, wat een directe bedreiging voor het leven is.
Hypoxie is veel vaker chronisch en dan niet zo gevaarlijk, omdat het lichaam zich kan aanpassen aan de beperkte zuurstoftoevoer, uiteraard binnen bepaalde grenzen.
Het meest kenmerkende symptoom is centrale cyanose, d.w.z. een blauwachtige verkleuring van de lippen, tong en slijmvliezen, het treedt op wanneer de hoeveelheid niet-geoxideerd hemoglobine in het arteriële bloed meer dan 5% is.
Andere aandoeningen die het gevolg zijn van zuurstoftekort in het centrale zenuwstelsel, zijn:
- hoofdpijn
- duizeligheid
- wazig zicht
- vermoeidheid
- slaperigheid
- soms kortademigheid
Bovendien zijn er symptomen van de onderliggende ziekte die hypoxie veroorzaakt - hart- of longaandoeningen.
Langdurige hypoxie mobiliseert het beenmerg om erytrocyten te produceren, en hun aantal neemt toe, wat resulteert in hyperemie.
Een verhoogde hartslag en snellere ademhaling zijn een uitdrukking van de poging van het lichaam om het zuurstofgebrek te compenseren. Als een bloedgedeelte niet genoeg zuurstof bevat, wordt het vaker afgegeven om aan de vraag te voldoen.
Evenzo, met de ademhaling, als men niet genoeg zuurstof levert, neemt het lichaam meer zuurstof op om de totale hoeveelheid geleverde zuurstof constant te houden.
Hypoxie op lange termijn kan door overbelasting leiden tot pulmonale hypertensie en hartfalen.
Een ander symptoom dat in een vergevorderd stadium optreedt, zijn de zogenaamde stokvingers, waarbij door zuurstoftekort het bindweefsel van de vingers overgroeid raakt door een onbekend mechanisme.
Hypoxie: behandeling
Hypoxie kan alleen worden genezen nadat de oorzaak ervan is genezen: longziekte, hart- en vaatziekten of bloedarmoede.
Op ad-hocbasis wordt zuurstoftherapie gebruikt - zuivere zuurstof wordt gegeven om te ademen om de hoeveelheid in het bloed te verhogen en zo aan de weefsels af te geven.
De eerste en belangrijkste preventie van hypoxie is het regelmatig behandelen en beheersen van elke mogelijke ziekte, met name longziekte.