INSULINE - SOORTEN, ACTIES EN WIJZE VAN TOEDIENING

Hoofd- / Gezondheid / 2020

INSULINE - soorten, acties en wijze van toediening

Insuline is een hormoon dat wordt uitgescheiden door de alvleesklier, met name door de zogenaamde B-cellen van de eilanden Langerhans. De rol van insuline in het lichaam is erg belangrijk, het heeft veel functies. Insuline is echter vooral bekend als een medicijn dat wordt gebruikt bij diabetes. Insuline heeft ook toepassing gevonden bij bodybuilding. Lees hoe insuline werkt.

Inhoudsopgave:

Insuline - rol in het lichaam, actie
Insuline en diabetes. Beoogd gebruik
Insuline - soorten en werkingsduur
Insuline - hoe toe te dienen?
Insuline - hoe te bewaren?
Insuline - bijwerkingen
Insuline voor bodybuilding

Insuline is een hormoon dat wordt geproduceerd door de alvleesklier, met name de bètacellen van de Langerhans-eilandjes in de alvleesklier, om de hoeveelheid glucose (suiker) in het bloed te reguleren.

Insuline is ook een diabetesgeneesmiddel dat tot voor kort werd verkregen uit de alvleesklier van dieren (rundvlees en varkensvlees). Momenteel wordt gewoonlijk menselijke insuline gebruikt die is verkregen door middel van genetische manipulatietechnieken.

Insuline wordt ook gebruikt als een illegaal dopingmiddel in sport en bodybuilding.

Luister naar wat insuline doet en welke soorten er zijn. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt

Insuline - rol in het lichaam, actie

reguleert de hoeveelheid glucose in het bloed. Het is de taak van insuline om de bloedsuikerspiegel naar het juiste niveau te verlagen. Gebrek aan of tekort aan insuline leidt tot een verhoging van de bloedsuikerspiegels in het bloed, wat kan leiden tot de ontwikkeling van diabetes type II
is betrokken bij de omzetting van koolhydraten in vetten
verbetert de eiwitsynthese door de aanvoer van aminozuren te versnellen

Het meest intense proces van insulinesecretie vindt 's ochtends plaats en neemt' s middags af. Tijdens de nacht daalt de hoeveelheid afgescheiden insuline aanzienlijk.

Insuline en diabetes. Beoogd gebruik

Bij mensen met diabetes maakt de alvleesklier niet of onvoldoende insuline aan. Het kan ook gebeuren dat de alvleesklier de geproduceerde insuline niet efficiënt kan gebruiken. Als gevolg hiervan bouwt glucose (suiker) zich op in de bloedbaan.

Bij diabetes type 1 is insulinebehandeling essentieel omdat de alvleesklier dit hormoon helemaal niet aanmaakt. Daarentegen kunnen patiënten tijdens type II-diabetes hun bloedglucosespiegels normaal houden met de juiste voeding, lichaamsbeweging en diabetesmedicatie. Pas als deze methoden niet het gewenste resultaat opleveren, wordt er insuline aan de behandeling toegevoegd.

De indicaties voor het gebruik zijn ook:

beheer van glucotoxiciteit
andere ziekten (bijv. hartaanval, longontsteking) bij een patiënt met diabetes type 2 die eerder is behandeld met orale antidiabetica
operatie bij een patiënt met diabetes type 2, die eerder is behandeld met orale antidiabetica
ernstige lever- en / of nierbeschadiging bij een patiënt met diabetes type 2 (dit zijn aandoeningen waarbij het gebruik van orale antidiabetica gecontra-indiceerd is)
zwangerschapsdiabetes (als dieet niet helpt)

Insuline voor injectie wordt verkregen uit de alvleesklier van dieren (varkensinsuline lijkt qua structuur het meest op mensen) of door biotechnologie (insuline kan worden geproduceerd door speciale bacteriestammen of bakkersgist die eerder met humane insulinegenen zijn geïmplanteerd). Beide insulines zijn even effectief.

Insuline - soorten en werkingsduur

Insulines variëren in actietijd (hoe lang ze effectief zijn), begin van actie (hoe snel ze beginnen te werken) en piek van actie (wanneer ze het meest effectief zijn).

Kortwerkende insuline verschijnt snel in het bloed en heeft een korte werkingsduur. Het kan een half uur voor een maaltijd worden ingenomen. Het is het meest actief tussen 1 en 3 uur na injectie. Het is 8 uur effectief.
middellangwerkende insuline kan 1-1,5 uur voor de maaltijd worden ingenomen. De hoogste concentratie in het bloed is tussen 4 en 12 uur na injectie. Werkt 24 uur.
Langwerkende insuline die 1-1,5 uur vóór een maaltijd wordt ingenomen, is langer dan 24 uur effectief.
er zijn ook kant-en-klare mengsels van kortwerkende en middellangwerkende insuline.

Insuline - hoe toe te dienen?

De diabetoloog beslist na een reeks tests welke doses insuline en hoe vaak deze moet worden ingenomen. Vóór elke insulinetoediening dient u uw bloedsuikerspiegel te meten en, als u een dosis voor een maaltijd inneemt, rekening te houden met de hoeveelheid koolhydraten die het bevat.

Insuline kan worden toegediend met een injectiespuit, pen of pomp

Insulinepen (zogenaamde pen)

Insuline wordt gekocht in ampullen of zogenaamd pennen. Peny zijn dispensers die op pennen lijken. Binnenin hebben ze inserts-containers met insuline die voldoende is voor meerdere dagen. De wegwerpmininaalden zijn zeer dun en voorzien van een siliconencoating zodat de injectie pijnloos verloopt. De naald wordt onder de huid ingebracht, maar niet in een spier. Het injecteren van insuline in de spier is niet gevaarlijk, maar wordt niet aanbevolen, omdat de tijd van insuline-opname en -werking verstoord is. Het is het beste om in de buik, dij of bovenarm te injecteren.

Om de vorming van onderhuidse knobbels en verklevingen te voorkomen, mogen de injecties niet steeds opnieuw op dezelfde plaats worden gegeven. Insuline moet langzaam worden geïnjecteerd en de naald mag niet onmiddellijk na het legen van de container worden verwijderd - het is de moeite waard om 5–6 seconden te wachten, aangezien dit ervoor zorgt dat de volledige dosis wordt geïnjecteerd en lekkage van insuline wordt voorkomen.

Injectiespuiten

Uit een speciale container trekt de patiënt - met behulp van een injectiespuit - de juiste hoeveelheid insuline en injecteert deze vervolgens onder de huid. De injectiespuiten zijn klein en hebben fijne naalden met een speciale coating, waardoor de injectie weinig ongemak veroorzaakt.

Insuline pomp

Een insulinepomp bestaat uit een kleine katheter die onder de huid wordt ingebracht en een pomp ter grootte van een mobiele telefoon die buiten het lichaam wordt gedragen. De pomp heeft een reservoir voor insuline, die op gezette tijden insuline afgeeft.

Door de angst voor pijn en de angst voor injecties hebben sommige patiënten problemen met het gebruik van deze behandelingen, waardoor de kans op ernstige complicaties toeneemt. Daarom werken wetenschappers nog steeds aan moderne vormen van insulinetoediening: insulinepleisters, sprays die in de mond worden gesproeid, capsules die langzaam insuline afgeven, evenals een kunstmatige alvleesklier, d.w.z. een pomp met twee hormonen.

Belangrijk

Insuline heeft de neiging te kristalliseren wanneer het onder de huid wordt geïnjecteerd. De kristallen lossen heel langzaam op, wat betekent dat dit hormoon na ongeveer 1,5 à 2 uur zijn hoogste concentratie in het bloed bereikt. Er moet 30-45 minuten zitten tussen de injectie en de maaltijd om het geneesmiddel te laten werken. Bijna 90 procent patiënten volgen deze aanbeveling echter niet op en injecteren zichzelf te laat, meestal vlak voor een maaltijd. Wetenschappers veranderden de aminozuren in het insulinemolecuul en kregen een stof met nieuwe eigenschappen - de zogenaamde menselijke insuline-analoog. De kristallen lossen veel sneller op, dus u kunt uzelf vlak voor, tijdens of zelfs tot 15 minuten na een maaltijd injecteren.

Lees ook: BEHANDELING VAN DIABETEN - tabletten of INSULINE? Insulineresistentie (verminderde insulinegevoeligheid) - oorzaken, symptomen en ... Waar moet ik insuline toedienen? De beste plaatsen om insuline te injecteren Mening van experts Jolanta Mętrak, internist

Insuline - analogen van langwerkende insuline

Ik ben de moeder van de 6-jarige Ania, die al anderhalf jaar aan insulineafhankelijke diabetes lijdt. Ik zou graag willen weten of langwerkende insulines echt heel effectief zijn in vergelijking met andere insulines? Worden ze eenmaal per dag gegeven, geven ze nog betere resultaten bij lage bloedglucose- en HbA1c-spiegels en verminderen ze het risico op complicaties bij diabetes?

Jolanta Mętrak, internist: Analoge langwerkende insulines zijn inderdaad zeer goede en ‘gemakkelijke’ insulines die, door de suikercontrole te verbeteren en zo de controle over diabetes te verbeteren, de chronische complicaties ervan verminderen. Ze vereisen meestal de gelijktijdige toediening van kortwerkende insulines voor maaltijden, maar bij mensen met lage behoeften, die weinig eten, kunnen ze voldoende zijn. Ze werken ook goed in de zogenaamde diabetes remissie. Dit zijn nu "Mercedes" onder de insulines.

Aanbevolen artikel:

Insuline-analogen verbeteren de kwaliteit van leven van diabetespatiënten. Goed om te weten

Insuline - hoe te bewaren?

bij voorkeur in de koelkast bij 2-8 graden Celsius
uit de buurt van zonlicht, open de injectieflacon tot 6 weken, pennen - wegwerppennen - tot een maand
niet bevriezen
Gebruik geen insuline die is ontdooid of waarvan de kleur of consistentie is veranderd

Insuline - bijwerkingen

In de loop van insulinetherapie treden, zoals bij elk ander geneesmiddel, bijwerkingen op, die echter van beperkte aard zijn.

1. Lipohypertrofie en lipoatrofie

Lipohypertrofie is een overmatige groei van vetweefsel op de plaatsen van insuline-injectie, die zich aanvankelijk manifesteert met verharding van de huid en vervolgens met zichtbare verhoging.

2. Sensibilisatie

Insuline veroorzaakt zelden allergieën en hoeft niet te worden gevreesd. Op de injectieplaatsen kan huiduitslag of een rode jeukende huid optreden. Dan is het noodzakelijk om een arts te raadplegen om het insulinepreparaat te veranderen.

3. Gewichtstoename

De meeste mensen komen aan tijdens het begin van de insulinetherapie. Verschillende mechanismen van insuline-actie dragen hieraan bij.

4. Hypertensie

Insuline kan de bloeddruk rechtstreeks verhogen door het sympathische zenuwstelsel te stimuleren (het deel van het zenuwstelsel dat het lichaam stimuleert om in stressvolle situaties te handelen) en door de opname van natrium in de nieren te verhogen.

5. Hypoglykemie (hypoglykemie)

Bij insulinebehandeling kan een verlaging van de bloedglucose optreden als gevolg van het nuttigen van te weinig voedsel, overmatige lichaamsbeweging, een onjuist geselecteerde dosis insuline of alcoholgebruik. Hypoglykemie treedt meestal op wanneer de bloedglucose <55 mg / dl (3,0 mmol / l) is.

Insuline voor bodybuilding

Insuline wordt in de sport en bodybuilding gebruikt als een stof die de werking van anabole steroïden activeert, in het bijzonder groeihormoon.

Een groot deel van de groeihormonen komt de lever binnen wanneer het in het lichaam wordt geïnjecteerd. De taak van de levercellen is om de insuline-achtige groeifactor IGF te produceren. Hiervoor is - naast testosteron en schildklierhormonen - ook insuline nodig. De dagelijkse dosis insuline die door de alvleesklier wordt aangemaakt, is echter onvoldoende om de maximale productie van IGF-1 in de lever na injectie van groeihormoon te garanderen. Vandaar de behoefte aan insuline.

Het gebruik van insuline door gezonde mensen brengt echter een groot risico met zich mee.

Volgens de deskundige, Jolanta Mętrak, internist

Insuline als ondersteuning voor een atleet

Ik ben een atleet, ik ondersteun mezelf al enkele jaren met verschillende geneesmiddelen. Ik overweeg insuline te nemen - kan ik hierbij op de hulp van mijn arts rekenen?

Jolanta Mętrak, internist: Waar kwam dit idee vandaan ?! Insuline verlaagt de suikerniveaus en kan hypoglykemie veroorzaken, een aandoening die niet alleen gevaarlijk is voor uw gezondheid, maar ook voor het leven. Bij het sporten verbruiken je spieren bovendien suiker. Een laag suikergehalte is slecht voor de hersenfunctie. Ik denk niet dat een dokter insuline zal voorschrijven aan iemand zonder diabetes.