Psoriasis (Latijn psoriasis) is geen infectieziekte - het is een chronische, systemische auto-immuunziekte, waarvan de symptomen zich voornamelijk manifesteren in de vorm van schilferende huidlaesies en gewrichtsaandoeningen. Er zijn veel vormen van psoriasis, en hoe langer het duurt, hoe meer complicaties het veroorzaakt. Lees of luister naar de behandeling ervan.
Inhoudsopgave
- Wat kan ervoor zorgen dat psoriasis naar buiten komt?
- Psoriasis: symptomen en diagnose
- Psoriasis: soorten
- Psoriasis: behandeling
- Psoriasis: kan levensstijl de symptomen verergeren?
- Psoriasis: nieuwe medicijnen, nieuwe therapie
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Psoriasis (lat. psoriasis) is een huidziekte waarvan de oorzaken niet volledig bekend zijn. Psoriasis is een chronische, niet-infectieuze, niet-maligne ziekte, met de neiging tot remissie (spontaan verdwijnen) en terugval.
Er zijn veel theorieën over de ontwikkeling van psoriasis, maar geen enkele is 100% bevestigd door wetenschappelijk onderzoek. Sommige specialisten zijn het erover eens dat het een auto-immuunziekte is, wat betekent dat het lichaam om een onbekende reden zijn eigen weefsels begint aan te vallen en te vernietigen. Er wordt ook algemeen aangenomen dat psoriasis in gezinnen voorkomt. Kinderen van zieke mensen hebben huidproblemen die vergelijkbaar zijn met die van hun ouders.
Nuttig om te wetenPsoriasis treft 2-4 procent van de bevolking, volgens anderen wordt geschat dat het 16 mensen per 1.000 algemene bevolking in Europa en de Verenigde Staten treft, en komt het minder vaak voor in Azië en Afrika.
Psoriasis: wat gebeurt er met de huid van een persoon met psoriasis?
Bij een normaal functionerende huid duurt het proces van celtransformatie (ontwikkeling, rijping en dood) 26-28 dagen. Bij psoriasis zendt het immuunsysteem eerder signalen uit die dit proces verkorten tot ongeveer 4 dagen. Nieuwe cellen rijpen snel, en oude cellen kunnen niet exfoliëren. Daarom wordt de epidermis van zieke mensen veel dikker dan die van gezonde mensen. Op het lichaam vormt zich een laag dode cellen in de vorm van harde schubben.
Lees ook: PSORIASIS: wat te doen om het leven met deze huidziekte te vergemakkelijken Artritis psoriaticaDe ziekte komt meestal voor tussen de 10 en 40 jaar, maar de laatste jaren hebben mensen zelfs boven de 70 het steeds vaker ontwikkeld.
Aangenomen wordt dat de zogenaamde late psoriasis kan worden veroorzaakt door het nemen van medicijnen, zoals bètablokkers die worden gebruikt om hartaandoeningen te behandelen, of lithiumpreparaten voor depressie. Vaak vindt het eerste zaaien plaats na bacteriële of virale infecties (bijv. Griep, angina pectoris, pokken). De ziekte wordt ook bevorderd door ontstekingen, bijvoorbeeld in de tanden, sinussen, amandelen.
Wat kan ervoor zorgen dat psoriasis naar buiten komt?
Er is een hele lijst van factoren die zowel een trigger kunnen zijn als een terugval van psoriasis kunnen veroorzaken bij mensen die er vatbaar voor zijn.
- acuut - bacteriële infecties, bijv. streptokokken en virale angina, bijv. mazelen, pokken, gordelroos, rubella
- chronische infecties - chronische sinusitis, cariës, terugkerende cystitis, adnexitis, ontsteking van de galblaas, hypertrofische amandelen
- chronische ziekten - diabetes, jicht
- geneesmiddelen - sommige antibiotica, bijv. tetracyclines, lithiumzouten, bètablokkers, steroïden, interferon, hormonale geneesmiddelen
- stress - zowel acuut als chronisch, elke mentale schok, vreugdevol of verdrietig
- huidbeschadiging of -irritatie - bijv. krabben, mechanische verwijdering van schilfers van psoriatische uitbarstingen, schrobben, zonnebaden
- te intensieve behandeling (zogenaamde genezing)
Overgewicht, roken, alcohol, onvoldoende slaap, overmatige hygiëne, ongeschikte kleding (strak, plastic) of cosmetica kunnen ook huidletsels veroorzaken.
Psoriasis: symptomen en diagnose
De eerste psoriatische laesies manifesteren zich als roodbruine knobbels, ovaal of rond, plat en duidelijk afgebakend van de omringende huid.
Bekijk meer foto's Hoe kan een dermatoloog helpen? 4Huidlaesies kunnen gepaard gaan met nagelpsoriasis, maar het kan ook het enige symptoom van de ziekte zijn.
Ze bevinden zich meestal op de ellebogen, knieën, in het sacrumgebied, op de billen, handen en voeten of op de hoofdhuid. Het oppervlak van de laesies is bedekt met zilverachtige of zilvergrijze, gelaagde schubben, gevormd als gevolg van keratinisatie van ziektepunten - dit is een psoriatische plaque. Aanvankelijk zijn de veranderingen niet groot - van enkele millimeters tot 2 centimeter, maar na verloop van tijd nemen ze toe tot enkele centimeters. Bij de diagnose van psoriasis let de arts ook op het specifieke gedrag van huidlaesies:
- symptoom van een stearinekaars - na het krabben van de weegschaal wordt het oppervlak van de laesie glanzend, alsof het bedekt is met stearine
- Auspitz-symptoom - op het oppervlak van een bloeddruppel, als gevolg van schade aan de bloedvaten van de huidpapillen.
- Het symptoom van Koebner - het is kenmerkend voor actieve psoriasis, maar komt niet voor bij remissie en bestaat uit het feit dat zelfs een lichte beschadiging van de epidermis, bijvoorbeeld krabben, na ongeveer 8-14 dagen psoriatische laesies in het beschadigde gebied veroorzaakt; er moet aan worden herinnerd dat het Koebner-symptoom ook voorkomt bij onder andere lichen planus en molluscum contagiosum
- Nikolski's symptoom - het is kenmerkend voor pustuleuze psoriasis, het bestaat uit het kruipen van de epidermis als gevolg van wrijven over de huid
In 20 tot 50 procent. van de gevallen tast de ziekte de nagels aan. Artsen praten dan over het symptoom van een vingerhoed, dat bestaat uit de aanwezigheid van kleine, soms niet erg zichtbare, pinvormige holtes in de plaat. De nagels worden broos, delamineerd en vergeeld. De veranderingen kunnen op zowel vingernagels als teennagels voorkomen.
Psoriasis van de gewrichten (lat. psoriasis arthropatica) kan bij ongeveer 5-20 procent van de patiënten verschijnen ongeveer 10 jaar na het begin van huidveranderingen.
Gewrichtspsoriasis komt meestal voor samen met nagelpsoriasis en natte psoriasis. Het is ook mogelijk om aan pustuleuze psoriasis te lijden - dan verschijnen eerst op de huid de brandpunten van gewone psoriasis en vervolgens verschijnen er puistjes op het erythemateuze, inflammatoire substraat. De patiënt wordt gekweld door de temperatuur boven de 38 ° C, koude rillingen, gewrichtspijn en een branderige huid. Deze vorm van psoriasis doet zich voor na stress - helaas zelfs de positieve - of een acute infectie.
BelangrijkKun je psoriasis oplopen?
Nee. U kunt geen psoriasis oplopen door uw hand te schudden, hetzelfde bestek te gebruiken of zelfs in hetzelfde bed te slapen. Het is de moeite waard om hiervan op de hoogte te zijn, om niet bang te zijn voor infectie en om de patiënten niet te benadrukken door hen onaangename vragen te stellen of ostentatief geen handen te schudden.
U kunt geen psoriasis krijgen
Bron: youtube.com/Unia of Psoriasis Patients 'Associations
Psoriasis: soorten
Vanwege de verscheidenheid aan symptomen en het verschillende beloop, verdelen specialisten psoriasis in vele soorten. Behoor tot hen:
- vaak voorkomende psoriasis (lat.psoriasis vulgaris) - ook bekend als psoriasis vulgaris, is de meest voorkomende, het is goed voor ongeveer 80-90 procent van alle gevallen van psoriasis; laesies zijn plaque, rood aan de basis, bedekt met zilveren schubben
- langdurige psoriasis (lat.psoriasis inveterata) - kenmerkend voor dit type psoriasis is de symmetrische aanwezigheid van inactieve haarden van verdikte epidermis, bedekt met een stevige laag schubben die in het substraat zijn gefixeerd, bij deze vorm van psoriasis treedt het symptoom van Koebner niet op
- inverse psoriasis (lat.psoriasis inversa) - laesies zijn helderrood, glad, niet bedekt met schubben, ze bevinden zich in de huidplooien, oksels, lies, rond de buste, rond de geslachtsdelen en billen
- papillaire psoriasis (lat.psoriasis verrucosa) - laesies nemen de vorm aan van ongelijke knobbeltjes die op wratten lijken, voornamelijk op de benen
- psoriasis van de hoofdhuid (lat.psoriasis capitis) - veranderingen op de harige hoofdhuid kunnen de enige manifestatie van de ziekte zijn, of gepaard gaan met veranderingen in andere delen van het lichaam, schilfering van de huid en uitbarstingen van verschillende grootte, vergezeld van jeuk
- exsudatieve psoriasis (lat.psoriasis exsudativa) - sijpelende laesies bevinden zich in de huidplooien, oksels, lies, borstgebied, genitaal gebied en billen
- vuile psoriasis (lat.psoriasis rupioides) - is een oude vorm van exsudatieve psoriasis, de laesies nemen de vorm aan van vochtige korsten en groeven
- psoriasis guttata (lat.psoriasis guttata) - anders papulaire psoriasis, laesies op de romp, ledematen en bovenkant van het hoofd zijn puntvormig, druppelvormig
- plaque psoriasis (lat.grote plaque psoriasis) - de laesies lijken op psoriasis vulgaris, maar zijn veel groter en hebben de neiging om samen te smelten
- articulaire psoriasis (lat.psoriasis arthropatica) - ook bekend als artritis psoriatica, kan van het distale type, reumatoïde type of misvormend zijn; Artritis treedt meestal ongeveer 10 jaar na het begin van de huidsymptomen van psoriasis op
- pustuleuze psoriasis (lat.psoriasis pustulosa) - als psoriasis van handen en voeten (lat.psoriasis pustulosa palmoplataris), gegeneraliseerde von Zumbush psoriasis (Latijn.psoriasis pustulosa generalisata von Zumbush) en alsacrodermatosis continua Hallopeau - de laesies zijn etterende maar niet-infectieuze puisten, verschijnen meestal bij ouderen, zelden bij kinderen en zwangere vrouwen, de laesies bevinden zich meestal op de handen en voeten, maar de gegeneraliseerde vorm is ook bekend
- pustulosis van handen en voeten (lat.pustulosis palmoplantaris) - jarenlang behandeld als een vorm van pustuleuze psoriasis, nu een afzonderlijke ziekte-entiteit geassocieerd met het naast elkaar bestaan van psoriasis
- gegeneraliseerde psoriasis, erythrodermische psoriasis (lat.erythrodermia psoriatica) - psoriatische laesies bedekken het grootste deel van het lichaamsoppervlak, gaan gepaard met zwelling, pijn en jeuk en kunnen zeer ernstig zijn
Psoriasis: behandeling
Psoriasis wordt aanvankelijk alleen extern behandeld. Wanneer het gebruik van zalven en bestraling niet de verwachte resultaten geeft, worden ook orale medicatie toegediend. De therapie begint met het verwijderen (maar niet mechanisch) van de schaal. Voor dit doel wordt de huid gesmeerd met keratolpreparaten met salicylzuur. Zalven - cygnoline-, teer- en vitamine D-derivaten worden op de gereinigde huid aangebracht.
Soms worden steroïde zalven en immunosuppressiva gebruikt die inwerken op het immuunsysteem (bijv. Cyclosporine) of vitamine A-derivaten (zogenaamde retinoïden).
Fotochemotherapie, d.w.z. PUVA-huidbestraling, is ook effectief. Voor UVA-bestraling worden fotosensibiliserende preparaten genomen. Het duurt ongeveer 20 behandelingen 2-3 keer per week om een genezend effect te bereiken.
Psoriasis: kan levensstijl de symptomen verergeren?
Stress en negatieve emoties kunnen de symptomen van psoriasis verergeren. Dieet is ook belangrijk omdat sommige voedingsmiddelen onaangename aandoeningen verergeren. Heel vaak zijn het verloop van de ziekte en de perioden waarin deze latent blijft afhankelijk van de patiënt.
Psoriasis: nieuwe medicijnen, nieuwe therapie
Psoriasis behandelen is niet eenvoudig. Af en toe verschijnen er nieuwe medicijnen, maar deze huidziekte is ongeneeslijk. Een nieuwe werkzame stof, een molecuul genaamd efalizumab, is beschikbaar in de EU. Voorlopig wordt het geneesmiddel gebruikt bij volwassenen met matige, ernstige of chronische plaque psoriasis, een soort psoriasis die rode, schilferende plekken op de huid veroorzaakt. Het wordt aanbevolen voor mensen die niet reageren op of intolerant zijn voor andere behandelingen. Het medicijn wordt 12 weken subcutaan toegediend. Na training kunnen patiënten zichzelf injecteren, wat de behandeling vereenvoudigt. Efalizumab is een eiwit dat antigenen op het celoppervlak kan herkennen en huidontsteking en dus ook psoriasis kan voorkomen.
Nuttig om te wetenPatiënten vragen om toegang tot nieuwe therapie die ze thuis kunnen volgen
Momenteel hebben patiënten met psoriasis toegang tot plaatselijke behandelingen en biologische geneesmiddelen. Helaas levert de eerste groep medicijnen vaak niet het gewenste resultaat op. Biologische medicijnen zijn effectief, maar om patiënten ze te laten ontvangen, moeten ze regelmatig naar het ziekenhuis gaan. Dit maakt hun leven erg ingewikkeld. Daarom vragen patiënten met psoriasis het ministerie om toegang tot een nieuwe werkzame stof, apremilast genaamd, die de therapeutische kloof overbrugt tussen klassieke ziektemodificerende geneesmiddelen en biologische behandeling. Zoals Dagmara Samselska, een psoriasispatiënt en voorzitter van de Union of Psoriasis and PsA Patients 'Union, uitlegt, kunnen patiënten dit medicijn alleen thuis innemen, omdat het de vorm heeft van een tablet die twee keer per dag wordt ingenomen -' s ochtends en 's avonds. Dit verbetert de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk. Artsen tekenen ook het beroep, onder wie professor Brygida Kwiatkowska van het National Institute of Geriatrics and Rheumatology.
Psoriasis is een voedingsafhankelijke ziekte. U moet wat groenten en vet vlees uit uw dagelijkse voeding schrappen
Bron: lifestyle.newseria.pl
Doe het noodzakelijkerwijsPsoriasis: 15 belangrijke tips voor patiënten
- Door een passende levensstijl en zorgbehandelingen toe te passen, kunt u de symptomen van de ziekte verminderen en de frequentie van terugvallen verminderen.
- Pas je dieet aan zodat het veel omega-3 onverzadigde vetzuren en vitamine D bevat (eet bijvoorbeeld vis en zeevruchten, oliën). Citrusvruchten, donkere druiven, peterselie, sla, wortelen en knoflook worden ook aanbevolen. Consumeer levertraan en teunisbloemolie.
- Vermijd vleeswaren, varkensvlees, slachtafval, chocolade, koffie, cacao, honing, peulvruchten (bijv. Bonen, erwten, linzen), rauwe appels, zwarte bessen, hete kruiden (meestal azijn).
- Stop met alcohol en sigaretten.
- Bescherm de huid tegen snijwonden, schaafwonden en irritaties. Maak geen krassen op de wijzigingen!
- Bevochtig de huid zo vaak mogelijk (met vaseline, oliën, bodylotions). Breng de lotion direct na het baden aan, als de huid nog vochtig is.
- Gebruik ureumpreparaten als de symptomen van de ziekte niet ernstig zijn.
- Neem in plaats van een bad een douche om uitdroging van uw huid te voorkomen. Gebruik Dode Zee-preparaten omdat ze huidirritaties verzachten.
- Gebruik geen sponzen.
- Gebruik in plaats van klassieke zeep speciale zachte wasvloeistoffen. Vermijd ook kunstmatig gekleurde en gearomatiseerde preparaten.
- Probeer meditatie om jezelf te kalmeren.
- Verstandig zonnen kan vaak helpen bij deze aandoening, maar gebruik de zon met mate.
- Oververhit of koel uw lichaam niet.
- Als u psoriasis op uw hoofdhuid heeft, spoel uw haar dan met een aftreksel van salie en rozemarijn (30 g kruiden giet 0,5 l kokend water, zeef na een kwartier).
- Gebruik geen cosmetica op alcoholbasis, breng het parfum aan op kleding, niet op de huid.
- Draag geen dunne, zuivere wol of ruw linnen op uw blote lichaam. Door over de huid te wrijven wordt de vorming van schilfers bevorderd.
Lees meer artikelen van deze auteur