Neoehrlichiose is een nieuwe ziekte die wordt overgedragen door teken. Het eerste geval van neoehrlichiose werd geregistreerd in 2010. Sindsdien is het aantal gevallen systematisch toegenomen, vooral in Europese landen. Volgens voorlopige studies is het vooral gevaarlijk voor mensen met een verzwakt immuunsysteem. Wat zijn de oorzaken en symptomen van neoehrlichiose? Wat is de behandeling? Vormt het een bedreiging in Polen?
Inhoudsopgave:
- Neoehrlichiose - oorzaken
- Neoehrlichiose - risicofactoren
- Neoehrlichiose - symptomen
- Neoehrlichiose - diagnose
- Neoehrlichiose - behandeling
Neoehrlichiose is een nieuwe door teken overgedragen ziekte. Het eerste geval werd geregistreerd in 2010. Tot op heden zijn er wereldwijd 23 gevallen gemeld, waarvan 16 in Europa, waaronder Zweden, Zwitserland, Duitsland en Tsjechië.
Er is weinig bekend over deze door teken overgedragen ziekte, maar voorlopige studies tonen aan dat het risico om de ziekte op te lopen toeneemt bij immuungecompromitteerde mensen.
Neoehrlichiose - oorzaken
De oorzaak van de ziekte is een nieuwe bacterie genaamd Candidatus Neoehrlichia mikurensis, die wordt overgedragen door teken Ixodes ricinus (gewone teek - dezelfde die onder andere de bacterie draagt die verantwoordelijk is voor de ziekte van Lyme).
Neoehrlichiose - risicofactoren
De meeste patiënten met de diagnose neoehrlichiose hadden een overbelast immuunsysteem, daarom wordt de aandoening beschouwd als een belangrijke risicofactor voor het ontwikkelen van deze aandoening.
De ziekte treft meestal 50-plussers die lijden aan hematologische of reumatische aandoeningen en die momenteel een immunosuppressieve therapie ondergaan.
De meeste patiënten in Europa worstelden met auto-immuunziekten zoals lupus, psoriasis, primaire scleroserende cholangitis, reumatoïde artritis en chronische demyeliniserende polyneuropathie. Ze hebben een immunosuppressieve behandeling nodig die het lichaam verzwakt.
Het eerste geval van de ziekte werd gemeld bij een 77-jarige patiënt die leed aan chronische B-celleukemie. Andere hematologische ziekten die het risico op het ontwikkelen van neoehrlichiose verhogen, zijn onder meer grootcellig B-cellymfoom, lymfoproliferatieve aandoeningen na transplantatie en proliferatie van grote granulaire T-cellen.
Teken - preventie
Neoehrlichiose - symptomen
Symptomen van neoehrlichiose zijn niet specifiek, omdat het beloop omvat:
- koorts
Volgens het onderzoek was de gemiddelde tijd tussen een tekenbeet en het begin van ziektesymptomen 8 dagen.
- misselijkheid en overgeven
- hoofdpijn
- spier- en gewrichtspijn
- stijve nek
- onderhuidse bloedingen
- hemorragische uitslag
- algemeen gevoel van onwel zijn
- gewichtsverlies
Neoehrlichiose kan doorgaan met trombotische of hemorragische complicaties, aneurysma's. Het verloop van de infectie kan acuut of chronisch zijn (het langst beschreven chronische beloop manifesteerde zich door terugkerende koorts gedurende 8 maanden).
Deze symptomen zijn waargenomen bij risicopersonen. Er is bijna niets bekend over hoe een infectie met een bacterie ontstaat Candidatus Neoehrlichia mikurensis treft volledig gezonde mensen.
BelangrijkNeoehrlichiose - is het een bedreiging in Polen?
Tang Ixodes ricinus Ze worden vaak gevonden in Polen, daarom is er een kans op de aanwezigheid van bacteriën Candidatus Neoehrlichia mikurensis bij een patiënt die is gebeten door deze spinachtige.
De frequentie van detectie van bacteriën in Polen Candidatus Neoerlichia mikurensis bij teken I. ricinus varieert van 0,4 procent. in het midden van het land tot 1,5 procent in het noordoosten van Polen.
Ter vergelijking: in Duitsland is de detectiefrequentie 8,1%, in Tsjechië 10% en in Oostenrijk waarschijnlijk de hoogste in Europa, maar liefst 23,5%.
Neoehrlichiose - diagnose
Als neoehrlichiose wordt vermoed, worden PCR-tests, multiplex TaqMan real-time PCR-tests, die het DNA van bacteriën in het bloed van de patiënt aantonen, en een bloeduitstrijkje uitgevoerd.
Neoehrlichiose - behandeling
Net als bij andere door teken overgedragen ziekten, wordt antibiotische therapie gebruikt. Het favoriete medicijn is doxycycline, dat ook wordt toegediend tijdens borreliose of anaplasmose. De patiënt herstelt van het gebruik van antibiotica.
Lees ook:
- Vaccin tegen teken-encefalitis
- Hoe u stap voor stap een teek verwijdert
- Teken, de ziekte van Lyme en zwangerschap - een tekenbeet tijdens de zwangerschap
Bron:
- Moniuszko A., Dunaj J., Czupryna P., Zajkowska J., Pancewicz S., Neoerlichiose - een nieuwe door teken overgedragen ziekte - is het een bedreiging in Polen?, "Przegląd Epidemiologiczny" 2015, deel 69
Lees meer artikelen van deze auteur