Elke dag sterft in Polen een recordaantal mensen aan kanker van het urogenitale systeem in Polen, bijna 30. De reden hiervoor is een niet goed functionerend gezondheidszorgsysteem, dat zo snel mogelijk moet worden gewijzigd. Anders zullen urologische kankers in de komende decennia een toenemend aantal Polen treffen, volgens een rapport van de Polish Society of Urology (PTU).
Neoplasmata van de urogenitale systeemorganen - kanker van de prostaat, blaas, nieren, testikels en penis - zijn goed voor ongeveer 15 procent. alle gevallen van kanker in Polen. In ons land worden mannen veel meer getroffen - elke vierde maligne neoplasma die bij hen wordt gedetecteerd, betreft het urogenitale systeem. De meest voorkomende vorm van kanker is prostaatkanker, die op de tweede plaats staat (na longkanker) in de lijst van de meest voorkomende kankers bij mannen. Volgens onderzoek is de incidentie van maligne neoplasmata van de prostaatklier bij mannen de afgelopen jaren snel toegenomen en zal het aantal zelfs nog groter zijn. Volgens het rapport van de Polish Society of Urology (PTU) kan het aantal patiënten met prostaatkanker tegen 2025 met wel 130 procent toenemen. Dit probleem is van toepassing op alle urologische neoplasmata. Zoals specialisten waarschuwen, zullen ze de komende decennia een toenemend aantal Polen treffen.
Urologische neoplasmata - het probleem zit in de gezondheidszorg
- Urologische neoplasmata worden vaak zeer laat gediagnosticeerd, in een vergevorderd stadium van ontwikkeling, en de mortaliteit onder patiënten is nog steeds zeer hoog. Ze vormen een enorme uitdaging voor het Poolse gezondheidszorgsysteem - zei prof. Zbigniew Wolski, voorzitter van de Poolse Vereniging voor Urologie.
De oorzaak van dit probleem is echter niet ongekwalificeerd medisch personeel of onvoldoende aantal urologen in ons land. Zoals prof. Wolski, er zijn goed opgeleide specialisten in urologie in Polen. Van de 1.000 artsen die in ons land werken met deze specialisatie, zijn er meer dan 500 (d.w.z. meer dan 50%!) Met een Europees certificaat - EBU (European Board of Urology). Dergelijke urologen zijn bereid te werken volgens de beste Europese normen. Bovendien zijn er volgens specialisten voldoende urologen in Polen - per 100.000. Er zijn statistisch 2,5 urologen in de populatie.
Het probleem ligt in het Poolse gezondheidszorgsysteem, en meer specifiek in de beperkte toegang tot diagnostici en urologen (momenteel is een afspraak bij deze specialist gemiddeld 3 maanden of zelfs langer), wat een gevolg is van de limieten opgelegd door het National Health Fund - benadrukt prof. Marek Sosnowski, nationaal adviseur op het gebied van urologie. Bovendien legt het National Health Fund financiële sancties op aan urologie-afdelingen voor de ondervraagde diensten, wat leidt tot hun schuldenlast. Momenteel is er geen afdeling urologie in Polen die geen schulden zou hebben. Daarom kan worden verwacht dat het aantal diagnostische tests dat wordt uitgevoerd bij kankers van het urogenitale systeem in ziekenhuizen aanzienlijk zal afnemen. Als gevolg hiervan zullen de wachtrijen bij urologieklinieken voor deze tests aanzienlijk langer zijn (om nog maar te zwijgen van het feit dat in veel plaatsen in Polen de jaarlijkse contractlimieten voor urologieklinieken al zijn opgebruikt). De financiële achteruitgang van urologie-afdelingen en klinieken betekent ook dat het niet mogelijk is om endoscopische apparatuur te vernieuwen of modernere apparatuur aan te schaffen. Dit zijn factoren die de kans op vroege diagnose en effectieve behandeling verkleinen.
Urologische neoplasmata en het oncologische pakket
- Urologische neoplasmata zullen een toenemend aantal patiënten treffen. De ontwikkeling van de Poolse uro-oncologie is daarom doorslaggevend voor de gezondheid van Polen, vooral in de context van het oncologiepakket voorgesteld door het ministerie van Volksgezondheid, dat onbeperkte toegang biedt aan artsen die met kanker te maken hebben - zei prof. Zbigniew Wolski.
Ondertussen doen de veranderingen die het oncologiepakket met zich meebrengt, veel twijfels rijzen over de mogelijkheid om de aannames in de praktijk te implementeren. Ze resulteren onder meer in van het feit dat de procedures met betrekking tot diagnostiek, therapie en supervisie bij patiënten met urologische neoplasma's meestal alleen op urologieafdelingen worden uitgevoerd en een kleiner deel daarvan in oncologiecentra. Bovendien geeft de nieuwe regelgeving niet aan of urologen een kankerpatiëntenkaart kunnen afgeven die hen recht geeft op een snelle diagnostiek en behandeling, zelfs als ze vermoeden (en niet alleen na constatering) bij een patiënt kanker.
Urologische neoplasmata - 10 postulaten van PTU met betrekking tot de gezondheid van Polen
Vanwege de bestaande situatie heeft PTU in 10 punten bepaald welke wijzigingen er dienen te gebeuren.
1. Uitgebreide informatie voor het publiek over de belangrijkste risicofactoren en symptomen van urologische kankers.
2. Betere toegang tot urologen en gespecialiseerde urologische centra zonder beperkingen - vergelijkbaar met oncologen.
3. Concentratie op een effectieve en snelle diagnose van kanker.
4. Bepaling van de werkelijke kosten van urologische procedures.
5. bepalen van de waarderings- en afhandelingsprocedures in klinieken en de wijze waarop behandelingsprocedures worden geïmplementeerd.
6. Aanvulling op het tekort aan apparatuur en lokalen in urologische klinieken
7. Ontwikkeling van urologieafdelingen en klinieken - vernieuwing van endoscopische apparatuur en aanschaf van modernere apparatuur.
8. Het vaststellen van de principes van een rationeel gezondheidsbeleid met de financiële middelen van het Nationaal Gezondheidsfonds op het gebied van urologie in overleg met Provinciale en Landelijke Consultants.
9. Concentratie van middelen gericht op volledige behandelafdelingen en klinieken met volledige uitrusting.
10. Ondersteuning bij postdoctorale opleidingen urologie.
Lees ook: Nierkanker (Grawitz-tumor) - symptomen, beloop, diagnose en behandeling Blaaskanker Prostaatkanker: welke tests detecteren prostaatkanker?
