Pseudomembraneuze enteritis is een specifieke vorm van post-antibiotische diarree, d.w.z. diarree die optreedt tijdens of na antibioticabehandeling. Pseudomembraneuze enteritis is een ernstige ziekte die tot ernstige complicaties kan leiden, waaronder mogelijk fatale perforatie in de dikke darm, d.w.z. Wat zijn de oorzaken en symptomen van pseudomembraneuze enteritis. Hoe wordt deze ziekte behandeld?
Pseudomembraneuze enteritis is een vorm van door antibiotica veroorzaakte diarree die optreedt tijdens of na antibioticagebruik. Antibiotica leiden tot een onbalans van de bacteriële flora van de dikke darm. Onder hun invloed worden bacteriesoorten geselecteerd die resistent zijn tegen een bepaald antibioticum, hun selectieve vermenigvuldiging en de productie van toxines die darmontsteking veroorzaken.
Luister naar de oorzaken en behandeling van pseudomembraneuze enteritis. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt
Pseudomembraneuze enteritis: oorzaken
In dit geval wordt de oorzaak van ontsteking van de dikke darm veroorzaakt door de gifstoffen die worden geproduceerd door Clostridium difficile. Het is een bacterie die bij sommige mensen - vooral zuigelingen en jonge kinderen - deel uitmaakt van het darmmicrobioom waar "goede" bacteriën de groei van dit micro-organisme blokkeren. Na inname van antibiotica met een breed antibacterieel effect is het evenwicht van de bacteriële flora van de dikke darm echter verstoord. Bacteriën Clostridium difficile, dat resistent is tegen de meeste antibiotica, begint te groeien ten koste van de "goede" bacteriën en produceert gifstoffen A en B in grote hoeveelheden, die de darmen beschadigen. Dit proces vindt enkele dagen tot twee maanden na inname van de antibiotica plaats.
In zeer zeldzame gevallen kan infectie ook optreden door inslikken in ziekenhuizen of verpleeghuizen, als de hygiënevoorschriften niet worden gevolgd. Het is voldoende voor een persoon die drager is van de bacterie of die pseudomembraneuze enteritis heeft, om zijn handen niet te wassen na het verlaten van het toilet, zodat de ziekteverwekker zich verspreidt naar een andere persoon na het aanraken van het handvat dat de patiënt eerder heeft aangeraakt.
Lees ook: Colitis ulcerosa (UC): oorzaken, symptomen, behandeling IBD: oorzaken, symptomen, behandeling Dieet bij diarree. Wat te eten bij diarree?Pseudomembraneuze enteritis: symptomen
- waterige ontlasting, zelden met een mengsel van slijm, etter of bloed - de patiënt kan een paar losse ontlasting krijgen, maar in sommige gevallen kan dit oplopen tot 30 per dag
- koorts
- buikkrampen, meestal onder de navel
Pseudomembraneuze enteritis: diagnose
Bij de diagnose van pseudomembraneuze enteritis worden het volgende uitgevoerd:
- bloedonderzoek (leukocytose, verhoogde ESR en CRP duiden op aanhoudende ontsteking in het lichaam);
- microbiologische ontlastingstest - krukcultuur op aanwezigheid C. difficile;
- colonoscopie, d.w.z. endoscopisch onderzoek van de dikke darm - in de loop van het onderzoek zijn grijsgele schijven met een diameter van enkele millimeters zichtbaar op het oppervlak van het slijmvlies van de dikke darm - de zogenaamde "pseudomembranen" (vandaar de naam van de ziekte). Tijdens het onderzoek neemt de arts secties van het slijmvlies voor histologische evaluatie;
- histologisch onderzoek van een exemplaar van het slijmvlies van de dikke darm. - een stukje weefsel wordt afgenomen met een dikke naald (biopsie) of tijdens een colonoscopie;
Pseudomembraneuze enteritis: behandeling
Als het verloop van de ziekte mild is, stop dan met het veronderstelde antibioticum. Als het niet mogelijk is om de antibioticabehandeling te stoppen, moet uw arts een antibioticum voorschrijven, dat zelden de oorzaak is van pseudomembraneuze ontsteking. Het medicijn van eerste keuze voor de behandeling van infectie Clostridium difficile is metronidazol. Het wordt 10 dagen gebruikt. Als het niet helpt, krijgt de patiënt vancomycine. Dit zijn antibiotica waarvoor de bacteriën gevoelig zijn.
In het geval van een ernstige ziekte (dehydratie en hypoalbuminemie - vermindering van de hoeveelheid albumine in het plasma) is ziekenhuisopname noodzakelijk om water- en elektrolytenstoornissen en hypoalbuminemie te compenseren.
Aanbevolen artikel:
Antibiotica: bijwerkingen van het nemen van antibioticaAanbevolen artikel:
Fecale transplantatie - wat is het? Wat zijn de indicaties?
