De ROMA-test is een modern hulpmiddel dat het risico op kwaadaardige eierstokkanker bepaalt. In welke gevallen wordt het uitgevoerd en wat is de ROMA-test? Hoe worden de resultaten van de ROMA-test geïnterpreteerd?
Allereerst moet worden benadrukt dat de ROMA-test (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) geen diagnostische test is. Dankzij dit zullen we er niet achter komen of we een kwaadaardige tumor hebben of niet. Bij vrouwen met een reeds gediagnosticeerde adnexale tumor, beoordeelt de ROMA-test alleen de kans dat een bepaalde laesie kwaadaardig is en dat het een epitheliale eierstokkanker is. Met andere woorden, het maakt een wiskundige procentuele schatting mogelijk van het risico op het ontwikkelen van epitheliale eierstokkanker op basis van de concentratie van CA 125- en HE4-markers, rekening houdend met verschillen voor pre- en postmenopauzale vrouwen en met verschillende andere factoren.
Hoor wat de ROMA-test is, wanneer deze wordt uitgevoerd en hoe de resultaten worden geïnterpreteerd. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt
Verraderlijke eierstokkanker
Ongeveer 3.500 vrouwen lijden elk jaar aan kwaadaardige eierstokkanker in Polen en 2.500 vrouwen sterven eraan, en dit aantal is al jaren min of meer op hetzelfde niveau gebleven. Als het gaat om sterfte aan eierstokkanker, is dat in Polen 6% van de sterfgevallen door kanker bij vrouwen. De belangrijkste reden waarom deze kanker zo'n tol eist, is omdat het gewoon lange tijd geen pijn doet. We gaan alleen naar de dokter als we al heel lang last hebben van maagklachten, schijnbaar problemen: vermoeiende winderigheid, obstipatie, pijn in de onderbuik, een vol gevoel in de buik. Helaas komt het vaak voor dat artsen de oorzaak van deze aandoeningen zoeken bij maag- en leveraandoeningen. Een inzichtelijke specialist houdt echter ook rekening met chronische vermoeidheid, zwakte, verlies van eetlust en algemene malaise van de patiënt, en na het uitvoeren van basisbloedonderzoeken (verhoogde ESR kan op kanker duiden), zal hij haar doorverwijzen naar een gynaecoloog.
Lees ook: Tumormarkers (tumorindicatoren): soorten en resultaten van tests
Aanbevolen artikel:
Eierstokkanker - symptomen, diagnose, behandelingDiagnose van eierstokkanker
Als de kanker al pijn heeft - dat wil zeggen, er is pijnlijke druk op de blaas, pijn bij het urineren of zelfs vaginale bloeding - betekent dit dat het een significant stadium heeft bereikt: III of IV. Helaas wordt maar liefst 75 procent van de gevallen van eierstokkanker pas in dit stadium gediagnosticeerd, wanneer behandeling erg moeilijk en soms onmogelijk is vanwege meerdere metastasen. Maar natuurlijk zijn niet alle ovariumtumoren noodzakelijkerwijs kwaadaardig. Het kunnen ook onschadelijke cysten zijn, maar om erachter te komen, moet u een aantal diagnostische tests uitvoeren.
De eerste is palpatie (handmatig) door de vagina - vaak dankzij dit kan de aanwezigheid van de laesie worden gedetecteerd. Op deze manier kan de arts de positie en grootte van de eierstokken, de locatie van de tumor, zijn mobiliteit en vorm bepalen. De volgende stap is het uitvoeren van een echografisch onderzoek (USG) van de onderbuik, vooral van de eierstokken. Hierbij wordt rekening gehouden met de echogeniciteit van de tumor - hoe minder homogeen, hoe waarschijnlijker het is dat het een kwaadaardige laesie is, en de grootte - bijv. Bij postmenopauzale vrouwen is de ovariumvergroting zelf alarmerend en kan het duiden op een tumor.
Bij de diagnose van eierstokkanker wordt ook vaak een Doppler-onderzoek uitgevoerd om de toestand van de bloedvaten die de tumor voeden, soms ook magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie te beoordelen. De ROMA-test is het nieuwste hulpmiddel om te beoordelen of een tumor kwaadaardig is.
Wat is de ROMA-test?
Zoals reeds vermeld, "interpreteert" de ROMA-test de testresultaten van twee tumormarkers: CA 125 en HE4.
- CA 125 - een verhoogd niveau van deze indicator treedt op wanneer het lichaam van een vrouw een kanker heeft die verband houdt met de voortplantingsorganen, maar ook bij endometriose, baarmoederfibromen, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en bij ontsteking van het kleine bekken. Op basis van dit ene cijfer kan eierstokkanker dus nog niet worden vastgesteld, alleen een vermoeden ervan.
- HE4 - Human Epididymis Protein 4 - vierde subfractie van het menselijke epitheliale epitheelcelproteïne. Het is een nieuwe tumormarker die gevoeliger is dan CA 125. Het helpt kanker zelfs in stadium I en II op te sporen. Aangezien een klein percentage van de patiënten met goedaardige eierstokkanker verhoogde HE4-waarden heeft, is het waarschijnlijker dat deze studie goedaardige laesies van kwaadaardige laesies zal screenen. In kleine hoeveelheden wordt dit eiwit ook geproduceerd door bepaalde borstkankers, alvleesklierkanker, endometriumkanker en urinewegkanker. De HE4-marker wordt ook gebruikt bij het monitoren van ziekteprogressie, tijdens de behandeling en voor de beoordeling van tumorrecidief.
Het komt voor dat het niveau van CA 125 normaal is, ondanks de kwaadaardigheid van de tumor. Daarom moet er ook een HE4-test worden gedaan, die kanker kan detecteren als deze nog niet erg geavanceerd is. De ROMA-test correleert beide resultaten met elkaar. Ze bevatten ook gegevens over de patiënt, zoals:
- leeftijd: perimenopauzale en postmenopauzale en gerelateerde hormonale status;
- aantal geboorten (hoe meer, hoe lager het risico);
- borstvoeding (vermindert het risico);
- sociale en materiële status (hoe hoger, hoe lager het risico);
- familiegeschiedenis van kanker (verhoogt het risico);
- een dieet (vetrijk, met veel melk en zuivelproducten verhoogt het risico);
- tumorgrootte;
Als de ROMA-test bij een premenopauzale vrouw lager is dan 11,4%, betekent dit een laag risico op kanker. Score groter dan of gelijk aan deze waarde - hoog risico.
Bij een postmenopauzale vrouw is het risico hoog wanneer de ROMA-test 29,9% of meer is. Minder is een laag risico.
Nuttig om te wetenDe ROMA-test kan niet worden uitgevoerd bij patiënten:
- onder de 18 jaar,
- chemotherapie ondergaan,
- eerder behandeld voor kanker.
Aanbevolen artikel:
Tumormarkers (tumorantigenen) - stoffen die aanwezig zijn in het bloed van ziekten ... Over de auteur
Lees meer artikelen van deze auteur
