Braken is een van uw afweermechanismen - het helpt uw lichaam om mogelijk schadelijke stoffen te verwijderen. Braken kan ook een van de symptomen van de ziekte zijn. De oorzaken van braken zijn echter grotendeels afhankelijk van de leeftijd. Bijgevolg zullen verschillende factoren braken uitlokken bij zuigelingen en kinderen en iets andere bij volwassenen. Zoek uit waardoor u moet braken.
Inhoudsopgave
- Braken bij volwassenen - oorzaken. Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Braken bij volwassenen - oorzaken. CZS-ziekten
- Braken bij volwassenen - andere oorzaken
- Braken bij pasgeborenen en zuigelingen - oorzaken
- Braken bij kinderen en adolescenten - oorzaken
Braken is een plotselinge afvoer van maaginhoud en wordt veroorzaakt door onvrijwillige samentrekking van de buikspieren wanneer de fundus en de onderste slokdarmsfincter ontspannen zijn. Om braken te laten optreden, moet het braakcentrum in de medulla worden gestimuleerd.
De prikkels kunnen niet alleen afkomstig zijn van het maagdarmkanaal, maar ook van het centrale zenuwstelsel of het gevolg zijn van vele ziekten. Braken wordt meestal (maar niet altijd) voorafgegaan door misselijkheid, die gepaard kan gaan met symptomen zoals een versnelde hartslag of kwijlen.
Braken mag niet worden verward met regurgitatie, d.w.z. passieve regurgitatie van voedsel uit de maag, zonder dat dit gepaard gaat met misselijkheid en sterke buikkrampen. Dit geldt voor patiënten met oesofageale achalasie, die een dergelijke "overstroming" van onverteerd voedsel kunnen ervaren zonder het gevoel van naderend braken.
Braken bij volwassenen - oorzaken. Ziekten van het spijsverteringsstelsel
De meest voorkomende oorzaak van braken bij volwassenen is voedselvergiftiging, die zich manifesteert met buikpijn (meestal zeer ernstig), winderigheid en diarree, evenals hoofdpijn, misselijkheid en braken. Andere mogelijke oorzaken zijn:
- darmobstructie - constipatie, winderigheid en een gevoel van volheid verschijnen. Vaak is er braken met galinhoud
- acute virale gastro-enteritis - braken en diarree overheersen, buik normaal - geen winderigheid, enz.
- gastroparese of paralytische obstructie - braken met gedeeltelijk verteerd voedsel dat enkele uren na het eten van een maaltijd optreedt. Het komt vaak voor bij mensen met diabetes of die een operatie in de buikholte hebben ondergaan
- hepatitis - geelzucht, anorexia, soms gevoeligheid bij het aanraken van het rechter hypochondrium
- perforatie (perforatie) van het maagdarmkanaal of "scherpe buik" als gevolg van andere oorzaken (bijv. appendicitis, cholecystitis of pancreatitis) - ernstige buikpijn, meestal vergezeld van peritoneale symptomen (ernstig, continu, spontaan, soms uitstralend naar de schouders) waardoor de patiënt gaat liggen met de benen naar binnen, de buikspieren gespannen bij aanraking)
- maagkanker - braken kan een symptoom zijn van kanker in een laat stadium
Braken bij volwassenen - oorzaken. CZS-ziekten
- hoofdtrauma zonder breuk van de schedelbeenderen
- intracraniële bloeding - plotseling optredende hoofdpijn, verstoord bewustzijn, vaak meningeale symptomen
- CZS-infecties - geleidelijk toenemende hoofdpijn, vaak meningeale symptomen, bewustzijnsstoornis
- verhoging van de intracraniale druk (veroorzaakt bijvoorbeeld door een hematoom of tumor) - hoofdpijn, bewustzijnsstoornis, soms symptomen van focale defecten
- labyrintitis - duizeligheid, nystagmus, verergering van symptomen bij bewegingen, soms tinnitus
- migraine - hoofdpijn, soms met een voorafgaande of begeleidende aura, fotofobie
- bewegingsziekte
- psychogene stoornissen - braken treedt op in stressvolle situaties of na het eten van voedsel, wat walging kan veroorzaken
Sepsis (sepsis) - de meest ernstige oorzaak van braken
Koorts, pathologische slaperigheid, braken, tachycardie en snelle ademhaling kunnen duiden op sepsis (sepsis). Vooral gevaarlijk is degene die wordt veroorzaakt door pneumokokken en meningokokken, die bij kinderen en zuigelingen voorkomen.
Braken bij volwassenen - andere oorzaken
- vergevorderd stadium van kanker - chemotherapie kan de oorzaak zijn van braken
- Diabetische ketoacidose - polyurie, overmatige dorst, vaak symptomen van ernstige uitdroging
- bijwerkingen of vergiftiging na inname van medicijnen
- nierfalen of leverfalen - geelzucht komt voor bij gevorderde leverziekte en uremische geur uit de mond bij gevorderde nierziekte
- zwangerschap - braken vindt 's ochtends plaats of wordt veroorzaakt door voedsel
- blootstelling aan straling
- ernstige pijn (bijv. tijdens een galsteenziekte)
Bloed braken - wat betekent bloederig of koffiedik?
De oorzaak van bloederig braken kan zijn: gescheurde slokdarmvarices - meestal tijdens levercirrose, scheuring van het slijmvlies van de onderste slokdarm als gevolg van ernstig braken (het zogenaamde Mallory-Weiss-syndroom), zeer hevige maagbloeding (in de loop van een maagzweer, kanker maag), minder vaak uit de twaalfvingerige darm (zweer).
De redenen voor het verschijnen van koffiedik kunnen zijn: maagzweer, darmzweer (spijsvertering, door geneesmiddelen geïnduceerd), maagkanker, hemorragische gastritis, spataderen van de maagfundus.
Braken uitwerpselen - wat betekent het?
Braken van uitwerpselen kan wijzen op een darmobstructie.
Groen braken, gal braken - oorzaken
Geel is verantwoordelijk voor de groene kleur van braaksel. Ze komen uit de twaalfvingerige darm. Dit komt vaak voor, bijvoorbeeld bij vergiftiging, migraineaanvallen en typisch braken tijdens de zwangerschap.
Braken bij pasgeborenen en zuigelingen - oorzaken
Bij zuigelingen is het normaal dat een kleine hoeveelheid voedsel (<5-10 ml) stroomt tijdens of kort daarna (vaak geassocieerd met oprispingen). Zelfs braken dat periodiek optreedt, is de norm. Hun frequente uiterlijk wordt als abnormaal beschouwd. De meest voorkomende oorzaken van braken bij pasgeborenen en zuigelingen zijn:
- acute virale gastro-enteritis (gastro-enteritis) - diarree, koorts
- gastro-oesofageale reflux - prikkelbaarheid, verstikking, ademhalingssymptomen (bijv. piepende ademhaling), slechte gewichtstoename;
Andere belangrijke redenen zijn:
- pylorusstenose - pasgeborenen van 3-6 weken oud ervaren recidiverend, knipperend braken onmiddellijk na het voeden. soms is er een olijfachtige knobbel in het rechterbovenhoek van de buik, verminderd volume van ontlasting
- darmobstructie (obstructie, intestinale torsie, intestinale atresie, stenose) - opgezette buik, galbraken in de eerste 24-48 uur van het leven (behalve stenose wanneer deze later optreedt), geelzucht
- intussusceptie (vooral bij zuigelingen> 3 maanden) - toenemende koliekachtige buikpijn, huilen dat moeilijk onder controle te krijgen is, de benen naar de buik trekken. Vervolgens toenemende coma, bloederige ontlasting. Deze symptomen treden meestal op in de leeftijd van 3-36 maanden
Minder vaak voorkomende oorzaken van herhaaldelijk braken zijn de ziekte van Hirschsprung (een erfelijke aandoening van de intestinale innervatie), voedselintolerantie (buikpijn, diarree, soms uitslag zoals uitslag of urticaria) en stofwisselingsstoornissen (voedingsproblemen, gebrek aan goede ontwikkeling en groei, vergroting van de lever en milt, geelzucht, abnormale lichaamsvorm (dysmorfisme), ongebruikelijke babygeur).
BelangrijkCyclisch braken syndroom
Cyclisch braakselsyndroom is een zeldzame ziekte die wordt gekenmerkt door terugkerende aanvallen van aanhoudend braken (soms gewoon misselijkheid), die met verschillende tussenpozen optreden, zonder symptomen tussen de episodes.
Deze aandoening komt meestal voor bij kinderen (meestal rond de leeftijd van 5 jaar) en verdwijnt bij het bereiken van de volwassenheid. De aandoening kan verband houden met migraine en is mogelijk een van de symptomen van migraine (buikmigraine genoemd).
Braken bij kinderen en adolescenten - oorzaken
Een van de meest voorkomende oorzaken van braken in deze leeftijdsgroep is acute gastro-enteritis (gastro-enteritis). Andere mogelijke oorzaken zijn:
- gastro-oesofageale reflux - bij een kind zal het het constante jammeren van het kind zijn na het eten, het uitspugen van voedsel, vooroverbuigen ("rekken"), slechte gewichtstoename
- infectie buiten het maagdarmkanaal - koorts, vaak symptomen die helpen bij het opsporen van de oorzaak (bijv. hoofdpijn, oorpijn of keelpijn, vergrote cervicale lymfeklieren, pijnlijk urineren, pijn in de lumbale regio, chronische loopneus)
- blindedarmontsteking - aanvankelijk algemene malaise en onduidelijk ongemak in de navelstreek, vervolgens pijn rechtsonder in de buik, braken, onwil om te eten, koorts
- ernstige infectie, bijv. pyelonefritis (koorts, rugpijn, pijnlijk urineren), meningitis (stijve nek, fotofobie)
- intracraniële hypertensie (nerveus of traumatisch) - 's nachts vaak wakker worden, terugkerende hoofdpijn die erger wordt met hoesten, stijve nek, gezichtsstoornissen, gewichtsverlies, fotofobie
- eetstoornissen (bijv. anorexia, boulimie) - cycli van te veel eten of zuiveren, erosie van tandglazuur, veranderingen in handen veroorzaakt door pogingen om braken op te wekken (Russells symptoom)
- consumptie van een giftige stof, vaak in overmatige hoeveelheden, bijv. alcohol
- zwangerschap
Braken - complicaties
Geforceerd braken kan leiden tot uitdroging en verstoringen van de elektrolytenhuishouding of, minder vaak, tot de vorming van scheuren in het slokdarmslijmvlies (Mallory Weiss-syndroom) of tot een volledige verstoring van de slokdarm (Boerhaave-syndroom). Chronisch braken veroorzaakt symptomen van ondervoeding, gewichtsverlies en stofwisselingsstoornissen.
Bibliografie:
- De Merck-handleiding. Klinische symptomen: een praktische gids voor diagnose en therapie, onder. bewerkt door Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
Meer artikelen van deze auteur
