Slaapstoornissen kunnen verwijzen naar de abnormale slaapduur of ongewenst gedrag tijdens de slaap. Het is een zeer ernstig klinisch probleem dat het dagelijks functioneren van de patiënt beïnvloedt en hem soms verhindert normale activiteiten uit te voeren. Bekijk welke soorten slaapstoornissen zijn, leer over hun oorzaken en behandelingen.
Slaapstoornissen treffen een toenemend percentage van de bevolking - naar schatting lijdt ongeveer 30% van de mensen aan verschillende soorten slaapproblemen. De meest voorkomende ziekte van dit type is slapeloosheid - de symptomen kunnen tot de helft van de volwassenen treffen en bij ongeveer 10% wordt de chronische (chronische) vorm vastgesteld.
Omdat slaap een fundamentele menselijke fysiologische behoefte is, die veel belangrijke functies van het lichaam reguleert (bijv. Het heeft invloed op de hormonale balans, op hersenfuncties zoals herinneren, associëren, concentratie), hebben slaapstoornissen een aanzienlijke invloed op ons welzijn en intellectuele prestaties bij tijdens de Dag. Degenen met het meest turbulente beloop, zoals narcolepsie, kunnen het normaal functioneren aanzienlijk belemmeren of zelfs een risico op gezondheidsverlies vormen (dit geldt ook voor bijvoorbeeld de extreme vorm van somnambulisme). Maar zelfs episodische slaapstoornissen kunnen, als ze niet op tijd worden behandeld door schadelijke gewoonten te veranderen, een vorm op de lange termijn worden die veel moeilijker te behandelen is.
Lees ook: Hypnotica helpen bij het slapen, maar genezen slapeloosheid niet SENIOR INSLEEPNESS - oorzaken van problemen met inslapen bij ouderen Slaapkwaliteitsschalen
Slaapstoornissen - classificatie
Er zijn verschillende classificaties van slaapstoornissen. In Polen is de classificatie volgens ICD-10 (de door de WHO ontwikkelde internationale statistische classificatie van ziekten en gezondheidsproblemen) algemeen van toepassing. Het verdeelt slaapstoornissen in twee soorten:
- organische slaapstoornis (G47) - is een van de symptomen van een andere psychische of somatische stoornis, bijv. verstoringen van het begin en de duur van de slaap, slaapapneu, narcolepsie en catalepsie;
- niet-organische slaapstoornissen (F51) - worden gezien als een afzonderlijke stoornis veroorzaakt door emotionele factoren, bijv. niet-organische slapeloosheid, slaapwandelen, nachtelijke paniekaanvallen, nachtmerries.
Momenteel gebruiken psychiaters om slaapgerelateerde ziekten te categoriseren vaker de American International Classification of Sleep Disorders (ICSD), waarvan de oprichting ook het begin markeerde van een nieuw wetenschapsgebied genaamd somnologie. De ziekte-entiteiten die in deze classificatie zijn opgenomen, zijn onderverdeeld in primair en secundair. Secundaire aandoeningen gaan gepaard met andere psychische en somatische ziekten of zijn het gevolg van eerder ingenomen chemicaliën (medicijnen, stimulerende middelen). Primaire aandoeningen zijn onderverdeeld in dyssomnieën en parasomnieën.
Dyssomna is een aandoening waarbij de hoeveelheid of de kwaliteit van de slaap abnormaal is. De slaap kan te kort zijn (slapeloosheid), te lang (hypersomnie) of kan abnormaal zijn (narcolepsie, stoornissen in het slaap-waakritme).
Parasomnie treedt op als de slaapduur normaal is, maar er treedt ongewenst gedrag op, bijvoorbeeld wanneer de patiënt slaapwandelt, nachtmerries heeft, slaapverlamming ervaart of plotseling begint te schreeuwen, huilen, met zijn armen zwaait tijdens het slapen.
Manieren om een goede nachtrust te krijgen
Slaapstoornissen - soorten en kenmerken
Onder dyssomnieën worden de volgende onderscheiden:
- slapeloosheid - gediagnosticeerd wanneer een patiënt problemen heeft met in slaap vallen of in slaap blijven gedurende meer dan 3 nachten per week. Als een dergelijke situatie langer dan een maand duurt, hebben we te maken met chronische slapeloosheid. De meest voorkomende oorzaken van slapeloosheid zijn psychische stoornissen en ziekten (50-60%), vooral depressie en angst. Het kan ook een gevolg zijn van het Restless Legs Syndrome (RLS).
- hypersomnie - dit is te veel slaap (meer dan 9 uur) of overmatige slaperigheid die overdag optreedt ondanks een goede nachtrust. Hypersomnie is een veel voorkomend symptoom van depressie en het nemen van te veel psychofarmaca of alcohol.
- narcolepsie - dit is een ziekte met verschillende symptomen:
- periodes van slaperigheid (de patiënt heeft in elke situatie maar 5 minuten nodig om in slaap te vallen, zelfs in een situatie die concentratie vereist, bijvoorbeeld tijdens een gesprek);
- kataplexie - een plotselinge daling van de spierspanning, waardoor de patiënt op de grond valt;
- hallucinaties - de aanwezigheid van zeer realistische beelden tijdens de slaap;
- slaapverlamming - een gevoel van volledige lichaamsverlamming terwijl u wakker blijft wanneer u in slaap valt of wanneer u wakker wordt.
- stoornissen in het ritme van slaap en waakzaamheid - een soort dyssomnie die optreedt als gevolg van stoornissen in het functioneren van de interne biologische klok. Het bestaat uit het ontbreken van synchronisatie tussen het eigen slaapritme en de eisen van de omgeving. Vaak veroorzaakt door wisselende tijdzones of ploegendienst.
De meest voorkomende parasomnieën zijn onder meer:
- slaapwandelen - zittend op het bed, opstaan en wandelen terwijl u slaapt zonder dat u zich hiervan bewust bent
- slaperige intoxicatie - een gevoel van desoriëntatie onmiddellijk na het ontwaken, vergezeld van gebrabbel, chaotische bewegingen, tijdelijk gebrek aan contact met de omgeving
- nachtelijke paniekaanvallen - een gevoel van sterke angst dat de slaap onderbreekt, gemanifesteerd door schreeuwen, huilen, soms agressie
- nachtmerries - zeer realistische, beangstigende dromen die de dromer zich lang na het ontwaken herinnert. Ze kunnen worden veroorzaakt door traumatische ervaringen uit de kindertijd of door posttraumatische stressstoornis.
Slaapstoornissen - oorzaken
Slaapstoornissen kunnen een symptoom zijn van andere mentale en somatische stoornissen, bijvoorbeeld depressie, drugs- en drugsverslaving, pijnsyndromen, metabole en endocriene stoornissen (inclusief hyperthyreoïdie). Daarom moet elke persoon met slaapproblemen een pakket van algemene medische onderzoeken ondergaan, op basis waarvan kan worden vastgesteld of de stoornissen die bij hem optreden secundair (als gevolg van een andere ziekte) of primair zijn.
Bij primaire slaapstoornissen zijn de meest voorkomende oorzaken:
- genetische aandoeningen - de patiënt vertoont symptomen van slaapstoornissen van kinds af aan, zijn slaap is oppervlakkig, onderbroken en kort. Met de leeftijd, als gevolg van onhygiënische levensstijl en natuurlijke verouderingsmechanismen, worden deze symptomen intenser en chronisch;
- psychofysiologische oorzaken - gerelateerd aan een moeilijke levenssituatie, bijv. scheiding, overlijden van een dierbare, financiële problemen en andere situaties die langdurige stress veroorzaken. Als de mentale toestand van de patiënt gedurende lange tijd niet verbetert, worden slaapstoornissen permanenter en worden ze een chronische vorm;
- niet-naleving van de regels voor slaaphygiëne - een onregelmatige levensstijl en schadelijke gewoonten kunnen leiden tot de ontwikkeling van chronische slaapproblemen. Mensen die op verschillende tijdstippen wakker worden en in slaap vallen, veel tijd in bed doorbrengen (bijvoorbeeld lezen, tv kijken), laat eten, veel tijd doorbrengen onder kunstlicht of niet regelmatig aan lichaamsbeweging doen, zijn bijzonder kwetsbaar voor hun voorkomen.
Slaapstoornissen - diagnose en behandeling
De diagnose van slaapstoornissen moet beginnen met een bezoek aan de huisarts, die de algemene gezondheid van de patiënt zal beoordelen en basislaboratoriumonderzoeken zal bestellen. Als een specialist een somatische ziekte heeft uitgesloten, is de volgende stap een bezoek aan de plaatselijke GGZ-kliniek. Daar wordt onderzoek gedaan om psychische stoornissen uit te sluiten. Pas als de patiënt zich ervan heeft vergewist dat slaapproblemen niet worden veroorzaakt door een somatische of psychische aandoening, kan de patiënt naar een gespecialiseerd slaapgeneeskundig centrum gaan (de lijst met centra is beschikbaar op de website van de Polish Sleep Research Society). In dergelijke faciliteiten worden zeer grondige slaaptests uitgevoerd - polysomnografische tests, waarbij onder meer bio-elektrische activiteit van de hersenen (EEG), spierspanning, nacht- en dagactiviteitsniveaus van de patiënt.
Wanneer secundaire slapeloosheid wordt vastgesteld, worden slaapstoornissen behandeld door de symptomen van de onderliggende ziekte te behandelen. In het geval van depressie zal het bijvoorbeeld een therapie zijn met antidepressiva, in het geval van hyperthyreoïdie, therapie met thyreostatica.
Als bij een patiënt primaire slaapstoornissen worden vastgesteld, is de meest gebruikelijke behandeling hypnotica in combinatie met cognitieve gedragspsychotherapie.
Aanbevolen artikel:
Diagnose van slaapstoornissen. Welke tests zullen slaapstoornissen detecteren?Aanbevolen artikel:
Sleepiness Scales - Epworth, Stanford, Karolińska