De gezondheid van een vrouw hangt nauw samen met de afscheiding van geslachtshormonen. Ze bepalen de psyche, het uiterlijk van de huid en de manier waarop vetweefsel wordt afgezet. Oestrogenen regeren, maar voor onze vrouwelijkheid is het ook erg belangrijk hoe we voor ons lichaam zorgen. - En vanaf jonge leeftijd - benadrukt prof. dr hab. Violetta Skrzypulec-Plinta, med.
Vroeg ik prof. dr hab. n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta, gynaecoloog en seksuoloog.
- Moet de zorg voor de gezondheid van een vrouw in de wieg beginnen?
Prof. Violetta Skrzypulec-Plinta: Natuurlijk. Immers, zelfs bij een pasgeboren meisje kunnen storende symptomen optreden in de vorm van spotting of vaginale bloedingen, die verband houden met de oestrogenisatie van de zwangerschap van de moeder. In de vroege kinderjaren, wanneer een meisje zich begint te ontwikkelen, kunnen de schaamlippen aan elkaar plakken (klonteren). Dit vereist de snelle implementatie van hormonale behandeling (oestrogenen) of een operatie om de schaamlippen te scheiden. Vóór de eerste menstruatie treden ontstekingsveranderingen het vaakst op in het gebied van de uitwendige genitaliën. Meestal is de oorzaak bijvoorbeeld allergische dermatitis. Na de eerste menstruatie hebben veranderingen invloed op de inwendige geslachtsorganen en worden ze meestal geassocieerd met urineweginfecties. Deze infecties kunnen een bacteriële, trichomonale, schimmel- of virale achtergrond zijn.
- Wat is de meest voorkomende infectie bij kleine meisjes?
V. S.-P .: Infecties bij kleine meisjes zijn vaak het gevolg van hun onvermogen om hygiënisch te blijven. De rol van ouders is om kinderen vanaf jonge leeftijd voor te lichten over hun seksualiteit, waarbij persoonlijke hygiëne het belangrijkste onderdeel is. De moeilijkheid begint wanneer de infectie meerdere keren per jaar terugkeert. Het is dan belangrijk om te controleren of uw kind vrij is van parasieten (bijv. Pinworms). In het geval van frequente infecties is er iets heel belangrijks om te onthouden: seksuele intimidatie, wat niet ongewoon is. Vorige week had ik twee forensische onderzoeken van een meisje dat werd misbruikt door iemand in de familie. En hier ontbreekt nog een stukje seksuele voorlichting. Uit een misverstand over schaamte praten we niet met onze kinderen over goede en slechte aanraking. We waarschuwen u niet dat zelfs iemand in uw omgeving ons pijn kan doen.
- Wie loopt het meeste risico op seksuele intimidatie?
V. S.-P .: Het zijn meestal matig verstandelijk gehandicapte, licht zwaarlijvige meisjes. Maar of een meisje nu intellectueel fit is of niet, het is belangrijk om met haar over de puberteit te praten. Over het feit dat haar figuur gaat veranderen, dat haar borsten zullen groeien, haar zal verschijnen, ze zal menstrueren en wat dat betekent. Onderwijs is onvervangbaar. Men mag niet vergeten dat intellectueel gehandicapte meisjes lichamelijk opgroeien op dezelfde manier als niet-gehandicapte meisjes. Het is een grote vergissing om te doen alsof dit niet op hen van toepassing is. Als we haar niet voorbereiden op de menstruatie, zal het het als iets vies behandelen, het zal het feit van de menstruatie verbergen en dit zal meer emotionele problemen veroorzaken.
Lees ook: 5 vragen aan een gynaecoloog over VROUWELIJKE ZIEKTEN - erosie, vaginitis, spierontsteking ... Waar hebben Poolse vrouwen last van? Preventie van vrouwelijke ziekten Poolse vrouwen schamen zich om over vleesbomen te praten
V. S.-P .: Op de leeftijd van 8-9 verschijnen de eerste haren, beginnen de borsten te groeien en ten slotte de tijd van de eerste menstruatie. Ook hier kan de rol van moeders niet worden overschat, en ze moeten het meisje niet alleen de juiste hygiëne tijdens de menstruatie leren, maar ook de gewoonte introduceren om de datums van volgende menstruaties vast te leggen. Voor meisjes die na hun eerste menstruatie bij mij komen, geef ik borstzelfonderzoek. Ik herhaal tegen moeders dat het de moeite waard is om naar het dieet van hun dochter te kijken, hen aan te moedigen groenten en fruit te eten, te sporten, want het zal later allemaal vruchten afwerpen.
V. S.-P.: Het is natuurlijk, omdat hormonen naar voren komen. Meisjes van 15-16 jaar hebben meer seksuele initiatie dan jongens van deze leeftijd. Deze tendens wordt over de hele wereld waargenomen. In Polen is het probleem echter de houding van jongeren ten opzichte van seks. Ze leren er voornamelijk over via internet. Helaas vertelt niemand jonge vrouwen over de effecten van spontane seks. Als we alleen de slechte gevolgen van het vroege en "spontane" seksleven laten zien, kunnen we in dit opzicht de juiste houding verwachten. Een beangstigende zwangerschap zal niets doen, want daar gaat het niet alleen om.
V. S.-P .: De waarde van de relatie moet worden benadrukt. Nu is het gebrek aan gevoel, toewijding, bijna mechanische benadering van seks en uiteindelijk een laag kennisniveau erover gebruikelijk. Vorig jaar was orale seks het populairst, inclusief anale seks. En jonge mensen denken vaak dat dit helemaal geen seks is, omdat het geen kinderen maakt. Voor velen is seks alleen als het gaat om vaginale penetratie. En laat niemand denken dat dit een onderscheidend kenmerk is van jongeren ten opzichte van de marge of van "gebroken" steden. Hetzelfde gebeurt op het platteland, alleen de omstandigheden in de natuur zijn anders. Riskant seksueel gedrag is overal. Ik ben geen puritein, maar het is moeilijk om het gepast te vinden om me voor de camera uit te kleden en video's naar het web te uploaden.
V. S.-P .: Afwisselend. Veel hangt ook af van de ouders. De Poolse wet staat het gebruik van hormonale anticonceptie toe op de leeftijd van 16-18 jaar, maar alleen met toestemming van de zorgverleners. Moeders komen steeds vaker met hun tienerdochters naar kantoor en geven toestemming voor het gebruik van anticonceptie. Het is cool omdat je meisjes kunt beschermen tegen ongeplande zwangerschap. Maar de pil alleen is niet genoeg: het beschermt tegen zwangerschap, maar niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen. De methode die door de WHO het meest wordt aanbevolen voor jonge vrouwen is hormonale anticonceptie (tablet, pleister, ring, spiraaltje, implantaat) en een condoom. De eerste liefdes van onze dochters zijn meestal geweldig, spontaan, en het is onze rol om ervoor te zorgen dat ze er verstandig doorheen gaan. Dit is een ander element van seksuele voorlichting.
BelangrijkWie vermijdt de gynaecoloog?
De meest verwaarloosde groep vrouwen qua opleiding zijn vrouwen van 40+ en 50+. Dit vertaalt zich in hun gezondheid. Ze worden het minst vaak onderzocht en hebben vaak geen eigen gynaecoloog. En ze ontwikkelen vaak endometrium- of baarmoederhalskanker - kankers die helemaal niet zouden moeten voorkomen, omdat ze door systematische controle vroegtijdig kunnen worden opgespoord en behandeld. Bovendien treft sommige kankers die ooit bij vrouwen in de 80 werden gediagnosticeerd, nu 50-jarigen (bijv. Vulvaire kanker). Jonge vrouwen zijn beter opgeleid omdat ze op internet kunnen navigeren en zelf kennis kunnen opdoen.
U noemde infecties van de geslachtsorganen bij jonge vrouwen. Zijn het er echt zo veel?
V. S.-P.: Veel. Mycose, bacteriële infecties, gemengde infecties die moeilijk te genezen zijn, zijn het dagelijkse leven van een gynaecologische praktijk. Er zijn veel redenen voor frequente infecties: van onvoldoende voeding tot risicovol seksueel gedrag, zoals frequente wisseling van partner.
Na verloop van tijd willen de meisjes zich echter settelen en een gezin stichten.
V. S.-P.: Het is waar. Vrouwen die geen carrière willen maken, besluiten vrij snel een kind te krijgen. Het komt echter vaak voor dat moeders vrouwen van 40+ zijn. Ongeacht de leeftijd moeten alle vrouwen weten dat ze vóór de zwangerschap foliumzuur moeten gebruiken om hun baby tegen geboorteafwijkingen te beschermen. Maar dat doen ze niet. Hoe dan ook, wat kunnen we zeggen over foliumzuursuppletie, aangezien 3/4 van de zwangerschappen in Polen niet gepland zijn.
En waar moeten volwassen vrouwen zich zorgen over maken in termen van hun gezondheid?
V. S.-P.: In de periode van 35-45 jaar verwachten vrouwen effectieve anticonceptie, zodat ze kunnen ontwikkelen, werken en niet nadenken over mislukte zwangerschappen.Maar ze vergeten dat de perimenopauze begint vanaf de leeftijd van 43 jaar. Er zijn aanzienlijke veranderingen in het functioneren van het lichaam, onregelmatige menstruatie. Op een dag worden we wakker in het zweet, de wereld is vreemd, de man is minder knap, de schoonzoon is verschrikkelijk, allemaal omdat ons hormonale profiel is veranderd. We gaan naar de gynaecoloog en het blijkt dat de menopauze al is. Maar naar mijn mening is het misschien wel de leukste tijd in het leven van een vrouw als we ons er goed op voorbereiden. Dit is niet het einde van een aantrekkelijk leven - als we de gewoonte hebben om naar een gynaecoloog te gaan, cytologie, mammografie en borstonderzoek te doen. Natuurlijk kunnen er in deze periode lastige gezondheidsproblemen zijn. Vrouwelijke patiënten klagen vaak dat ze geen seks willen. Als je het ze echter voorzichtig vraagt, blijkt dat ze geen close-ups willen, omdat ze pijnlijk voor ze zijn. De geneeskunde is tenslotte geweldig in het omgaan met atrofie, dat wil zeggen vaginale droogheid. Soms is de therapie met hyaluronzuur voldoende, en na het probleem! De vreugde van het leven en het verlangen naar seks komen terug. Dit is natuurlijk een aanbod voor vrouwen die seksueel actief willen zijn.
Vrouwen zijn nog steeds terughoudend in het doen van preventieve onderzoeken, hoewel bekend is dat het dankzij hen mogelijk is om veel ziekten vroegtijdig op te sporen.
V. S.-P .: De onwil om regelmatig examens te ondergaan is een ernstig probleem. Meer dan eens hoor ik: “Waarom zou ik mezelf testen, ze vinden wel iets voor mij. Ik heb zoveel aan mijn hoofd, het is beter om niet te weten wat het zou kunnen zijn. Nee, het is niet beter. Als ik het weet, kan ik iets doen, ik kan mezelf redden. Er zijn tests voor vrouwen in bepaalde leeftijdsgroepen om hun gezondheid te controleren. Veel van de eenvoudige en pijnloze tests kunnen levensreddend zijn. U moet een cytologie, echografie of mammografie doen. Maar net zo belangrijk is zelfonderzoek van de borsten. Als ik van een 30-jarige vrouw hoor dat ik de eerste dokter ben die haar borsten onderzoekt, heb ik spijt en schaam ik me voor mijn collega's. Een vrouw moet testen en een betrouwbare beoordeling van haar gezondheid eisen. En als ze het niet snapt, moet ze van dokter veranderen. In het gynaecologische kantoor heeft u wegwerpapparatuur nodig, een lendendoek die de heupen bedekt, borstonderzoek, cytologie en overdracht van het testresultaat.
Bij oudere dames ontstaan veel problemen door het stoppen van de ovariële functie.
V. S.-P.: Ja, maar de meeste kunnen worden verholpen. De arts moet voorzichtig vragen over urine-incontinentie, pijnlijke geslachtsgemeenschap. Zo'n gesprek kun je het beste aan een bureau voeren, niet als de vrouw op de gynaecologische stoel ligt. Volgens onderzoek 40 procent. vrouwen begrijpen dan niet wat er tegen hen wordt gezegd. Ze zijn vastgebonden, en dat is geen wonder. Als een vrouw lijdt aan urine-incontinentie, zijn er behandelingen die de controle over de blaas aanzienlijk verbeteren. Het komt voor dat een vrouw in de perimenopauze lijdt aan jeuk aan de voortplantingsorganen. Het is een onaangename aandoening, maar er worden zeer goede resultaten bereikt, bijvoorbeeld door lasertherapie, vaginale hydratatie en hyaluronzuurbolletjes. Esthetische gynaecologie biedt veel goede dames van alle leeftijden. Als een volwassen vrouw vergrote schaamlippen heeft en daarom niet kan zitten, fietsen of seks heeft omdat het haar pijn doet, dan kun je haar helpen. Er is voor alles advies, maar aan de basisvoorwaarde moet worden voldaan: de vrouw moet naar een afspraak komen, ze moet de dokter over haar probleem vertellen.
maandelijkse "Zdrowie"
-rabka-zdrj.jpg)
