Nierangiografie, ook wel niervasculair onderzoek genoemd, is een beeldvormende methode om de vascularisatie van de nieren en de omliggende organen te onderzoeken met behulp van röntgenfoto's en een contrastmiddel. Wat zijn de indicaties voor angiografie en hoe moet u zich erop voorbereiden? Hoe wordt dit onderzoek gedaan?
Nierangiografie is een beeldvormende test die de vasculariteit van de nieren en de omliggende organen onderzoekt. In het geval van stenose van de nierslagader, maakt het onderzoek het mogelijk om het niveau en de mate van vernauwing van het vat of de bloedvaten te beoordelen. Tijdens angiografie kunnen bloedmonsters door de ingebrachte katheter worden genomen om te testen (bijvoorbeeld om de activiteit te bepalen van de hormonale substantie die in de nieren wordt geproduceerd - renine).
Nierangiografie: indicaties voor onderzoek
- hypertensie
- vernauwing van de nierslagader
- vasculaire afwijkingen die het urinestelsel aantasten (hemangiomen en bijkomende vaten)
- nier- en bijniertumoren
- niertuberculose
- embolie van de nierslagader
- nierletsel
- beoordeling van de vascularisatie van de getransplanteerde nier
- hematurie van onbekende oorsprong
Wat is nierangiografie?
Het beeld van de bloedvaten en de organen die erdoor worden geïnnerveerd, wordt verkregen door het toedienen van een contrastmiddel via een speciale katheter in de abdominale aorta, in de buurt van de uitgang van de nierslagaders of rechtstreeks in een van de nierslagaders (zogenaamde gerichte angiografie). Het contrast wordt geleidelijk in de urinewegen uitgescheiden, waardoor u in de volgende fase urografisch onderzoek kunt uitvoeren.
Nierangiografie: voorbereiding op de studie
U moet de dag ervoor een stoelgang hebben (een klysma helpt indien nodig). U moet op een lege maag naar de test komen, anders kunnen de nieren en de urinewegen worden verduisterd door gassen of ontlasting die in de darmen achterblijven. Als uw lichaam uitgedroogd is, krijgt u de dag vóór of op de dag van de test extra vocht in de vorm van een infuus. U moet ook uw lies scheren voordat u doorgaat met angiografie.
Hoe wordt nierangiografie gedaan?
Je gaat op je rug liggen. De arts desinfecteert de huid in de liesstreek en bedekt deze met steriele doeken zodat er slechts een klein "venster" achterblijft. Nu is het tijd voor lokale anesthesie. Wanneer het begint te werken, vindt de arts de dijbeenslagader en prikt deze met een speciale naald waardoor hij een vasculaire katheter rechtstreeks in een van de nierslagaders of in de abdominale aorta inbrengt, waar ze vertrekken. De katheter wordt vervolgens via een lijn verbonden met een automatische injectiespuit, die de arts contrast in de slagader injecteert. Dankzij dit kan ze het werk van bloedvaten observeren. Na afronding van het onderzoek haalt hij de katheter uit de slagader en legt een drukverband over de prikplaats.
Het onderzoek duurt meestal enkele tientallen minuten. Het testresultaat wordt geleverd in de vorm van een beschrijving met soms aangehechte röntgenplaten.
Nierangiografie: mogelijke complicaties
Een hematoom komt relatief vaak voor op de plaats van inbrengen van de katheter. Een allergische reactie op contrastmiddelen kan zelden optreden.
Hoe de nieren niet beschadigen?
Belangrijk