Gratis thyroxine, of fT4, is een van de schildklierhormonen. Het testen van het niveau van fT4 in het bloed is een belangrijke parameter voor het beoordelen van de schildklierfunctie. Hoe bereid je je voor op de fT4-test? Wat betekent een te lage of te hoge fT4?
Thyroxine-test - deze test is bedoeld om het niveau van thyroxine in het bloed te bepalen, en dus - de beoordeling van de schildklierfunctie. Het meeste circulerende thyroxine in het bloed is gebonden aan specifieke eiwitten, en slechts ongeveer 1 procent. het circuleert in de vorm van een vrij hormoon dat de werking van het lichaam beïnvloedt. Daarom wordt tijdens de test het niveau van de zogenaamde vrij thyroxine - fT4.
Inhoudsopgave
- Wat is T4 en fT4?
- FT4-test - indicaties
- FT4-test - wat is de test en hoe moet u zich voorbereiden?
- FT4-test - laboratoriumstandaarden
- FT4-test - wat betekent een te hoog of te laag niveau?
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt
Wat is T4 en fT4?
Thyroxine (T4) is een hormoon dat wordt geproduceerd door folliculaire schildkliercellen samen met trijoodthyronine (T3). T4 wordt gevormd uit het aminozuur tyrosine en jodium met de deelname van gespecialiseerde enzymen.
In het bloed komt dit hormoon voornamelijk voor in de vorm die is gebonden aan plasma-eiwitten, bijvoorbeeld globuline. De rest van het hormoon is in de vorm van vrije thyroxine, afgekort als fT4 (van het Engelse woord "gratis"). De meest gebruikelijke in de klinische praktijk is de bepaling van fT4 om fouten te voorkomen die het gevolg zijn van veranderingen in de concentratie van plasma-eiwitten, die bijvoorbeeld worden beïnvloed door zwangerschap of bepaalde geneesmiddelen.
In perifere weefsels wordt fT4 omgezet in T3. Receptoren voor schildklierhormonen worden in praktisch elk weefsel van het lichaam aangetroffen, vandaar dat het biologische effect van schildklierhormonen multidirectioneel is en meerdere organen tegelijkertijd beïnvloedt.
Het niveau van fT4 wordt strak gecontroleerd door het schildklierstimulerend hormoon (TSH), dat wordt uitgescheiden door de hypofyse.
Wanneer fT4-niveaus dalen, stijgen TSH-niveaus om de productie door de schildklier te simuleren. Aan de andere kant, wanneer fT4-niveaus stijgen, dalen de TSH-niveaus en stopt de schildklier de productie van schildklierhormoon.
FT4-test - indicaties
De indicatie voor fT4-testen is vermoedelijke hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie. Het hormoon fT4 wordt vaak samen met fT3 en TSH getest. De fT4-test is ook nuttig bij het controleren van de effectiviteit van de behandeling van schildklierdisfunctie.
FT4-test - wat is de test en hoe moet u zich voorbereiden?
Om de fT4-test uit te voeren, is veneus bloed nodig uit de elleboogflexie.Het bloed wordt verzameld op de zogenaamde stolsel, d.w.z. met een activator die het bloedstollingsproces versnelt. De test moet op een lege maag worden uitgevoerd, bij voorkeur tussen 6.30 uur en 9.00 uur.
FT4-test - laboratoriumstandaarden
Laboratoriumnormen voor fT4 zullen onder andere afhangen van over de methode die in het laboratorium wordt gebruikt. Voor ECLIA-bepalingen is het normale bereik voor volwassenen 9-22 pmol / l. Daarom moet het testresultaat altijd worden vergeleken met de norm die op het resultaat wordt weergegeven.
Het normale bereik voor fT4 is ook afhankelijk van de leeftijd en het trimester van de zwangerschap:
- pasgeboren 22-49 pmol / l
- kind 5 jaar 9-20 pmol / l
- kind 14 jaar 8-17 pmol / l
- zwanger in het eerste trimester 9-26 pmol / l
- zwanger in het tweede en derde trimester 6.5-21 pmol / l
FT4-test - wat betekent een te hoog of te laag niveau?
Hoge fT4-waarden kunnen wijzen op primaire of secundaire hyperthyreoïdie. Lage fT4-waarden kunnen wijzen op primaire of secundaire hypothyreoïdie.
De diagnose van schildklierdisfunctie moet bovendien worden gebaseerd op TSH-niveaus en fT3-testen. Als normale fT4-spiegels geassocieerd zijn met lage of hoge TSH-spiegels, kan dit duiden op subklinische (latente) hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie.
Lees ook:
- FT3-test - normen. Wat betekent een te lage of te hoge fT3?
- Uitgebreid schildklierprofiel - tests die de schildklierfunctie evalueren
- Schildkliertesten: ontdek de waarheid over de schildklier
We ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.
Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.
Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.
Literatuur:
- Laboratoriumdiagnostiek met elementen van klinische biochemie, leerboek voor medische studenten onder redactie van Dembińska-Kieć A. en Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3e editie.
- Interne ziekten, uitgegeven door Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
- Gietka-Czernel M. Vooruitgang in de laboratoriumdiagnostiek van de schildklierfunctie. "Postępy Nauk Medycznych 2008, 2, 83-91.
