Bipolaire stoornis (bipolaire stoornis): van apathie tot euforie

Bipolaire stoornis heeft kenmerkende symptomen. Depressieve toestanden worden afgewisseld met toestanden van hoge agitatie. Bipolaire stoornis is een ernstige psychische aandoening die vooral jongeren treft. Als het onbehandeld blijft, kan het familie, werk en sociaal leven verwoesten. Maar een vroege diagnose en goedgekozen medicatie zorgen ervoor dat mensen met een bipolaire stoornis goed blijven functioneren. Lees of luister naar wat zich manifesteert bij een bipolaire stoornis.

Inhoudsopgave:

Bipolaire affectieve stoornis: de depressiefase
Bipolaire affectieve stoornis: hypomanisch syndroom
Bipolaire affectieve stoornis: de manische fase
Bipolaire stoornis: wie wordt het meest ziek?
Bipolaire affectieve stoornis: behandeling

Bipolaire affectieve stoornis. Luister of u risico loopt. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt

Bipolaire stoornis (bipolaire stoornis), ook wel manisch-depressieve ziekte genoemd, treft ongeveer 2 procent van de Polen (800.000 mensen). Bipolaire stoornis wordt gekenmerkt door cycli van depressie (depressie) en overactiviteit (manie). Tussen deze fasen worden gewoonlijk perioden van remissie waargenomen, dat wil zeggen een toestand zonder of met afzonderlijke symptomen. Bipolaire stoornis kan verschillende vormen aannemen en zich voor iedereen anders ontwikkelen. Volgens psychiaters heeft elke patiënt zijn eigen vorm van deze ziekte, waardoor het soms moeilijk is om een diagnose te stellen.

In tegenstelling tot wat het lijkt, komt manisch-depressieve ziekte vaak voor bij mensen met een sterke mentale structuur. Ze beschrijven hun ziekte en zeggen dat ze tot nu toe een steun waren voor iedereen, totdat ze uiteindelijk uit zichzelf braken en uiteenvielen.

Bipolaire stoornis is een chronische en recidiverende aandoening. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld en een gespecialiseerde behandeling wordt toegepast, hoe groter de kans dat de terugval wordt gestopt. Voorwaarde voor een effectieve therapie is een goede samenwerking tussen de patiënt en de arts.

Er zijn verschillende vormen van bipolaire stoornis, maar deze wordt altijd gekenmerkt door de aanwezigheid van twee tegengestelde psychopathologische toestanden: depressie en manie van verschillende ernst. De syndromen van symptomen zijn moeilijk te classificeren en te beschrijven, omdat ze veel sociale functies kunnen beïnvloeden en zich op verschillende levenssferen kunnen manifesteren. De verandering van stemming van verdriet naar vreugde kan worden vergeleken met een slinger die in de ene en de andere richting slingert.

Bipolaire affectieve stoornis: de depressiefase

In tijden van depressie beweegt de slinger in negatieve richting. Op een gegeven moment wordt een goed humeur verstoord. De patiënt is depressief, hij ziet alles in het zwart. Naast het verlies van energie en het gevoel van frequente vermoeidheid, is er een terughoudendheid om te werken, studeren of iets te doen. Met een bipolaire stoornis kan hij niet genieten van wat hij ooit genoot. Ze stopt met het lezen van boeken, ontmoet vrienden. De zieken, en velen van hen, gaan zelfs aan het werk, maar na thuiskomst hebben ze geen energie meer om iets te doen. Ze hebben alleen genoeg energie om eenvoudig te functioneren. Ze zijn gespannen, ze leven onder chronische stress. Gevoelens van een laag zelfbeeld of schuldgevoel, verslechtering van het geheugen en concentratie zijn typische voorbodes van de ziekte. Slaapstoornis is ook een veel voorkomend symptoom. De zieke wordt na een paar uur om 2 of 4 uur wakker en kan niet in slaap vallen. Hij verliest zijn eetlust en verliest gewicht of eet alles in de koelkast, vaak midden in slapeloze nachten, en wordt dik. Overeten is echter niet het gevolg van de eetlust van een wolf, maar van angst.

Lees ook: Genderidentiteitsstoornissen en seksuele voorkeuren Manie: oorzaken, symptomen, behandeling Waar komt depressie (affectieve ziekte) vandaan?

Bipolaire affectieve stoornis: hypomanisch syndroom

Alles verandert wanneer een bipolaire stoornis zijn tweede fase ingaat. In plaats van apathie, een gevoel van isolatie en angst, is er een hypomanisch syndroom (van verschillende ernst), dat lijkt op een omkering van een depressie. Een persoon straalt vreugde uit zonder duidelijke reden, slaapt enkele uren of slaapt helemaal niet en heeft onuitputtelijke energie. Legt gemakkelijker sociale contacten. Hij spreekt snel en laat niemand iets zeggen. Hij reist, doet roekeloze aankopen. De milde vorm van manie, of hypomanisch syndroom, is een periode van mentaal en fysiek welzijn. Vaak hebben de zieken een grotere intellectuele capaciteit, zijn ze creatief en behalen ze de grootste professionele successen. De meest productieve periodes in het werk van kunstenaars die lijden aan een bipolaire stoornis vallen precies in de periode van hypomanie. In dit stadium verstoort de ziekte het leven van de patiënt en zijn familieleden niet bijzonder. Dit is zo totdat hypomanie in manie verandert - een stoornis die destructief en zeer belastend is voor het gezin.

Bipolaire affectieve stoornis: de manische fase

Het is soms moeilijk om het moment te zien waarop de symptomen van hypomanie verergeren. De dokter leert van de familie dat de patiënt een hoge lening heeft afgesloten en een vrachtwagen heeft gekocht waarmee niet bekend is wat hij moet doen.

Beroemde mensen met een bipolaire stoornis zijn onder meer: Catherine Zeta-Jones, Mel Gibson, Jean-Claude Van Damme, Kurt Cobain, Jerzy Kosiński, Ernest Hemingway, Theodore Roosevelt, Winston Churchill, Edgar Allan Poe, Virginia Woolf, Vincent van Gogh , Zbigniew Herbert.

Manische individuen worden roekeloos of zonder pardon. Met de ernst van de symptomen neemt het vermogen om rationeel te denken af en wordt het gedrag chaotisch. Manische mensen hebben een hoog zelfbeeld: "Ik weet alles het beste". Ze hebben hun baan opgezegd omdat ze ervan overtuigd zijn dat ze geen moeite zullen hebben om een ander te vinden, en als gevolg daarvan blijven ze op het ijs. Ze haten oppositie, dus het hele gezin moet op rolletjes lopen. Als iemand probeert op te staan, zijn ze in scherpe oppositie.

Een bekende muzikant hield een expressieve toespraak tijdens het concert, waarbij hij het publiek beledigde, en hij zag niets ongepasts in zijn gedrag. In deze fase van de ziekte kan een persoon die aan een bipolaire stoornis lijdt, sociale remmingen verliezen en zich vervolgens riskant gedragen. Ze heeft seksuele contacten met willekeurige mensen, gebruikt harddrugs omdat ze geen weerstand heeft, ze is nergens bang voor. In ernstige manische toestanden zijn sommige mensen overtuigd van hun uniekheid, dat ze een belangrijke missie te vervullen hebben, dat ze het lot van het land en de wereld kunnen beslissen. Anderen zijn vatbaar voor prikkelbaarheid en agressie. Een patiënt in acute manie kan de hele psychiatrische afdeling terroriseren. En als het voelt alsof iemand het probeert te vernietigen, kan het echt gevaarlijk zijn. Manische symptomen belemmeren, in tegenstelling tot hypomanie, het functioneren, maar de patiënt voelt het lijden niet omdat hij in de depressiefase constant iets doet of ruzie maakt met iemand.

Belangrijk

Ondersteuning van de behandeling van manisch-depressieve aandoeningen

De belangrijkste ondersteunende methode van farmacologische behandeling is psycho-educatie, die helpt om de ziekte te begrijpen, leert signalen te herkennen en wanneer een arts te raadplegen. Jonge mensen lijden aan een bipolaire stoornis tijdens hun studie, het begin van hun carrière en hun leven hangt af van de vraag of ze een behandeling krijgen. U moet weten dat dit een ernstige ziekte is die uw leven verstoort, en dat de behandeling effectief kan zijn.

Psychotherapie is voornamelijk gebaseerd op individuele conversatie, waarbij de problemen van de patiënt worden aangepakt (bipolaire patiënten nemen meestal niet deel aan groepsactiviteiten, omdat de depressieve persoon te depressief is en de manische patiënt elke groep zal breken). Gezinstherapie is ook belangrijk. De nabestaanden moeten weten dat u niet met de maniepatiënt bespreekt, want dat kan alleen agressie uitlokken. Ze moeten de symptomen kunnen herkennen, zodat de patiënt zo snel mogelijk een arts moet raadplegen.

Bipolaire stoornis: wie wordt het meest ziek?

Meestal begint de ziekte in het tweede of derde decennium van het leven. Het is niet precies bekend waar het vandaan komt. Er is veel onderzoek gedaan naar genetica. Dit betekent echter niet dat iemand met een familiegeschiedenis van een manisch-depressieve ziekte de ziekte zal krijgen. U kunt ook ziek worden, ook al kwam deze ziekte niet voor bij uw familieleden. De ziekte manifesteert zich vaak onder invloed van stressvolle gebeurtenissen en leeft in constante spanning. Maar liefst 30 procent. patiënten gebruiken te veel alcohol, 16% rookt marihuana, en ongeveer 10 procent. reikt naar andere stimulerende middelen (amfetaminen).

Het begint meestal met een episode of meerdere episodes van depressie die overgaan in manie, minder vaak door manische syndromen. Sommige mensen ervaren episodes van depressie in de herfst en winter, en hypomanie (manie) in de lente en zomer. Sommige patiënten lijden aan een gemengde ziekte - daarna verandert de stemming meerdere keren per week dramatisch, en zelfs gedurende de dag. Deze groep heeft het hoogste aantal zelfmoorden. Tijdens de opwinding kan de zieke alles plannen en wanneer de stemming afneemt, neemt hij zelfmoord. Zelfmoordpogingen (volgens verschillende onderzoeken) worden door 15-50 procent gedaan. ziek, ongeveer 15 procent pleegt zelfmoord. Remissieperioden kunnen enkele maanden of zelfs jaren duren.

Bipolaire affectieve stoornis: behandeling

Met de juiste behandeling kunt u voorkomen dat de ziekte terugkomt. Door een bipolaire stoornis vroegtijdig te behandelen, heeft u een grotere kans om de ziekte onder controle te krijgen. Het probleem is dat de zieken vaak erkennen dat ze gezond zijn en niet zelf naar de dokter gaan. Bovendien begrijpen hun families het probleem niet en vragen ze alleen om hulp als de onrust van de patiënt zo groot is dat hij stopt met slapen of eten, en als ongecontroleerde "acties" de relatie thuis en op het werk ernstig verstoren.

Als de zieke niet behandeld wil worden, kan de familie een aanvraag indienen bij de familierechtbank voor de zogenaamde behandeling op aanvraag. Wanneer een zieke een bedreiging vormt voor hemzelf of het milieu, wordt op grond van de Wet geestelijke gezondheid een dwangbehandeling toegepast. Sommigen worden na een gevaarlijk incident naar het ziekenhuis gebracht, anderen worden door de rechtbank verwezen.

Maar sommige mensen gaan uit vrije wil naar de dokter, omdat ze problemen hebben met het functioneren in een groep, niet kunnen werken, niet continu slapen of slapen en ze een vrije tijd nodig hebben. Studenten (zowel bij depressie als bij manie) gaan voor de sessie naar de dokter omdat ze niet kunnen leren. De ziekte wordt gediagnosticeerd op basis van een interview en observatie van de patiënt. De intuïtie van de specialist is ook belangrijk. Soortgelijke symptomen kunnen wijzen op unipolaire depressie, dus het is gemakkelijk om de ziekte te verwarren. Om de diagnose bipolaire stoornis te krijgen, moet een arts ten minste één episode van hypomanie (manie) diagnosticeren.

Farmacologische behandeling

Een persoon met een bipolaire stoornis moet geloven dat hij of zij ziek is en systematisch medicijnen slikken, omdat farmacotherapie de basis van de behandeling is. De gebruikte preparaten modificeren en normaliseren bepaalde biochemische en structurele veranderingen in de hersenen, waardoor een goede communicatie van zenuwcellen mogelijk wordt. De arts selecteert de voorbereidingen afhankelijk van de fase en symptomen van de ziekte.

Manische patiënten worden behandeld met neuroleptica (benzodiazepines, quetiapine, olanzapine) die de symptomen van de ziekte onderdrukken, terwijl patiënten met depressie stemmingsstabilisatoren (lithiumpraparaten) krijgen om terugval te voorkomen. Bij een bipolaire stoornis wordt de toediening van antidepressiva vermeden, omdat deze depressie in manie kunnen veranderen. Een intensieve behandeling duurt enkele maanden, maar stemmingsstabilisatoren moeten constant worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts. Het is belangrijk om de behandeling niet zelf te stoppen als u zich beter voelt, omdat dit een terugval garandeert. Als uw gezondheid verbetert, verlaagt uw arts de dosis van therapeutisch naar onderhoud. Nieuwe generatie medicijnen verslechteren de cognitieve functies niet, ze veroorzaken niet zo'n onderdrukking als sommige oude preparaten. Sommige mensen kunnen zich aan het begin van de behandeling angstig voelen. Dan schrijft de dokter kalmerende middelen voor. Systematische behandeling kan leiden tot langdurige remissies en een terugkeer naar een normaal leven. Mensen die een behandeling ondergaan, afstuderen, werken, gezinnen stichten, kinderen krijgen.

Belangrijk

Een regelmatige levensstijl ondersteunt de behandeling van manisch-depressieve aandoeningen

Iemand die met een psychische aandoening worstelt, mag niet tegen anderen racen. Het gaat er niet om van 's ochtends tot' s avonds te werken, maar om een evenwicht te bewaren tussen werk, gezinsleven en vrije tijd. Zieke mensen moeten leren omgaan met stress, omdat stress de symptomen verergert. Leer jezelf kennen: wat veroorzaakt spanning bij ons en hoe wij daarop reageren, verklein vervolgens de zorgen in je leven en verander je gedrag zoveel mogelijk. Je moet begrijpen dat we niet perfect zijn, leren assertief en positief te zijn. Neem niet te veel verantwoordelijkheden op u, slaap voldoende, maak tijd vrij voor lichamelijke activiteit en andere geneugten. Speciale ontspanningstechnieken leveren goede resultaten op.

maandelijkse "Zdrowie"