Japanse encefalitis is een relatief onschadelijke virale ziekte die wordt overgedragen door muggen. Het komt voornamelijk voor in het Verre Oosten, waar jaarlijks ongeveer 40.000 gevallen worden geregistreerd. Hoe manifesteert Japanse encefalitis zich en wat is de behandeling van deze ziekte?
Japanse encefalitis is een infectieziekte die kenmerkend is voor het Verre Oosten en Zuidoost-Azië. Het werd voor het eerst beschreven in de jaren 1870. Uitbraken van Japanse encefalitis komen om de 10 jaar voor, en de grootste brak uit in 1924 en veroorzaakte meer dan 6000 doden. ziekten. In 1998 stierven in Noord-Australië twee mensen aan de ziekte. De gevallen komen voor in India, Nepal, Sri Lanka, Papoea-Nieuw-Guinea en Pakistan, maar ook in China, Japan, Cambodja en Maleisië.
Japanse encefalitis wordt veroorzaakt door een familielid van een neurotroop virus Flaviviridae (waaronder ook denguevirussen, gele koorts, West-Nijlkoorts of onze inheemse door teken overgedragen encefalitis vallen) die behoren tot de arbovirussen, die worden overgedragen door muggen van het geslacht Culex en Aedes bijv. Aedes japonicus. Jaarlijks zijn er tussen de 30.000 en 50.000 ziek. mensen, meestal kinderen tot 15 jaar en voornamelijk uit landelijke gebieden - de ziekte komt niet voor in steden. Toeristen lopen ook risico, en hier zonder leeftijdsbeperkingen. De incubatietijd van de ziekte is 6 tot 16 dagen.
Symptomen van Japanse encefalitis
In de overgrote meerderheid van de gevallen - meer dan 95% - is Japanse encefalitis ofwel asymptomatische ofwel milde, griepachtige symptomen, zoals:
- verminderd welzijn
- koorts
- Hoofdpijn
- gastro-intestinale stoornissen - vooral bij kinderen
- poly-achtig syndroom
- pijn bij het plassen (dysurie)
- misselijkheid
- braken
- spraakproblemen
Na ongeveer 10 dagen verdwijnt de koorts en neemt de ziekte af.
Bij een paar procent van de patiënten zijn de symptomen ernstig en beïnvloeden ze het centrale zenuwstelsel, zoals encefalitis, meningeale symptomen, parese en verstoord bewustzijn. OK. 30% van deze gevallen eindigt met ernstige complicaties, zoals:
- ataxie, dystonie (onhandigheid, onwillekeurige bewegingen, buiging van het lichaam)
- spier zwakte
- parkinsonisme (maskergezicht, tremoren, extreem verhoogde spierspanning)
- dementie of psychische stoornissen
- en zelfs de dood - die wordt beïnvloed door een aantal factoren, zoals andere ziekten van de patiënt of zelfs de leeftijd.
Diagnose en behandeling van Japanse encefalitis
De diagnose van deze ziekte is gebaseerd op een geschiedenis en bloedtesten voor de aanwezigheid van specifieke IgM- en IgG-antilichamen *, waarbij de concentratie van IgM-antilichamen tegen het Japanse encefalitisvirus toeneemt bij het begin van de ziekte en na een week zijn ze detecteerbaar bij meer dan 65% patiënten. De detectie van IgM-antilichamen of een 4-voudige toename van de concentratie van IgG-antilichamen duidt op een recente infectie met het Japanse encefalitisvirus. Daarnaast controleert het ook of er leukocytose is geweest.
De arts kan ook een MRI van het hoofd bestellen, die de bilaterale betrokkenheid van de thalamus en hersenstam bij de zieke persoon aantoont. De behandeling van Japanse encefalitis is eigenlijk alleen symptomatisch, hoewel het meestal vanzelf verdwijnt zonder enige tussenkomst. De patiënt krijgt antipyretische en ontstekingsremmende geneesmiddelen en passende hydratatie en rust worden aanbevolen. Er is echter een vaccin tegen de ziekte, dat in drie doses wordt ingenomen en dat moet worden overwogen door degenen die naar gebieden reizen waar Japanse encefalitis voorkomt. Door muggenbeten zoveel mogelijk te vermijden, kun je jezelf beschermen tegen ziek worden. Er moeten horren voor de ramen zijn, u moet onthouden over geschikte kleding (lange mouwen, benen en insectenwerende middelen.
Belangrijk
Japanse encefalitis kan niet door mensen worden opgevangen, maar er bestaat een risico op overdracht op de foetus en zelfs op een miskraam. De belangrijkste gastheren en dragers van deze ziekteverwekker zijn vogels (bijv. Reigers), maar ook reptielen en vleermuizen. Mensen raken voornamelijk besmet door varkens en paarden - via muggen. Het vaccineren van huisdieren vermindert het aantal gevallen aanzienlijk.
