-o-wpywie-emocji-na-zdrowie.jpg)
We spreken van een psychosomatische ziekte als psychologische factoren een rol spelen bij het ontstaan van de ziekte. De meest voorkomende en typische van deze ziekten worden geclassificeerd als de Chicago zeven. De mechanismen van de ontwikkeling van deze stoornissen zijn verschillend, maar één ding is zeker: er is een verband tussen de psyche en de menselijke gezondheid. De oorzaken van psychosomatische ziekten zijn voornamelijk stress, maar ook andere psychische problemen.
Psychosomatiek is een wetenschap die zich bezighoudt met het bepalen van de relatie tussen de menselijke psyche en de door hem ervaren emoties en het optreden van somatische (lichaams) ziekten. Benadrukt moet worden dat psychosomatische ziekten problemen zijn waarbij het mogelijk is om objectief de aanwezigheid van symptomen van dergelijke ziekten bij patiënten te bevestigen en waartoe ze onder meer leiden, psychologische problemen. Het is dit aspect dat psychosomatische stoornissen onderscheidt van verschillende neurotische stoornissen (waaronder hypochondrische stoornissen), waarbij de symptomen die patiënten ervaren worden veroorzaakt door psychische stoornissen en niet door organische disfuncties.
De term "psychosomatisch" in medische terminologie werd geïntroduceerd door een psychiater van Duitse afkomst, Johann Heinroth, uit de eerste helft van de 19e eeuw.
Psychosomatiek behandelt de mens holistisch, d.w.z. als geheel. Deskundigen op dit gebied merken een directe relatie op tussen de toestand van de menselijke geest en de activiteit van individuele organen van het lichaam. Het optreden van een psychosomatische ziekte kan een reden zijn om na te denken over uw mentale toestand. Het komt voor dat mensen niet beseffen dat ze een aantal onopgeloste emotionele conflicten ervaren, en alleen het optreden van een psychosomatische aandoening maakt hen bewust van hun bestaan.
De mechanismen die tot op de dag van vandaag psychosomatische ziekten veroorzaken, zijn niet helemaal duidelijk.Wetenschappers konden echter enkele opmerkingen maken over hun pathogenese. Een voorbeeld zijn de effecten van chronische stress op het menselijk lichaam. Stressvolle situaties zorgen ervoor dat de bijnieren de afgifte van hun hormonen, die glucorticosteroïden zijn, verhogen. De overmaat van deze verbindingen in het bloed (vooral als de stressfactor langdurig is) is bevorderlijk voor het optreden van veel gezondheidsproblemen, waaronder onder andere arteriële hypertensie of diabetes.
Stoornissen waarbij psychologische factoren een rol spelen, kunnen vrijwel elk orgaan aantasten. Wetenschappers die zich met psychosomatiek bezighielden, maakten echter onderscheid tussen verschillende ziekten, waarvan de meest voorkomende de relatie is tussen het voorkomen ervan en de toestand van de menselijke psyche. Deze groep wordt de Chicago Seven genoemd (in de Engelstalige literatuur kunnen deze ziekten worden aangeduid als Holy Seven Psychosomatic Diseases).
Hoor over psychosomatische ziekten. Maak kennis met de Chicago Seven. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt
Nuttig om te wetenThe Chicago Seven - de maker van de theorie
De lijst van zeven ziekten waarbij de emoties die de patiënt ervaart een belangrijke rol spelen, is in 1950 samengesteld door F. G. Alexander. Alexander behandelde zowel de puur somatische aspecten als de menselijke psyche - hij was arts en psychoanalyticus. Hij wordt beschouwd als een van de mensen die de belangrijkste bijdrage hebben geleverd aan de ontwikkeling van de psychosomatische geneeskunde. Alexander was echter niet de enige man die geïnteresseerd was in het verband tussen mentale conflicten en de gezondheidstoestand van de mens - dit aspect werd onder meer ook behandeld door Sigmund Freud.
Lees ook: Permanente persoonlijkheidsveranderingen als gevolg van extreme stress Stress: hoe deze te overwinnen? Oorzaken, symptomen en effecten van stressneuropathische pijn: de stille schreeuw van een zieke zenuwThe Chicago Seven - de meest voorkomende psychosomatische ziekten
De Chicago Seven omvat:
- maagzweer,
- hypertensie,
- bronchiale astma,
- Reumatoïde artritis,
- ontstekingsziekten van de dikke darm,
- overactieve schildklier
- atopische dermatitis.
Aangenomen wordt dat in het geval van deze ziekten de relatie tussen hun uiterlijk en psychische stoornissen het duidelijkst is. Het concept van de Chicago Seven is echter vrij lang geleden bedacht, en nu - hoogstwaarschijnlijk - zou deze lijst kunnen worden uitgebreid met andere problemen die vaak als psychosomatische eenheden worden beschouwd. Voorbeelden van andere ziekten, waarvan het voorkomen sterk verband kan houden met het functioneren van de menselijke psyche, zijn onder meer:
- zwaarlijvigheid,
- slaap stoornis,
- eetluststoornissen
- migraine
- ischemische hartziekte,
- tic stoornissen,
- verslaving aan verschillende stoffen,
- auto-immuunziekten (bijv. systemische lupus erythematosus).
De Chicago Seven - waarom zou het opvallen?
De problemen die in de Chicago Seven zijn geïdentificeerd, zijn entiteiten waarvan de biologische mechanismen die deze ziekten veroorzaken bekend zijn. Er zijn ook bekende methoden om deze ziekten te behandelen - is het bestaan van de beschreven classificatie gerechtvaardigd?
ProbleemHet blijkt dat het waarschijnlijk de moeite waard is om de rol van stress en andere psychologische factoren in de pathogenese van de bovengenoemde ziekten te beschouwen. Een voorbeeld hiervan is gastro-intestinale ulcusziekte. In de overgrote meerderheid van de situaties (zelfs bij 8 op de 10 patiënten) wordt de zweer veroorzaakt door een infectie met de bacterie Helicobacter pylori. Interessant is echter het feit dat de meeste mensen die met deze ziekteverwekker zijn geïnfecteerd, tijdens hun leven geen maagzweer ontwikkelen. Een ander aspect is dat 20% van de maagzweerpatiënten geen infectie met Helicobacter pylori heeft. De bovenstaande gegevens kunnen erop wijzen dat andere factoren dan bacteriële infectie ook betrokken zijn bij de ontwikkeling van maagzweren - volgens de eerder genoemde F.G. Alexander en andere mensen die betrokken zijn bij psychosomatiek, kunnen psychische stoornissen als dergelijke factoren worden beschouwd.
In het geval van de overige ziekten die in de Chicago zeven zijn opgenomen, is het soms mogelijk om een vrij directe relatie op te merken tussen de psychologische aspecten en hun beloop. Patiënten met astma kunnen bijvoorbeeld aanvallen van deze ziekte krijgen, waaronder aanzienlijke kortademigheid. Dergelijke aanvallen kunnen worden veroorzaakt door een infectie of het inademen van vervuilde lucht bij de patiënt, maar kunnen ook worden veroorzaakt door het ervaren van extreme stress. Volgens psychosomatiek kunnen aanvallen van kortademigheid bij astmapatiënten worden veroorzaakt door onopgeloste kinderproblemen die verband houden met de relatie met de moeder, en in een dergelijke benadering zouden deze aanvallen het equivalent zijn van onderdrukt huilen.
Het is vergelijkbaar in het geval van arteriële hypertensie - het ervaren van sterke emoties kan leiden tot een aanzienlijke stijging van de bloeddruk. Arteriële hypertensie is meestal een idiopathische ziekte, d.w.z. de ziekte waarvan de directe, enige oorzaak niet kan worden gevonden. Overerfde gezinslasten zijn van groot belang bij het ontstaan van dit probleem (er treedt een verhoogd risico op hypertensie op bij diegenen van wie de familie worstelt met deze ziekte), maar zeker ook andere factoren spelen een rol - mogelijk zijn psychologische aspecten bij hen van belang.
Het is ook vrij eenvoudig om atopische dermatitis in te delen onder de zeven meest voorkomende psychosomatische aandoeningen. Huidlaesies (zoals eczeem en aanzienlijke droge huid), die gewoonlijk gepaard gaan met ernstige jeuk, kunnen bij een patiënt optreden na enkele stressvolle gebeurtenissen. In het geval van inflammatoire darmaandoeningen (zoals colitis ulcerosa bijvoorbeeld) is de pathogenese op hun beurt tot dusverre niet duidelijk. Het vermoeden bestaat dat het voorkomen ervan kan worden beïnvloed door aandoeningen van het immuunsysteem, en dergelijke aandoeningen kunnen optreden als gevolg van blootstelling aan sterke stressoren.
Rekening houden met de invloed van de psyche op de ontwikkeling van somatische ziekten is belangrijk omdat het de beslissing over de juiste behandelmethoden voor een bepaalde patiënt zou kunnen sturen. In een situatie waarin psychologische problemen verantwoordelijk waren voor het optreden van de ziekte, kon hun oplossing het beloop van deze ziekten verlichten. Het verminderen van de stress die de patiënt ervaart kan bijvoorbeeld worden bereikt door middel van ontspanningsoefeningen, maar ook door de hulp van een psychotherapeut.
Benadrukt moet worden dat het inroepen van de hulp van specialisten in de geestelijke gezondheidszorg niet gelijk zou moeten zijn aan het stoppen met het bezoeken van een arts die eerder een bepaalde ziekte bij een patiënt heeft behandeld. De invloed op de psyche zou een ondersteunende rol moeten spelen - het negeren van bijvoorbeeld het innemen van eerder voorgeschreven medicijnen kan leiden tot een verslechtering van de toestand van de patiënt.
