Onlangs zijn IT-systemen van kracht geworden waarmee de verzekering van de begunstigde kan worden geverifieerd - EWUŚ. Ze zijn echter niet zonder gebreken. Kan ik verhaal halen en waar (kliniek / NHF) als het systeem mij ten onrechte als onverzekerd heeft geverifieerd? Het hield verband met verliezen van mijn kant - betaald medisch bezoek en 100% betaling voor de voorgeschreven medicijnen. met vriendelijke groet
U kunt altijd een vergoeding eisen voor het niet kunnen raadplegen van een arts door naar de rechtbank te stappen. De patiënt moet echter weten dat volgens de EWUŚ-procedure, in het geval dat elektronische bevestiging niet mogelijk is, de patiënt een document kan overleggen waarin de verzekering wordt bevestigd. Bij het ontbreken van een document dient hij een verklaring te overleggen dat hij verzekerd is. De verklaring moet het volgende bevatten: voor- en achternaam, PESEL-nummer, woonadres van de persoon die de verklaring indient en vermelding van de grondslag voor het recht op gezondheidszorg. Bovendien werd een vereiste ingevoerd voor de dienstverlener om met een handtekening de gegevens te bevestigen die het document identificeren op basis waarvan de identiteit werd bevestigd. Dit is belangrijk omdat in een mogelijke handhavingsprocedure een dergelijke verklaring een van de bewijzen zal zijn. In het geval dat de persoon een verklaring indient en geen recht heeft op gezondheidszorg, zal het National Health Fund hem / haar de kosten van de geleverde dienst in rekening brengen. Hetzelfde geldt voor het gebruik van een ziekteverzekeringskaart of ander document dat het recht op gezondheidszorg bevestigt door een persoon die dit recht heeft verloren tijdens de geldigheidsduur van de kaart of een ander document. De procedure voor toegang tot een arts is strikt gespecificeerd en in principe, ook in een situatie waarin het systeem geen informatie over de verzekering toont, heeft de patiënt recht op kosteloze zorg als hij of zij op basis van een verklaring aangeeft dat hij / zij er recht op heeft, en dit recht wordt bevestigd.
Rechtsgrondslag: WET van 27 juli 2012 tot wijziging van de wet betreffende uit openbare middelen gefinancierde gezondheidsdiensten (Journal of Laws van 2012, item 1016)
Onthoud dat het antwoord van onze expert informatief is en geen vervanging is voor een bezoek aan de dokter.
Przemysław GogojewiczOnafhankelijke juridische deskundige gespecialiseerd in medische zaken.
