Met de NEDA-4-parameter kan de effectiviteit van therapie bij multiple sclerose worden beoordeeld. In de afgelopen jaren is er grote vooruitgang geboekt bij de behandeling van mensen met multiple sclerose (MS) in Polen. Er zijn echter nieuwere en effectievere therapieën in opkomst die de traditionele therapeutische doelen hebben veranderd, zoals het verminderen van terugval en het vertragen van de progressie van invaliditeit. Momenteel is het cruciaal voor neurologen om de NEDA-4-parameter bij de patiënt te bereiken, d.w.z. een toestand waarin er geen klinische en resonerende symptomen zijn van activiteit bij MS en atrofie van zenuwweefsel in de hersenen.
Met de NEDA-4-parameter kan de effectiviteit van therapie bij multiple sclerose worden beoordeeld. De beoordeling van de effectiviteit van MS-therapie is cruciaal om de volledige fitheid van de patiënt te behouden en de overgang van de patiënt van een relapsing-remitting vorm van de ziekte naar een secundaire progressieve fase uit te stellen.
NEDA-4 parameter: wat is het?
Het monitoren van de respons op de behandeling is des te belangrijker omdat MS een heterogene ziekte is met een ander klinisch beloop en de behandeling moet worden aangepast aan zowel de vorm als de individuele behoeften van de patiënt.
De moderne geneeskunde heeft geen medicijn dat MS volledig kan genezen, d.w.z. de negatieve effecten van MS omkeren, maar er zijn behandelingen die de progressie van MS kunnen stoppen.
Daarom wordt de term NEDA-4 (geen bewijs van ziekteactiviteit) steeds vaker gebruikt, wat betekent dat er geen ziekteactiviteit is in relatie tot de toegepaste behandeling.
Het bereiken van de NEDA-4-parameter die vele jaren aanhoudt, is tegenwoordig het belangrijkste doel van therapie bij MS.
NEDA-4-parameter - is het mogelijk om de voortgang van de ziekte te behouden?
De ziekte blijft actief bij veel behandelde patiënten.
- We zien nog steeds de aanwezigheid van actieve veranderingen in de hersenen, met andere woorden, ondanks het gebrek aan fysieke achteruitgang van de gezondheid, blijft de ziekte zich ontwikkelen. Het is pas na enige tijd dat er terugvallen optreden of zijn efficiëntie verslechtert - zegt Monika Nojszewska van de afdeling en kliniek voor neurologie aan de medische universiteit van Warschau.
De symptomen van de ziekte en het beloop zijn niet uniform, ze komen meestal voor in verschillende ernst en bij elke patiënt anders. MS is een ziekte met vele gezichten, het kent ook verschillende vormen, vandaar het belang van personalisatie van de behandeling, d.w.z. het selecteren van de beste therapievorm voor een specifieke patiënt. Momenteel zijn er al moderne medicijnen geregistreerd, die dankzij een ander werkingsmechanisme zeer effectief zijn, een gunstig veiligheidsprofiel hebben en de ziekteactiviteit tot een minimum kunnen beperken.
- Zo'n medicijn is onder andere ocrelizumab - in klinische onderzoeken naar recidiverende vormen van MS, vertoonde dit preparaat een grotere werkzaamheid op drie belangrijke gebieden van ziekteactiviteit, vertraagde het de progressie van invaliditeit en verminderde het veranderingen in MRI aanzienlijk in vergelijking met interferon bèta-1a - voegt Dr. Monika Nojszewska toe.
In Polen lijden ongeveer 45 duizend mensen aan multiple sclerose. mensen, bij de meeste van hen wordt een relapsing-remitting-vorm vastgesteld, gekenmerkt door recidieven (nieuwe symptomen van de ziekte of een snelle verslechtering van bestaande symptomen) en remissies. Ziekteactiviteit wordt waargenomen bij patiënten met alle vormen van de ziekte - ontsteking van het zenuwstelsel en permanent verlies van zenuwcellen in de hersenen, zelfs als de klinische symptomen niet duidelijk zijn of niet lijken te verergeren.
Ondanks het gebruik van beschikbare MS-modificerende geneesmiddelen, hebben sommige patiënten met relapsing MS nog steeds een actieve ziekte en progressie van de handicap. Om deze reden is het cruciaal om patiënten toegang te bieden tot de modernste therapieën met een ander werkingsmechanisme. die hen garanderen om in goede gezondheid te blijven en zo hun professionele en sociale activiteit te behouden.
