Het extrapiramidale systeem houdt - samen met het piramidale systeem - toezicht op het verloop van onze verschillende bewegingen. In het dagelijks leven realiseren we ons niet hoe belangrijk de werking van het extrapiramidale systeem is, maar deze structuur is verantwoordelijk voor het verbeteren van het verloop van onze bewegingen - het is verantwoordelijk voor het feit dat we bepaalde bewegingen eenvoudig automatisch kunnen uitvoeren. welke andere functies vervult het extrapiramidale systeem en wat is zijn structuur?
Inhoudsopgave
- Extrapiramidaal systeem: structuur
- Extrapiramidaal systeem: functies
- Extrapiramidaal systeem: symptomen van schade
- Extrapiramidaal systeem: ziekten
Het extrapiramidale systeem heeft veel andere namen - subcorticaal systeem, striataal bewegingsapparaat, Latijn. systema extrapyramidale, extrapiramidaal systeem) Het lijkt erop dat activiteiten zoals typen op een computertoetsenbord of het pakken van een glas water niet erg ingewikkeld zijn en dat voor de uitvoering ervan niet de tussenkomst van veel verschillende elementen van het zenuwstelsel vereist is. Ja, maar zeker niet: in feite is zelfs de kleinste beweging die we ondernemen - voordat deze wordt uitgevoerd - noodzakelijk voor de samenwerking van centra in het centrale zenuwstelsel, evenals structuren die behoren tot het perifere zenuwstelsel en effectororganen, zoals bijvoorbeeld spiercellen.
Elke dag maken we extreem verschillende bewegingen en sommige vereisen onze concentratie, terwijl andere automatisch op een bepaalde manier presteren.Het extrapiramidale systeem is verantwoordelijk voor de coördinatie van het verloop van de laatste bewegingen.
Extrapiramidaal systeem: structuur
Het extrapiramidale systeem is ook bekend als het subcorticale of striatale bewegingsapparaat. De structuren die erbij horen, bevinden zich in de hersenhelften en zijn voornamelijk:
- striatum (bestaande uit de nucleus caudatus en de schaal)
- knop bleek
- thalamische kern, dat wil zeggen, de voorste ventrale, middenmediale en laterale ventrale kern
- rode kern
- zwart wezen
- lage thalamische kern
- de hersenschors, meer bepaald de pre-motorische cortex van de frontale kwab die overeenkomt met Brodman-velden 6 en 8
Alle bovengenoemde delen van het extrapiramidale systeem hebben talrijke verbindingen met elkaar, waardoor deze structuren hun functies naar behoren kunnen vervullen - algemeen wordt vermeld dat het subcorticale systeem werkt dankzij talrijke neuronale lussen. Voorbeelden van verbindingen die deel uitmaken van het extrapiramidale systeem zijn de verbindingen tussen de thalamische kernen en de hersenschors, de paden tussen de substantia nigra en het striatum, en de verbindingen tussen de bleke en thalamische kernen.
Extrapiramidaal systeem: functies
Beide bovengenoemde delen van het zenuwstelsel - het piramidale en extrapiramidale systeem - zijn nodig om de bewegingen die we willen uitvoeren soepel en nauwkeurig te laten verlopen. Deze structuren hebben echter verschillende functies: het piramidesysteem is verantwoordelijk voor het controleren van het verloop van dergelijke bewegingen die onze aandacht vereisen. Wanneer we voor de eerste keer een activiteit uitvoeren - bijvoorbeeld we debuteren op een fiets en gewoon leren trappen - is het piramidesysteem verantwoordelijk voor het regelen van het verloop van dergelijke bewegingen, terwijl het subcorticale systeem in dit geval geen erg belangrijke rol speelt. Het is anders als we de volgende honderd kilometer op de fiets afleggen - in dit geval denken we niet na over wat er precies met de benen moet gebeuren om op dit voertuig te bewegen en hebben we deze mogelijkheid dankzij het extrapiramidale systeem.
Als we naar het bovenstaande kijken, is het niet nodig om iemand ervan te overtuigen dat de functie van het extrapiramidale systeem buitengewoon belangrijk is. Het is tenslotte aan hem te danken dat we in staat zijn om auto te rijden en ons te concentreren op de borden op de weg, en niet na te denken over hoe we van versnelling kunnen veranderen of een pen kunnen pakken en schrijven zonder na te denken over hoe we dit apparaat nauwkeurig kunnen vangen en hoe we eruit kunnen putten. met de juiste letters.
Extrapiramidaal systeem: symptomen van schade
Wanneer er schade is aan het extrapiramidale systeem, begint de patiënt verschillende onvrijwillige bewegingen te ervaren. Deze kunnen zijn:
- chorea-bewegingen (dit zijn snelle, omvangrijke, onafhankelijke bewegingen van bijv. ledematen)
- torsiebewegingen (draaiende bewegingen)
- athetotische bewegingen (langzame bewegingen die resulteren in een ongebruikelijke positionering van de patiënt, bijvoorbeeld zijn vingers)
- ballistische bewegingen (ballisme - plotselinge bewegingen waarbij meestal de ledematen betrokken zijn en die worden vergeleken met het voor u uitwerpen van de ledematen)
- myoclonus (snelle, plotselinge spiertrekkingen)
- trillingen (bewegingen met een kleine amplitude, d.w.z. kleine vervormingen)
- tics (onvrijwillige, korte bewegingen, die bijvoorbeeld met een ooglid knipperen of de pols omhoog kunnen brengen)
Extrapiramidaal systeem: ziekten
Er is een relatief groot aantal problemen die kunnen leiden tot beschadiging van de structuren van de subcortex en het optreden van bovengenoemde onvrijwillige bewegingen. De ziekte van Parkinson is waarschijnlijk de bekendste ziekte van het extrapiramidale systeem.
Bovendien is de disfunctie van de subcorticale structuren ook duidelijk zichtbaar tijdens de ziekte van Huntington, hepatolenticulaire degeneratie en verschillende soorten dyskinesieën.
Bronnen:
- Neurology, wetenschappelijke eds. W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. PZWL, Warschau 2014
- Sławek J., Friedman A., Ziekten van het extrapiramidale systeem - vooruitgang in diagnostiek en behandeling, Polski Przegląd Neurologiczny, 2007, deel 3, nr. 1
