Schildkliertesten: ontdek de waarheid over de schildklier

Schildkliertesten, de basisproeven, moeten regelmatig worden uitgevoerd. Raadpleeg een endocrinoloog als u symptomen heeft die op een schildklieraandoening kunnen duiden. Om te controleren of de schildklier goed functioneert, is het soms nodig om veel gespecialiseerde tests uit te voeren - bloedonderzoek, scintigrafie, echografie van de schildklier en andere.

Schildkliertesten kunnen helpen bij het opruimen van veel van uw aandoeningen. Waarom? Omdat de schildklier, en meer precies de hormonen van de schildklier, het metabolisme en de groeiprocessen beïnvloeden, en bij de foetus en pasgeborenen bepalen ze de juiste ontwikkeling van het zenuwstelsel, inclusief het centrale zenuwstelsel, d.w.z. de hersenen. Ziekten van de schildklier kunnen het gevolg zijn van hypofyse- of hypothalamische stoornissen, of van een storing van de klier zelf. De laatste zijn het talrijkst. De schildklier kan te weinig of te veel hormonen produceren, wat zeer ernstige gevolgen kan hebben voor ons welzijn. Welke symptomen duiden op de noodzaak van schildkliertesten?

• Hyperthyreoïdie, wanneer de schildklier te intensief werkt, manifesteert zich door overmatige nervositeit, constant natte huid, gewichtsverlies, versnelde hartslag en soms ritmestoornissen. Concentratiestoornissen, slapeloosheid, terugkerende diarree, verhoogde lichaamstemperatuur en spiertrillingen en -zwakte kunnen optreden.
• Hypothyreoïdie, wanneer de schildklier te weinig hormonen aanmaakt, zijn de eerste symptomen niet erg kenmerkend: concentratiestoornissen, gehoorverlies, traagheid, vergeetachtigheid. Ontwikkelde hypothyreoïdie manifesteert zich door haarverlies, wimpers, wenkbrauwen, het gezicht wordt rood en bleek. De patiënt komt aan, heeft stofwisselingsstoornissen, vaak bloedarmoede of slecht werkende nieren.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt

Schildkliertesten: bloedtest

• Aanwijzing van TSH, T3 en T4

TSH is een bloedmonstertest om thyrotropine, een hormoon in de hypofyse, te meten. De test is erg gevoelig en brengt zelfs asymptomatische schildklierstoornissen aan het licht. Met hyperfunctie van de klier is het TSH-niveau laag, met hypothyreoïdie - hoog. Vrije hormonen, d.w.z. T3 (trijoodthyronine - geproduceerd door de schildklier is een actieve vorm van schildklierhormonen, een hormoon dat de stofwisseling stimuleert) en T4 (thyroxine geproduceerd door de schildklier), worden ook bepaald uit het bloedserum. U hoeft zich niet voor te bereiden op het examen. U hoeft ook niet op een lege maag te zijn, maar u dient er geen thyroxinetabletten voor in te nemen.

• Antilichamen tegen schildklierperoxidase (aTPO, anti-TPO)

Antilichamen tegen schildklierperoxidase (aTPO, anti-TPO) worden gebruikt bij de diagnose van auto-immuunziekten van de schildklier. Deze test bepaalt ook of een patiënt medicijnen kan krijgen zoals amiodaron of interferon-alfa en interleukine 2. Anti-TPO-antilichamen worden meestal tegelijk met het testen op thyroglobuline getest.

• TRAb Antischildklierantilichamen

TRAb-antilichamen zijn antilichamen tegen de TSH-receptor in de schildklier. Hun bloedonderzoek wordt uitgevoerd in het geval van verdenking van auto-immuunziekten van de schildklier, met name de ziekte van Graves.TRAb-antilichamen zijn ook kenmerkend voor een variant van de ziekte van Hashimoto (atrofische AIT), waarbij het blokkeren van de receptor leidt tot een onderactieve klier. Testen op TRAb-antilichamen helpt ook om de ziekte van Graves te onderscheiden van iatrogene hyperthyreoïdie of andere hyperthyreoïde aandoeningen zoals subacute of postpartum thyroïditis en nodulaire hyperthyreoïdie.

• Anti-thyroglobuline-antilichamen (aTG, anti-TG)

Anti-thyroglobuline-antilichamen (aTG, anti-TG) is een bloedtest die wordt uitgevoerd bij de diagnose van schildklieraandoeningen, waarbij de schildklier vergroot is (struma). Ze worden ook gebruikt om de behandeling van schildklierkanker te volgen. Verhoogde antilichaamspiegels kunnen wijzen op de ziekte van Hashimoto of de ziekte van Graves.

Lees ook: Dieet bij hyperthyreoïdie - weekmenu Schildklieroperatie. Wanneer is een operatie aan de schildklier nodig? Wat zijn de effecten van een schildklieraandoening?

Schildklierscintigrafie

Schildklierscintigrafie is een onderzoek waarbij een radioactieve isotoop wordt toegediend in een capsule of vloeistof. De schildklier neemt het op. Als er knobbeltjes in zitten, wordt de isotoop ongelijkmatig geabsorbeerd. Hete knobbeltjes nemen al het jodium op. Ze zijn de oorzaak van hyperactiviteit. Koude klonten produceren geen hormonen, ze nemen geen jodium op.

De dokter kijkt naar de klier via een apparaat dat een gammacamera wordt genoemd. Op de monitor ziet hij kleurrijke plekken die radioactief jodium hebben geabsorbeerd en plekken die het niet hebben geabsorbeerd. Dit maakt een kaart van de schildklier of een scintigrafie. De tests kunnen niet worden uitgevoerd door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Schildklier echografie

Bij echografie van de schildklier wordt de schildklier onderzocht met een sonde die echo's verzendt, die een afbeelding van het inwendige op het beeldscherm tekenen. U kunt de grootte van de klier zien en of er knobbeltjes in zitten. Er kunnen laesies van wel 2 mm worden gedetecteerd, maar het is niet mogelijk om te bepalen of ze goedaardig of kwaadaardig zijn. De dokter onderzoekt ook lymfeklieren in het gebied van het borstbeen en onderkaak.

Het onderzoek maakt het ook mogelijk om de echogeniciteit van de schildklier te beoordelen. Als de klier gezond is, is deze uniform in de lobben. Wanneer een fragment van de flap een hogere echogeniciteit heeft, kunnen knobbeltjes en verkalking worden verwacht, indien lager - knobbeltjes, cysten of vergrote bloedvaten. U hoeft zich niet voor te bereiden op het examen.

Röntgenfoto van de borst bij de diagnose van schildklieraandoeningen

Als de echografie een significante vergroting van de schildklier laat zien, kan de endocrinoloog een röntgenfoto van de borst bestellen om te zien of de klier naar binnen groeit en een retrosternale struma vormt. Deze test geeft ook informatie over of het struma de luchtpijp en de slokdarm samendrukt.

Fijne naaldaspiratie schildklierbiopsie (FNAB)

Een schildklierbiopsie is eigenlijk een FNAB, d.w.z. een schildklierbiopsie met dunne naald onder echografische begeleiding. Onder echografische begeleiding prikt de arts de knobbel met een dunne naald en neemt het weefsel op. Het controleert onder een microscoop op kankercellen in het monster. De procedure doet geen pijn en vereist geen anesthesie.

Jodiumgehalte in de urine

Urinejodium wordt gecontroleerd op de diagnose struma. Urine wordt 's nachts verzameld. In de ochtend kan een klein deel worden geanalyseerd met informatie over hoeveel er gedurende de dag was. Een jodiumconcentratie lager dan 50 µg / L duidt op een tekort. De standaard is 100 µg / l.

Iodistake

De opname van jodium is een test waarmee u kunt bepalen hoeveel jodium uw schildklier vasthoudt uit lucht en voedsel. Ze worden uitgevoerd vóór de geplande behandeling met radioactief jodium, omdat dit bij een lage jodiumopname geen effect zou hebben. De test is eenvoudig en veilig. De capsule met jodium wordt ingeslikt en na een paar uur gebruikt de arts een speciale teller of gammacamera om de hoeveelheid jodium te meten die zich in de schildklier heeft opgehoopt. Dit wordt na een dag weer gedaan.

Aanbevolen artikel:

Schildkliertesten

In principe kunnen schildklieronderzoeken worden onderverdeeld in twee delen: het onderzoeken van het niveau van hormonen dat door de schildklier wordt geproduceerd en beeldvormende onderzoeken, waarvan de meest populaire echografie is. Onze expert - endocrinoloog Marta Kunkel van Medicover Hospital vertelt hoe deze schildkliertesten eruit zien en wat ze laten zien.

We ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.

Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.

Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.

maandelijkse "Zdrowie"