Keloid: vorming en behandeling

Keloid, of keloïde, is een verdikte huid die zich vormt op de plaats van een voormalige wond of andere weefselverstoring. Meestal is het van een grootte die verder gaat dan de oorspronkelijke schade. Hoewel het geen gezondheidsrisico vormt, zijn keloïden helaas zeer resistent tegen behandeling.

Keloïde of keloïde kan zich vormen wanneer een wond op ongepaste wijze geneest. Het is een goedaardige, vezelige huidgroei die lijkt op een groei. Meestal heeft het een glad, glanzend oppervlak in een donkerroze, roodachtige of bruine kleur. Kenmerkend voor keloïden is dat hun gebied groter is dan het gebied van de oorspronkelijke huidlaesie. Keloïden doen vaak pijn, jeuken en zeer grote kunnen aanzienlijk ongemak veroorzaken en zelfs bewegingen moeilijk maken.

Luister naar keloïden, ontdek hoe het wordt gevormd en of het kan worden verwijderd. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt

Wondgenezing - litteken

Als gevolg van huidbeschadiging ontstaat er een litteken. Het normale proces van wondgenezing produceert fibreus bindweefsel. De verre collageenvezels beginnen samen te smelten en de wond sluit geleidelijk. Vervolgens beginnen de bloedvaten het resulterende weefsel te penetreren en het zieke gebied van zuurstof en belangrijke voedingsstoffen te voorzien. Al snel - het duurt van enkele maanden tot 2 jaar - kalmeert de collageenproductie en worden littekens minder zichtbaar. Bij kleine beschadigingen, zelfs niet te onderscheiden van de rest van de huid. Soms stopt de productie van collageen echter niet. Dit is wanneer hypertrofische littekens of keloïden worden gevormd.

Hoe keloïde vorming plaatsvindt

Om dit type huidlaesie te ontwikkelen, moet de huid eerst worden beschadigd. Meestal ontstaan ​​keloïden als gevolg van:

• huidletsel, snijwonden - ook chirurgisch
• Brandwonden
• krassen
• op de plaats na vaccinatie
• na piercing, bijvoorbeeld op de oren

Keloïden kunnen ook ontstaan ​​als gevolg van abnormale genezing van waterpokken of acne-puisten. Genetische neigingen maken echter heel vaak vatbaar voor hun vorming. Als iemand in uw familie bijvoorbeeld worstelt met of worstelt met keloïden, is de kans groot dat ook u dit probleem heeft. Wie loopt er nog meer in het bijzonder gevaar? Mensen tussen 10 en 20 jaar en Afro-Amerikanen, Aziaten en Hispanics.

Belangrijk

Na de diagnose keloïden besluit de arts soms een biopsie uit te voeren (d.w.z. een stukje weefsel afnemen) om andere ziekten uit te sluiten en om er zeker van te zijn dat de laesie niet kwaadaardig is.

Lees ook: Acnelittekens. Hoe zich te ontdoen van acnelittekens en verkleuring? Littekens - hoe ze te vermijden, hoe ze te verwijderen Verzorging van een brandwondlitteken. Manieren om brandwondenlittekens te behandelen

Keloid of hypertrofisch litteken?

Twee vrij vergelijkbare laesies moeten worden onderscheiden: keloïde litteken en hypertrofisch litteken. Ze lijken erg op elkaar, maar het hypertrofische litteken vormt zich precies binnen de grenzen van de eerdere huidbeschadiging, terwijl de keloïden deze overschrijden. Bovendien ontwikkelt een hypertrofisch litteken zich vrij snel na een verwonding, maar is het slecht gevasculariseerd en heeft het de neiging om na verloop van tijd op te helderen, te verkleinen of zelfs spontaan te verdwijnen. Keloïden zijn sterk gevasculariseerd, kunnen lang na een verwonding beginnen te groeien en verdwijnen nooit.

Een cosmetisch probleem

Ongecontroleerde, overmatige groei van keloïden kan erop wijzen dat de laesie verandert in een neoplastische laesie. Daarom is het in dergelijke gevallen niet de moeite waard om een ​​bezoek aan een arts - chirurg of dermatoloog uit te stellen. Keloïden vormen meestal geen gezondheidsrisico, en het is ook geen reden voor chirurgische ingrepen, maar voor veel mensen kan het een enorm psychologisch probleem zijn, vooral wanneer het zich op zichtbare delen van het lichaam bevindt. En de keloïden "zoals" het meest op de borst, decolleté, schouders, gezicht en oren. Ze zien er niet esthetisch aantrekkelijk uit, dus het is geen wonder dat je er vanaf wilt komen.

Methoden voor het behandelen van keloïden

Het verwijderen van keloïden is een buitengewoon moeilijke taak voor een arts. Dit komt omdat het bouwen van deze structuur de manier is waarop het lichaam met huidbeschadiging omgaat. Verwijdering van de keloïde resulteert in de vorming van een nieuwe wond op deze plek, die het lichaam op zijn eigen manier wil genezen ... Soms worden keloïden zelfs nog groter. Toch komt het voor dat chirurgische ingrepen het gewenste effect hebben. Welke tools hebben we om keloïden te bestrijden?

• klassieke chirurgische excisie
• het veranderde weefsel invriezen met vloeibare stikstof (cryotherapie)
• bestralingstherapie
• laserbehandeling
• compressieverband voor brandwonden
• injecties met corticosteroïden
• gamma-interferon-injecties, die de collageensynthese en de processen van fibrose remmen
• hydraterende oliën en zalven met plantenextract (Cepan), met allantoïne met toevoeging van heparine of zijn derivaten (Contractubex) en met siliconen (Zyraderm, Veraderm, Dermatix). Ze moeten onmiddellijk worden gebruikt nadat de wond is genezen.

De CO2-laser geeft de beste prognose, maar is toch maar zo'n 30-40%. Aan de andere kant vertoonde 60% van de patiënten een duidelijke vermindering van keloïden na het gebruik van deze therapie.