Veel vrouwen in de perimenopauze verdedigen zichzelf tegen hormoontherapie. De reden is simpel: ze zijn bezorgd over de schadelijke effecten van hormonen op het lichaam. Het blijkt dat bijwerkingen afhankelijk zijn van de toedieningsvorm van het medicijn.
Hormoontherapie, de voordelen en risico's voor de gezondheid van een vrouw, zijn gevuld met vele mythes. Dit komt door het feit dat premenopauzale vrouwen jarenlang geslachtshormonen kregen zonder enige gezondheidsanalyse. Dit type therapie werd beschouwd als een uitstekende remedie voor een goede cardiovasculaire functie, een goed uiterlijk van de huid, welzijn en algemeen welzijn. Er werd echter geen rekening mee gehouden dat hormoonsuppletie niet alleen een voordeel is, maar ook een risico.
De enthousiaste houding van artsen en patiënten verzwakte enigszins toen bleek dat het risico op beroerte en borstkanker toenam bij langdurig gebruik van geslachtshormonen. Dit geldt ook voor vrouwen die geen verhoogd risico lopen om deze ziekten te ontwikkelen. Het is nu bekend dat het gebruik van geslachtshormonen in de perimenopauzale en postmenopauzale perioden de meeste voordelen oplevert voor vrouwen met lastige symptomen als gevolg van een tekort aan geslachtshormonen, waaronder opvliegers, doordrenkt zweet, slaapstoornissen, gebrek aan concentratie, prikkelbaarheid, huilen, vaginale droogheid, pijn tijdens geslachtsgemeenschap.
Hoe hormoontherapie veilig te maken
Vanwege de mogelijkheid van nadelige bijwerkingen, moet elke vrouw die besluit hormoontherapie te ondergaan, preventieve onderzoeken ondergaan, bijv. voor bloedstolling en mammografie. Alleen op basis van de beoordeling van de gezondheidstoestand en de intensiteit van de symptomen van de menopauze, kunt u samen met uw arts het type suppletie kiezen. Het is niet alleen belangrijk om de juiste dosis geslachtshormonen te kiezen, maar ook de toedieningsroute. De orale methode is nog steeds het populairst, maar steeds meer aanhangers - zowel onder artsen als patiënten zelf - winnen pleisters. U kunt ook hormonen nemen in de vorm van gels en bolletjes. Elk van deze preparaten heeft voor- en nadelen.
Hormoontherapie mag niet worden gebruikt als:
- de menopauze veroorzaakt niet veel ongemak,
- een vrouw heeft borstkanker of behoort tot een groep met een hoog risico om deze kanker te ontwikkelen,
- de vrouw heeft hypercoaguleerbaar bloed of een voorgeschiedenis van trombo-embolie.
De toediening van hormonen in deze gevallen verhoogt het risico op een beroerte.
De pillen bevatten de meeste hormonen
Ze kunnen worden ingenomen door vrouwen die niet worden belast met chronische ziekten. De hormonen in de tabletten worden geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, vanwaar ze naar de portale circulatie gaan en vervolgens naar de lever. Hier stimuleren ze de lever om eiwitten te produceren, waarvan sommige eiwitten zijn van het stollingssysteem. Daarom kan langdurig gebruik van orale hormoontherapie het risico op bloedstolsels vergroten.Het risico op borstkanker en beroerte, vooral ischemische beroerte, neemt ook toe. Spijsverteringskanaalstoornissen (diarree, buikpijn) kunnen optreden. Oraal moeten hormonen niet worden ingenomen door vrouwen die lijden aan galsteenziekte, atherosclerose en roken. Het is ook de moeite waard eraan toe te voegen dat de tabletten een hogere dosis hormonen bevatten dan bijvoorbeeld pleisters, omdat sommige ervan in het spijsverteringskanaal worden geïnactiveerd. Het voordeel van deze vorm van therapie is de relatief lage prijs in vergelijking met andere vormen van hormoontoediening.
Gips - duurder, maar minder schadelijk
De hormonen in de pleisters, die aan de huid vastzitten, worden perfect opgenomen en werken veel sneller dan die van de tabletten. Na 2-3 dagen na het aanbrengen van de pleister voelde een vrouw met ernstige accidentele symptomen een duidelijke verbetering van het welzijn. Door het hele spijsverteringssysteem weg te laten, kunt u de dosis hormonen tot 40 keer verlagen.
Het voordeel van de pleisters is ook het gebruiksgemak, omdat de pleister één of twee keer per week wordt vervangen. De hormonen worden geleidelijk afgegeven en blijven meerdere dagen constant. En wanneer de patiënt vergeet de pleister te vervangen, worden de hormonen nog 2 dagen na de oude pleister aan het lichaam afgegeven. Deze vorm van therapie kan worden gebruikt door vrouwen die lijden aan aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (bijv. Maag- of darmzweren, darmaandoeningen), galblaasstenen en met leverschade na virale ontsteking. De pleisters kunnen veilig worden gebruikt bij aandoeningen van de schildklier, met malabsorptie of diabetes. Het is ook een uitkomst voor vrouwen die sigaretten roken.
Hormoonsmering of plaatselijke therapie
Gels werken op dezelfde manier als pleisters (hormonen komen het lichaam binnen via de huid) en hebben vergelijkbare voordelen. Bovendien zijn ze discreter, omdat ze geen sporen van toepassing achterlaten. Het preparaat moet in de huid van de onderarmen worden ingewreven. Dit gebeurt één keer per week. Deze vorm is erg populair, vooral onder Franse vrouwen. In Polen groeit de groep aanhangers van het gebruik van hormonen in deze vorm langzaam maar zeker. Vrouwen die last hebben van overgangsklachten, voornamelijk in de urinewegen en geslachtsorganen, krijgen hormonen toegediend lokaal - vaginaal in de vorm van zetpillen of gels.
De vaginale toediening van het hormoon heeft geen effect op de conditie van de aderen en verhoogt het risico op beroerte en borstkanker niet. Het geeft echter verlichting bij vaginale droogheid, pijnlijke geslachtsgemeenschap of frequente urineweginfecties. Hoewel de effecten van vaginaal toegediende hormonen op het hele lichaam minimaal zijn, ervaren sommige vrouwen een verbetering van het algehele welzijn. Het nadeel van deze vorm van therapie is de hoge prijs van de preparaten en de frequentie van hun toediening - ze moeten 2-3 keer per week worden aangebracht.
